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Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie von allogenen mesenchymalen Stammzellen aus Nabelschnurblut bei Patienten mit RDEB

17. August 2020 aktualisiert von: Sang Eun Lee, Gangnam Severance Hospital

Single Center, Single Group Assignment, Open-Label-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von intravenösen allogenen mesenchymalen Stammzellen aus Nabelschnurblut bei Patienten mit rezessiver dystrophischer Epidermolysis bullosa

Zuvor wurden viele Studien mit mesenchymalen Stammzellen aus Knochenmark oder subkutanem Fett durchgeführt, aber das Interesse an Behandlungen mit aus Nabelschnurblut gewonnenen mesenchymalen Stammzellen hat in letzter Zeit zugenommen.

Im Fall von Nabelschnurblut als Quelle ist die Isolierung von mesenchymalen Stammzellen einfacher als von Knochenmark oder Fettgewebe, und aus Nabelschnurblut gewonnene mesenchymale Stammzellen haben einen Vorteil als Behandlung, da sie eine schnellere Populationsverdopplungszeit haben.

Bisher wurde in der Literatur über keine klinische Forschung zur Behandlung von Patienten mit aus Nabelschnurblut gewonnenen mesenchymalen Stammzellen berichtet, aber sie wurden bereits bei clinicaltrials.gov registriert und wird derzeit im Ausland durchgeführt.

In dieser Studie werden wir die Sicherheit und Wirksamkeit der RDEB-Patientenbehandlung unter Verwendung von aus Nabelschnurblut gewonnenen mesenchymalen Stammzellen mit diesen Vorteilen untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bisher haben alle klinischen Studien für rezessive dystrophische Epidermolysis bullosa (RDEB) das Potenzial von MSCs aus dem Knochenmark untersucht. Nabelschnurblut (UCB) ist jedoch eine weitere wichtige Quelle für Stammzellen, da es nicht-invasiv gewonnen wird und schnell in der Nabelschnurblutbank verfügbar ist. Humane UCB-abgeleitete MSCs (hUCB-MSCs) weisen eine hohe Proliferationskapazität und eine geringe Immunogenität auf. Einige wenige Daten belegen, dass UCB-MSCs möglicherweise ein signifikant größeres immunsuppressives Potenzial haben als andere MSC-Quellen. Eine vorklinische Studie hat gezeigt, dass systemische Infusionen von humanen UCB-abgeleiteten uneingeschränkten somatischen Stammzellen, einer Subpopulation von nicht-hämatopoetischen stromalen Stammzellen, die Lebensdauer signifikant verlängerten und die Blasenbildung des RDEB-Mausmodells reduzierten. Angesichts der vielversprechenden Ergebnisse der präklinischen Studie führten wir eine erste klinische Studie der Phase 1/2a am Menschen zur intravenösen Verabreichung allogener hUCB-MSCs bei Patienten mit RDEB durch, um die Sicherheit, Verträglichkeit und potenzielle Wirksamkeit zu bestimmen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

5

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

8 Jahre bis 58 Jahre (Kind, Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten, bei denen eine rezessive dystrophische Epidermolysis bullosa durch klinische, histologische (teilweiser oder vollständiger Verlust von VII-Kollagen (C7) sollte durch DIF- und elektronenmikroskopische Untersuchung bestätigt werden) und genetische Tests (COL7A1-Genmutation muss bestätigt werden) diagnostiziert wurde.
  2. RDEB-Patienten im Alter von 10 bis 60 Jahren (bei Patienten unter 19 Jahren Patienten, die die Zustimmung eines Vertreters (Erziehungsberechtigten oder Erziehungsberechtigten) einholen)
  3. Patienten, die von Zweck und Inhalt einer klinischen Prüfung erfahren haben und freiwillig die Einverständniserklärung vor der klinischen Prüfung unterschrieben haben (gesetzlicher Vertreter bei Minderjährigen)
  4. Patienten, die während eines klinischen Studienzeitraums überwacht werden können

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, die dieser Studie nicht zustimmen
  2. Patienten, die nicht von einem Vormund begleitet werden, wenn Patienten mit eingeschränkter Einwilligungsfähigkeit
  3. Der Patient oder der Patientenvertreter kann die Erklärung nicht hören und verstehen
  4. Im Falle einer erhaltenen Immuntherapie oder Chemotherapie einschließlich oraler Kortikosteroide (eine topische Behandlung ist möglich) für mehr als 1 Woche innerhalb von 8 Wochen vor der Registrierung.
  5. Alle Arten von Lebendimpfstoffen außer Influenza-Impfstoff innerhalb von vier Wochen vor der Registrierung
  6. Klinisch signifikante Infektionen innerhalb von vier Wochen nach dem Screening-Datum oder während des Screening-Zeitraums (Pneumonie, Pyelonephritis, Clostridium difficile etc.)
  7. Alle Arten von bestätigtem angeborenem oder erworbenem Immunschwächesyndrom
  8. Akute, chronische Infektion (Typ B, Typ C) entsprechend:

    - HBs-Ag, IgM-Anti-HBc, IgG-Anti-HBc positiv (Wenn jedoch HBs-Ag und IgM-Anti-HBc negativ sind, aber nur IgG-Anti-HBc positiv ist, wenn ani-HBs-Ak positiv ist, kann diese klinische Studie durchgeführt werden angemeldet sein.)

  9. Patienten, die innerhalb von 1 Jahr nach dem Datum des Screening-Tests eine Behandlung mit allogenen Stammzellen erfahren haben
  10. Patienten mit bösartigen Tumoren in der Vorgeschichte oder derzeit in Behandlung (Plattenepithelkarzinom der Haut, kutanes Plattenepithelkarzinom Einschluss)
  11. Typ-VII-Kollagen-ELISA-positiv und IIF-positiv
  12. Schwangere oder stillende Frauen (Frauen im gebärfähigen Alter sollten sich bereit erklären, geeignete Verhütungsmethoden (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung oder Abstinenz) vor der Aufnahme in die Studie und während des Studienzeitraums, einschließlich eines Monats nach der letzten Verabreichung des Testarzneimittels, anzuwenden. Wenn Sie während der Teilnahme an der Studie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein, sollte der Prüfarzt unverzüglich informiert werden.)
  13. Andere Fälle, in denen der Forscher die Teilnahme an dieser klinischen Studie für unangemessen hält
  14. Wenn andere Arzneimittel für klinische Studien innerhalb von 4 Wochen vor der Registrierung verabreicht wurden oder derzeit an einer klinischen Studie teilnehmen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: FURESTEM-CD Inj
3,0 x 106 Zellen/kg, IV, insgesamt 3 Dosen alle 2 Wochen
Andere Namen:
  • hUCB-MSCs
  • FURESTEM-CD Inj

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit der intravenösen allogenen mesenchymalen Stammzelle aus Nabelschnurblut
Zeitfenster: 8 Monate
8 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Veränderung der Expression von Typ-VII-Kollagen und Verankerungsfibrillen an der dermoepidermalen Verbindung
Zeitfenster: Grundlinie, Tag 56
Grundlinie, Tag 56
Änderung des Birmingham Epidermolysis Bullosa Severity Score (BEBSS)
Zeitfenster: Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Änderung des globalen Schweregrades
Zeitfenster: Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Veränderung der gesamten Körperoberfläche, die von RDEB betroffen ist
Zeitfenster: Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Fragebogen zur Veränderung der Lebensqualität bei Epidermolysis bullosa (QOLEB).
Zeitfenster: Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Änderung der Blasenzahl
Zeitfenster: Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Veränderung der visuellen Analogskala für Juckreiz (VAS)
Zeitfenster: Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Veränderung der visuellen Analogskala für Schmerzen (VAS)
Zeitfenster: Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168
Basislinie, Tag 56, Tag 112, Tag 168

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

13. Oktober 2016

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. Januar 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

10. Januar 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. August 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. August 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. August 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

20. August 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. August 2020

Zuletzt verifiziert

1. August 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Rezessive dystrophische Epidermolysis bullosa

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