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Studio sulla sicurezza e l'efficacia delle cellule staminali mesenchimali derivate dal sangue del cordone ombelicale allogenico in pazienti con RDEB

17 agosto 2020 aggiornato da: Sang Eun Lee, Gangnam Severance Hospital

Singolo centro, assegnazione di un singolo gruppo, sperimentazione in aperto per valutare la sicurezza e l'efficacia delle cellule staminali mesenchimali derivate dal sangue del cordone ombelicale allogenico per via endovenosa in pazienti con epidermolisi bollosa distrofica recessiva

In precedenza, sono stati condotti molti studi sulle cellule staminali mesenchimali derivate dal midollo osseo o dal grasso sottocutaneo, ma recentemente l'interesse per i trattamenti con cellule staminali mesenchimali derivate dal sangue del cordone ombelicale è aumentato.

Nel caso del sangue cordonale come fonte, l'isolamento delle cellule staminali mesenchimali è più facile del midollo osseo o del tessuto adiposo e le cellule staminali mesenchimali derivate dal sangue cordonale hanno un vantaggio come trattamento perché hanno un tempo di raddoppio della popolazione più rapido.

Ad oggi non è riportata in letteratura alcuna ricerca clinica sul trattamento di pazienti che utilizzino cellule staminali mesenchimali derivate dal sangue del cordone ombelicale, ma ce ne sono già state registrate su clinicaltrials.gov e attualmente in corso all'estero.

In questo studio, studieremo la sicurezza e l'efficacia del trattamento del paziente RDEB utilizzando cellule staminali mesenchimali derivate dal sangue del cordone ombelicale con questi vantaggi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Fino ad ora, tutti gli studi clinici per l'epidermolisi bollosa distrofica recessiva (RDEB) hanno esaminato il potenziale delle MSC derivate dal midollo osseo. Tuttavia, il sangue del cordone ombelicale (UCB) è un'altra importante fonte di cellule staminali, poiché la sua procedura di raccolta non invasiva e la rapida disponibilità dalla banca del sangue del cordone ombelicale. Le MSC umane derivate da UCB (hUCB-MSC) mostrano un'elevata capacità di proliferazione e una bassa immunogenicità. Alcuni dati supportano che le UCB-MSC possono avere un potenziale immunosoppressivo significativamente maggiore rispetto ad altre fonti di MSC. Uno studio preclinico ha dimostrato che le infusioni sistemiche di cellule staminali somatiche illimitate derivate da UCB umane, una sottopopolazione di cellule staminali stromali non ematopoietiche, hanno esteso significativamente la durata della vita e ridotto la formazione di vesciche nel modello di topi RDEB. Dati i risultati promettenti dello studio preclinico, abbiamo condotto un primo studio clinico di fase 1/2a sull'uomo di somministrazioni endovenose di hUCB-MSC allogeniche in pazienti con RDEB per determinare la sicurezza, la tollerabilità e la potenziale efficacia.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

5

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 8 anni a 58 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. I pazienti a cui è stata diagnosticata un'epidermolisi bollosa distrofica recessiva attraverso test clinici, istologici (perdita parziale o completa del collagene VII (C7) devono essere confermati mediante DIF e esame al microscopio elettronico) e test genetici (la mutazione genetica COL7A1 deve essere confermata).
  2. Pazienti RDEB di età compresa tra 10 e 60 anni (Nel caso di pazienti di età inferiore ai 19 anni, pazienti che ottengono il consenso da un rappresentante (autorità parentale o tutore))
  3. Pazienti che hanno sentito lo scopo e i contenuti di una sperimentazione clinica e hanno firmato volontariamente il modulo di consenso prima della sperimentazione clinica (rappresentante legale in caso di minore)
  4. Pazienti che possono essere monitorati durante un periodo di sperimentazione clinica

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti che non sono d'accordo con questo studio
  2. Pazienti che non sono accompagnati da un tutore se quelli con ridotta capacità di consenso
  3. Il paziente o il rappresentante del paziente non è in grado di ascoltare e comprendere la spiegazione
  4. In caso di immunoterapia o chemioterapia ricevuta, inclusi corticosteroidi orali (è possibile un trattamento topico) per più di 1 settimana entro 8 settimane prima della registrazione.
  5. Tutti i tipi di vaccini vivi tranne il vaccino antinfluenzale entro quattro settimane prima della registrazione
  6. Infezioni clinicamente significative entro quattro settimane dalla data di screening o durante il periodo di screening (polmonite, pielonefrite, Clostridium difficile ecc.)
  7. Tutti i tipi di sindrome da immunodeficienza congenita o acquisita confermata
  8. Infezione acuta, cronica (Tipo B, Tipo C) corrispondente a:

    - HBs-Ag, IgM anti-HBc, IgG anti-HBc positivi (tuttavia, se HBs-Ag e IgM anti-HBc sono negativi, ma solo IgG anti-HBc sono positivi, se ani-HBs Ab è positivo, questo studio clinico può essere registrato.)

  9. Pazienti con esperienza di trattamento con cellule staminali allogeniche entro 1 anno dalla data del test di screening
  10. Pazienti con una storia di tumori maligni o attualmente in trattamento (carcinoma a cellule squamose della pelle, inclusione di carcinoma cutaneo a cellule squamose)
  11. Collagene di tipo VII ELISA positivo e IIF positivo
  12. Donne in gravidanza o in allattamento (le donne in età fertile devono accettare di utilizzare metodi contraccettivi appropriati (metodo contraccettivo ormonale o di barriera o astinenza) prima dell'arruolamento nello studio e durante il periodo dello studio, compreso un mese dopo l'ultima somministrazione del farmaco in esame. In caso di gravidanza o sospetto di gravidanza durante la partecipazione allo studio, lo sperimentatore deve essere informato immediatamente.)
  13. Altri casi in cui il ricercatore giudica inappropriata la partecipazione a questa sperimentazione clinica
  14. Se altri farmaci della sperimentazione clinica sono stati somministrati entro 4 settimane prima della registrazione o stanno attualmente partecipando a una sperimentazione clinica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: FURESTEM-CD Inj
3,0 x 106 cellule/kg, IV, totale di 3 dosi ogni 2 settimane
Altri nomi:
  • hUCB-MSC
  • FURESTEM-CD Inj

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Eventi avversi correlati alla somministrazione endovenosa di cellule staminali mesenchimali derivate dal sangue del cordone ombelicale allogenico
Lasso di tempo: 8 mesi
8 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Cambiamento nel collagene di tipo VII e nell'espressione della fibrilla di ancoraggio alla giunzione dermoepidermica
Lasso di tempo: basale, giorno 56
basale, giorno 56
Variazione del punteggio di gravità dell'epidermolisi bollosa di Birmingham (BEBSS)
Lasso di tempo: basale, giorno56, giorno 112, giorno168
basale, giorno56, giorno 112, giorno168
Modifica del punteggio di gravità globale
Lasso di tempo: basale, giorno56, giorno 112, giorno168
basale, giorno56, giorno 112, giorno168
Variazione della superficie corporea totale interessata da RDEB
Lasso di tempo: basale, giorno56, giorno 112, giorno168
basale, giorno56, giorno 112, giorno168
Questionario sulla variazione della qualità della vita nell'epidermolisi bollosa (QOLEB).
Lasso di tempo: basale, giorno56, giorno 112, giorno168
basale, giorno56, giorno 112, giorno168
Variazione del numero di bolle
Lasso di tempo: basale, giorno56, giorno 112, giorno168
basale, giorno56, giorno 112, giorno168
Variazione della scala analogica visiva del prurito (VAS)
Lasso di tempo: basale, giorno56, giorno 112, giorno168
basale, giorno56, giorno 112, giorno168
Variazione della scala analogica visiva del dolore (VAS)
Lasso di tempo: basale, giorno56, giorno 112, giorno168
basale, giorno56, giorno 112, giorno168

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 ottobre 2016

Completamento primario (Effettivo)

10 gennaio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

10 gennaio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 agosto 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 agosto 2020

Primo Inserito (Effettivo)

20 agosto 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 agosto 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 agosto 2020

Ultimo verificato

1 agosto 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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