Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Veiligheids- en effectiviteitsstudie van allogene navelstrengbloed-afgeleide mesenchymale stamcellen bij patiënten met RDEB

17 augustus 2020 bijgewerkt door: Sang Eun Lee, Gangnam Severance Hospital

Single Center, Single Group Assignment, Open Label Trial om de veiligheid en effectiviteit te beoordelen van intraveneuze allogene mesenchymale stamcellen afkomstig uit navelstrengbloed bij patiënten met recessieve dystrofische epidermolysis bullosa

Eerder zijn er veel onderzoeken uitgevoerd naar mesenchymale stamcellen die zijn afgeleid van beenmerg of onderhuids vet, maar de belangstelling voor behandelingen met mesenchymale stamcellen uit navelstrengbloed is de laatste tijd toegenomen.

In het geval van navelstrengbloed als bron is de isolatie van mesenchymale stamcellen gemakkelijker dan beenmerg of vetweefsel, en van navelstrengbloed afgeleide mesenchymale stamcellen hebben een voordeel als behandeling omdat ze een snellere populatieverdubbelingstijd hebben.

Tot op heden is er in de literatuur geen klinisch onderzoek gerapporteerd naar de behandeling van patiënten met mesenchymale stamcellen uit navelstrengbloed, maar er zijn al geregistreerd op clinicaltrials.gov en wordt momenteel in het buitenland uitgevoerd.

In deze studie zullen we de veiligheid en effectiviteit van de behandeling van RDEB-patiënten bestuderen met behulp van uit navelstrengbloed afgeleide mesenchymale stamcellen met deze voordelen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Tot nu toe hebben alle klinische onderzoeken naar Recessive Dystrofische Epidermolysis Bullosa (RDEB) het potentieel van uit beenmerg afgeleide MSC's onderzocht. Navelstrengbloed (UCB) is echter een andere belangrijke bron van stamcellen, vanwege de niet-invasieve verzamelingsprocedure en de snelle beschikbaarheid van navelstrengbloedbanken. Van menselijke UCB afgeleide MSC's (hUCB-MSC's) vertonen een hoge proliferatiecapaciteit en een lage immunogeniciteit. Enkele gegevens ondersteunen dat UCB-MSC's mogelijk een aanzienlijk groter immunosuppressief potentieel hebben dan andere bronnen van MSC's. Een preklinisch onderzoek heeft aangetoond dat systemische infusies van menselijke UCB-afgeleide onbeperkte somatische stamcellen, een subpopulatie van niet-hematopoëtische stromale stamcellen, de levensduur aanzienlijk verlengden en blaarvorming van het RDEB-muismodel verminderden. Gezien de veelbelovende resultaten van de preklinische studie, hebben we een eerste klinische fase 1/2a-studie bij mensen uitgevoerd met intraveneuze toediening van allogene hUCB-MSC's bij patiënten met RDEB om de veiligheid, verdraagbaarheid en potentiële werkzaamheid te bepalen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

5

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

8 jaar tot 58 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënten bij wie de diagnose recessieve dystrofische epidermolysis bullosa is gesteld via klinische, histologische (gedeeltelijk of volledig verlies van collageen VII (C7) moet worden bevestigd door DIF- en elektronenmicroscopieonderzoek) en genetische tests (COL7A1 Genetische mutatie moet worden bevestigd).
  2. RDEB-patiënten van 10 tot 60 jaar oud (in het geval van patiënten jonger dan 19 jaar, patiënten die toestemming krijgen van een vertegenwoordiger (ouderlijk gezag of voogd))
  3. Patiënten die het doel en de inhoud van een klinische proef hebben gehoord en vrijwillig het toestemmingsformulier hebben ondertekend voorafgaand aan de klinische proef (wettelijke vertegenwoordiger in het geval van minderjarigen)
  4. Patiënten die tijdens een klinische proefperiode kunnen worden gevolgd

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten die het niet eens zijn met deze studie
  2. Patiënten die niet worden begeleid door een voogd, als ze een verminderde toestemming hebben
  3. Patiënt of diens vertegenwoordiger kan de uitleg niet horen en begrijpen
  4. Bij immunotherapie of chemotherapie inclusief orale corticosteroïden (topische behandeling is mogelijk) gedurende meer dan 1 week binnen 8 weken voor aanmelding.
  5. Allerlei levende vaccins behalve griepvaccin binnen vier weken voor aanmelding
  6. Klinisch significante infecties binnen vier weken na de screeningsdatum of tijdens de screeningsperiode (pneumonie, pyelonefritis, Clostridium difficile enz.)
  7. Alle soorten bevestigd aangeboren of verworven immunodeficiëntiesyndroom
  8. Acute, chronische infectie (type B, type C) overeenkomend met:

    - HBs-Ag, IgM anti-HBc, IgG anti-HBc positief (Echter, als HBs-Ag en IgM anti-HBc negatief zijn, maar alleen IgG anti-HBc positief, als ani-HBs Ab positief is, kan deze klinische proef geregistreerd zijn.)

  9. Patiënten die een allogene stamcelbehandeling ondergaan binnen 1 jaar na de screeningstestdatum
  10. Patiënten met een voorgeschiedenis van kwaadaardige tumoren of die momenteel worden behandeld (plaveiselcelcarcinoom van de huid, opname van plaveiselcelcarcinoom van de huid)
  11. Type VII collageen ELISA positief en IIF positief
  12. Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven (Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen geschikte anticonceptiemethoden te gebruiken (hormonale of barrièremethode van anticonceptie of onthouding) voorafgaand aan deelname aan het onderzoek en tijdens de onderzoeksperiode, inclusief een maand na de laatste toediening van het testgeneesmiddel. Als u zwanger bent of vermoedt zwanger te zijn terwijl u aan het onderzoek deelneemt, moet de onderzoeker onmiddellijk op de hoogte worden gebracht.)
  13. Andere gevallen waarin de onderzoeker oordeelt dat deelname aan deze klinische studie ongepast is
  14. Als andere klinische proefgeneesmiddelen zijn toegediend binnen 4 weken voorafgaand aan registratie of momenteel deelnemen aan een klinische proef

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: FURESTEM-CD Inj
3,0 x 106 cellen/kg, IV, in totaal 3 doses elke 2 weken
Andere namen:
  • hUCB-MSC's
  • FURESTEM-CD Inj

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Bijwerkingen gerelateerd aan de intraveneuze allogene mesenchymale stamcel uit navelstrengbloed
Tijdsspanne: 8 maanden
8 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verandering in type VII collageen en verankerende fibrilexpressie bij dermoepidermale overgang
Tijdsspanne: basislijn, dag 56
basislijn, dag 56
Verandering in Birmingham Epidermolysis Bullosa Severity Score (BEBSS)
Tijdsspanne: basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
Verandering in globale ernstscore
Tijdsspanne: basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
Verandering in het totale lichaamsoppervlak beïnvloed door RDEB
Tijdsspanne: basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
Vragenlijst verandering in kwaliteit van leven bij epidermolysis bullosa (QOLEB).
Tijdsspanne: basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
Verandering in het aantal blaren
Tijdsspanne: basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
Verandering in pruritus visuele analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
Verandering in pijn visuele analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: basislijn, dag 56, dag 112, dag 168
basislijn, dag 56, dag 112, dag 168

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

13 oktober 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

10 januari 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

10 januari 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 augustus 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 augustus 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

20 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 augustus 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 augustus 2020

Laatst geverifieerd

1 augustus 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Recessieve dystrofische epidermolysis bullosa

3
Abonneren