- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04430647
Phaco-UCP Versus Phaco Alone per OAG e cataratta
Faco-UCP; Facoemulsificazione combinata e plastica ciliare ad ultrasuoni rispetto alla sola facoemulsificazione per la gestione della cataratta coesistente e del glaucoma ad angolo aperto
Questo studio è stato condotto per valutare la sicurezza e l'efficacia della facoemulsificazione combinata e della plastica ciliare ad ultrasuoni (Phaco-UCP) come trattamento chirurgico di prima linea della coesistente cataratta e op
/it glaucoma ad angolo rispetto alla sola facoemulsificazione. A nostra conoscenza, questo è il primo rapporto sui risultati di Phaco-UCP combinato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
lo studio ha coinvolto 61 occhi di 61 pazienti con cataratta e glaucoma ad angolo aperto coesistenti, 31 occhi sono stati gestiti con Phaco-UCP e 30 occhi di pazienti di pari età e sesso sono stati gestiti con la sola facoemulsificazione.
I pazienti sono stati randomizzati per la facoemulsificazione combinata e la plastica ciliare ad ultrasuoni (Phaco-UCP) (il gruppo di studio) o la sola facoemulsificazione (il gruppo di controllo). Tutti gli interventi chirurgici sono stati eseguiti da un chirurgo esperto (Y EZ).
La valutazione preoperatoria includeva rifrazione manifesta, misurazione BCVA, biomicroscopia con lampada a fessura, gonioscopia, oftalmoscopia indiretta, misurazione della IOP con tonometria ad applanazione di Goldmann (media di 3 letture effettuate). La misurazione del diametro corneale (da bianco a bianco) e della lunghezza assiale è stata eseguita utilizzando IOL Master 500 (Carl Zeiss Meditec AG., Germania). Sono stati eseguiti anche la pachimetria ad ultrasuoni con Tomey SP-100 (Tomey Corp. Nagoya, Giappone) e campi visivi utilizzando Humphrey Field Analyzer (24-2, SITA, programma standard Carl Zeiss Meditec AG., Germania).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Egitto
- Mansoura University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con diagnosi di POAG o glaucoma da pseudoesfoliazione con coesistente cataratta visivamente significativa che richiedeva la facoemulsificazione
Criteri di esclusione:
- pazienti con qualsiasi altro tipo di glaucoma, inclusi glaucoma ad angolo chiuso, neovascolare, uveitico o glaucoma da recessione angolare, pazienti con glaucoma avanzato caratterizzato da coppettazione avanzata del disco ottico o danno del campo visivo, anamnesi di glaucoma o chirurgia intraoculare e altre malattie oculari che potrebbero influire sulla sicurezza o interferire con la procedura. Abbiamo anche escluso i pazienti con follow-up incompleto o dati mancanti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: faco-UCP
In anestesia peribulbare, è stata eseguita prima la UCP, seguita dalla facoemulsificazione.
UCP è stata eseguita utilizzando la stessa tecnica descritta prima [18].
Per tutti i trattamenti è stata utilizzata una sonda di seconda generazione (EyeOP1, Eye Tech care; Francia) con gli stessi parametri; La frequenza operativa era di 21 MHz.
Il numero di settori attivati era 6. La potenza acustica era 2,45 W; la durata di ogni scatto era di 8 secondi; e il tempo tra gli scatti era di 20 secondi.
Il diametro della sonda (11, 12 o 13 mm) è stato determinato in base alle letture biometriche dell'occhio.
Il cono di accoppiamento è stato centrato sull'occhio e mantenuto in posizione con aspirazione a basso vuoto, seguita dall'introduzione della sonda di trattamento all'interno del cono, quindi attivazione dei trasduttori premendo costantemente l'interruttore a pedale.
Una volta terminato il trattamento con UCP, è stata avviata la facoemulsificazione
|
eseguire la plastica ciliare ad ultrasuoni quindi eseguire la facoemulsificazione standard
|
|
Comparatore attivo: Faco solo
È stata eseguita una facoemulsificazione standard con incisione corneale chiara di 2,2 mm, capsuloressi curvilinea continua, facoemulsificazione e impianto intrabagale di lenti intraoculari acriliche pieghevoli (AcrySof® IQ SN60WF monofocale; Alcon Laboratories Inc, Fort Worth, TX, USA) per tutti i pazienti.
L'irrigazione-aspirazione è stata eseguita per almeno 30 secondi per rimuovere qualsiasi viscoelastico dalla camera anteriore.
La riformazione della camera anteriore è stata eseguita con soluzione fisiologica bilanciata (BSS), seguita dall'idratazione della ferita corneale e della porta laterale.
|
facoemulsificazione standard per l'estrazione della catarta
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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riduzione della pressione intraoculare
Lasso di tempo: 18 mesi dopo l'intervento
|
Il successo qualificato è stato definito come una riduzione della PIO di almeno il 20% rispetto al valore basale, con una PIO compresa tra 6 e 21 mm Hg, senza la necessità di ulteriori farmaci antiglaucoma o interventi chirurgici per il glaucoma
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18 mesi dopo l'intervento
|
|
riduzione di r il numero di farmaci antiglaucoma.
Lasso di tempo: 18 mesi dopo l'intervento
|
riduzione del numero di farmaci antiglaucoma o almeno nessun aumento del numero
|
18 mesi dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Miglioramento BCVA
Lasso di tempo: 18 mesi dopo l'intervento
|
miglioramento della migliore acuità visiva corretta
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18 mesi dopo l'intervento
|
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complicanze intraoperatorie e postoperatorie.
Lasso di tempo: intraoperatorio e 18 mesi postoperatorio
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ifema o emorragia del vitreo che richiedono intervento chirurgico, emorragia coroidale, uveite cronica, endoftalmite, ipotonia (IOP ≤ 5 mm Hg), tisi, dislocazione della IOL e distacco della retina.
|
intraoperatorio e 18 mesi postoperatorio
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Magda Torky, MD, Mansoura University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Phaco-UCP in OAG and cataract
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