- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04321889
Efficacia del bergamotto defurocumarinizzato nel trattamento dell'agitazione nei pazienti con demenza grave. (BEO)
Studio controllato randomizzato in doppio cieco per valutare l'efficacia del bergamotto defurocumarinizzato caricato in un sistema nanotecnologico per il rilascio di olio essenziale nel trattamento dell'agitazione nei pazienti con demenza grave.
Questo studio valuta l'efficacia del bergamotto defurocumarinizzato nel trattamento dell'agitazione nei pazienti con demenza grave. L'olio essenziale di bergamotto (BEO), in grado di modulare il sistema oppioide endogeno, periferico e centrale coinvolto negli stati dolorosi, si è sviluppato in modelli di dolore infiammatorio e dolore neuropatico; è efficace anche se somministrato per inalazione.
I partecipanti allo studio saranno divisi in 2 gruppi paralleli, un gruppo di trattamento e un placebo, per valutare l'efficacia clinica del bergamotto defurocumarinizzato caricato in un sistema nanotecnologico di rilascio di olio essenziale sotto forma farmaceutica di una crema nel trattamento dell'agitazione, in in Pazienti ultrasessantacinquenni di entrambi i sessi con diagnosi di demenza grave.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Secondo il World Alzheimer's Report 2018, 50 milioni di persone nel mondo soffrono di demenza e si stima che questo numero triplicherà entro il 2050.
Molto spesso le persone affette da demenza soffrono di comorbidità accompagnate da dolore cronico, infiammatorio e neuropatico, spesso sottodiagnosticate attraverso sintomi psicologici e comportamentali della demenza come agitazione e aggressività. La terapia dei sintomi neuropsichiatrici della demenza è attualmente basata sull'utilizzo di antipsicotici atipici che sono effettivamente presenti nel breve termine e possono indurre importanti effetti collaterali.
Questo studio valuta l'efficacia del bergamotto defurocumarinizzato nel trattamento dell'agitazione nei pazienti con demenza grave. L'olio essenziale di bergamotto (BEO), in grado di modulare il sistema oppioide endogeno, periferico e centrale coinvolto negli stati dolorosi, si è sviluppato in modelli di dolore infiammatorio e dolore neuropatico; è efficace anche se somministrato per inalazione. Per risolvere questo problema, questo studio clinico utilizzerà il bergamotto defurocumarinizzato caricato in un sistema nanotecnologico di rilascio di olio essenziale nella forma farmaceutica di una crema inodore indistinguibile dalla crema placebo.
I partecipanti allo studio saranno divisi in 2 gruppi paralleli, un gruppo di trattamento e un placebo, per valutare l'efficacia clinica del bergamotto defurocumarinizzato caricato in un sistema nanotecnologico di rilascio di olio essenziale sotto forma farmaceutica di una crema nel trattamento dell'agitazione, in in Pazienti ultrasessantacinquenni di entrambi i sessi con diagnosi di demenza grave.
Il razionale di questa sperimentazione clinica si basa su tre punti fondamentali:
- La ricerca preclinica ha dimostrato, al di là di ogni dubbio, una potente attività analgesica del BEO sul dolore infiammatorio e neuropatico;
- attualmente gli oli essenziali necessari in aromaterapia per la gestione dell'agitazione non mostrano una forte attività analgesica, documentata da ampie evidenze precliniche;
- gli studi clinici che hanno valutato l'efficacia dell'aromaterapia nei sintomi neuropsichiatrici associati alla demenza soffrono della grave mancanza di un doppio cieco secondo i criteri più rigorosi di valutazione degli studi clinici. Per risolvere questo problema, questo studio clinico utilizzerà il bergamotto defurocumarinizzato caricato in un sistema nanotecnologico di rilascio di olio essenziale nella forma farmaceutica di una crema inodore indistinguibile dalla crema placebo.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Loris Pignolo, Researcher
- Numero di telefono: 3996223973
- Email: l.pignolo@isakr.it
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Loris Pignolo, Researcher
- Numero di telefono: +3996223973
- Email: l.pignolo@isakr.it
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di demenza grave in base al punteggio MMSE
- Firma del consenso informato da parte di un familiare/caregiver/amministratore di sostegno;
- È consentito l'uso di terapie autorizzate e concomitanti per il trattamento dell'agitazione.
Criteri di esclusione:
-Anamnesi remota positiva per preesistenti condizioni neurologiche o psichiatriche invalidanti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: BIO
Soggetti di entrambi i sessi di età >65 anni che hanno ricevuto diagnosi di demenza grave e agitazione clinicamente rilevante ricoverati presso il centro di arruolamento.
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I pazienti saranno trattati con crema placebo o con bergamotto defurocumarinizzato caricato in un sistema nanotecnologico di rilascio di olio essenziale nella forma farmaceutica di crema 2 volte al giorno per 4 settimane.
Il soggetto sarà monitorato durante tutto il trattamento e per almeno 4 settimane dopo la fine del trattamento.
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Comparatore placebo: Placebo
Soggetti di entrambi i sessi di età >65 anni che hanno ricevuto diagnosi di demenza grave e agitazione clinicamente rilevante ricoverati presso il centro di arruolamento.
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sistema nanotecnologico caricato con crema placebo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Trattamento dell'agitazione
Lasso di tempo: fino a 6 settimane dopo la fine del trattamento
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Per valutare l'efficacia clinica del bergamotto defurocumarinizzato l nel trattamento dell'agitazione in pazienti con demenza grave mediante determinazione del punteggio Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CMAI).
CMAI è una scala di 29 elementi ampiamente utilizzata per valutare l'agitazione.
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fino a 6 settimane dopo la fine del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Durata dell'effetto sull'agitazione
Lasso di tempo: 6 settimane dopo la fine del trattamento
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Effettuare un follow-up dopo la sospensione del trattamento con bergamotto defurocumarinizzato caricato in un sistema di rilascio di olio essenziale nanotecnologico per valutare la durata dell'effetto sull'agitazione, utilizzando il punteggio Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CMAI).
CMAI è una scala di 29 elementi ampiamente utilizzata per valutare l'agitazione.
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6 settimane dopo la fine del trattamento
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efficacia clinica sul dolore
Lasso di tempo: 6 settimane dopo la fine del trattamento
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Determinare l'efficacia clinica del bergamotto defurocumarinizzato, caricato in un sistema nanotecnologico di rilascio di olio essenziale sotto forma farmaceutica di una crema, sul dolore nei pazienti con grave demenza determinando il punteggio settimanale della Mobilizzazione-Osservazione-Comportamento-Intensità-Demenza (MOBID )-2 scala di valutazione del dolore.
MOBID-2 è una versione estesa della scala del dolore MOBID e si compone di due parti: La Parte 1 è la precedente MOBID e viene utilizzata per la valutazione del dolore muscoloscheletrico attraverso l'osservazione del comportamento doloroso durante l'esecuzione di cinque movimenti guidati di diverse parti del corpo per assegnare un punteggio all'intensità del dolore; La parte 2 è utilizzata per la valutazione del dolore da organi interni, testa e pelle, attraverso indicatori comportamentali del dolore e localizzazione del dolore sulle illustrazioni del sito del dolore.
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6 settimane dopo la fine del trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Paolo Tonin, MD, S.Anna Rehabilitation Insitute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Scuteri D, Rombola L, Morrone LA, Bagetta G, Sakurada S, Sakurada T, Tonin P, Corasaniti MT. Neuropharmacology of the Neuropsychiatric Symptoms of Dementia and Role of Pain: Essential Oil of Bergamot as a Novel Therapeutic Approach. Int J Mol Sci. 2019 Jul 6;20(13):3327. doi: 10.3390/ijms20133327.
- Scuteri D, Morrone LA, Rombola L, Avato PR, Bilia AR, Corasaniti MT, Sakurada S, Sakurada T, Bagetta G. Aromatherapy and Aromatic Plants for the Treatment of Behavioural and Psychological Symptoms of Dementia in Patients with Alzheimer's Disease: Clinical Evidence and Possible Mechanisms. Evid Based Complement Alternat Med. 2017;2017:9416305. doi: 10.1155/2017/9416305. Epub 2017 Mar 30.
- Scuteri D, Crudo M, Rombola L, Watanabe C, Mizoguchi H, Sakurada S, Sakurada T, Greco R, Corasaniti MT, Morrone LA, Bagetta G. Antinociceptive effect of inhalation of the essential oil of bergamot in mice. Fitoterapia. 2018 Sep;129:20-24. doi: 10.1016/j.fitote.2018.06.007. Epub 2018 Jun 12.
- Sakurada T, Mizoguchi H, Kuwahata H, Katsuyama S, Komatsu T, Morrone LA, Corasaniti MT, Bagetta G, Sakurada S. Intraplantar injection of bergamot essential oil induces peripheral antinociception mediated by opioid mechanism. Pharmacol Biochem Behav. 2011 Jan;97(3):436-43. doi: 10.1016/j.pbb.2010.09.020. Epub 2010 Oct 13.
- Sakurada T, Kuwahata H, Katsuyama S, Komatsu T, Morrone LA, Corasaniti MT, Bagetta G, Sakurada S. Intraplantar injection of bergamot essential oil into the mouse hindpaw: effects on capsaicin-induced nociceptive behaviors. Int Rev Neurobiol. 2009;85:237-48. doi: 10.1016/S0074-7742(09)85018-6.
- Berliocchi L, Russo R, Maiaru M, Levato A, Bagetta G, Corasaniti MT. Autophagy impairment in a mouse model of neuropathic pain. Mol Pain. 2011 Oct 24;7:83. doi: 10.1186/1744-8069-7-83.
- Scuteri D, Sakurada S, Sakurada T, Tonin P, Bagetta G, Nicotera P, Corasaniti MT. Requirements for Translation in Clinical Trials of Aromatherapy: The Case of the Essential Oil of Bergamot (BEO) for Management of Agitation in Severe Dementia. Curr Pharm Des. 2022;28(20):1607-1610. doi: 10.2174/1381612828666220509152029.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
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- ISA-BEO092019
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