- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04667000
L'effetto del riscaldamento ad aria forzata durante la sezione Caseraen sull'ipotermia materna: studio controllato randomizzato
L'effetto del riscaldamento ad aria forzata utilizzato per diverse parti del corpo durante la sezione Caseraen su ipotermia materna, brividi, comfort termico, punteggio Apgar e allattamento al seno: studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è stato pianificato come uno studio controllato randomizzato a gruppi paralleli al fine di determinare l'effetto del riscaldamento di diverse parti del corpo utilizzando la tecnica del riscaldamento ad aria forzata durante il taglio cesareo sull'ipotermia materna, i brividi, il comfort termico, il punteggio di Apgar del neonato e l'allattamento al seno.
Nella fase di preparazione della ricerca; Saranno realizzati la determinazione del tasso di ipotermia nelle donne che si rivolgono alla sala parto dell'Hacettepe University Adult Hospital per il taglio cesareo pianificato, la determinazione e l'approvvigionamento dei dispositivi da utilizzare nello studio e la creazione di gruppi sperimentali e di controllo.
La temperatura corporea delle donne verrà misurata per 2 settimane al fine di determinare il tasso di ipotermia nelle donne che hanno subito un taglio cesareo nell'istituto in cui verrà condotto lo studio. La temperatura corporea delle donne verrà avviata 30 minuti prima del taglio cesareo e verrà misurata ogni 15 minuti fino a 30 minuti dopo l'operazione. Determinando la prevalenza dell'ipotermia dopo taglio cesareo nelle donne; Ha lo scopo di rivelare la necessità del riscaldamento con la tecnica del riscaldamento ad aria compressa.
- Le donne vengono ammesse in sala parto 60-90 minuti prima del taglio cesareo. Il modulo informativo introduttivo verrà applicato dal ricercatore tramite colloquio faccia a faccia prima che le donne siano ammesse in sala operatoria.
- 30 minuti prima dell'intervento, ogni 15 minuti verranno valutati i valori della temperatura corporea, dei brividi, della pressione arteriosa, del polso e della respirazione delle donne e registrati sul Modulo di monitoraggio del paziente. Inoltre, la Temperature Comfort Scale, che sarà sviluppata dai ricercatori, sarà applicata mediante il metodo del colloquio faccia a faccia.
Applicazioni durante la chirurgia cesareo
- Durante l'operazione, la temperatura corporea delle donne, il punteggio di comfort termico, i brividi, la pressione sanguigna, il polso, la respirazione e i valori di SpO2 saranno valutati ogni 15 minuti e registrati sul modulo di monitoraggio del paziente.
- Con la nascita del bambino; La temperatura corporea del neonato, il punteggio Apgar al 1° e al 5° minuto saranno valutati e registrati sulla scheda delle caratteristiche ostetriche e postpartum.
Domande da presentare entro 30 minuti dopo l'intervento cesareo
- Dopo il taglio cesareo, le donne saranno monitorate nell'unità di recupero per 30 minuti. La temperatura corporea, il punteggio di comfort termico, i brividi, la pressione sanguigna, il polso, la respirazione e i valori di SpO2 saranno valutati ogni 15 minuti dopo che le donne sono state ricoverate nell'unità di recupero e registrate sul modulo di monitoraggio del paziente. Inoltre, la Temperature Comfort Scale, che sarà sviluppata dai ricercatori, verrà applicata alle donne 30 minuti dopo l'operazione per la seconda volta.
- Il livello di dolore delle donne sarà valutato con la Visual Pain Scale 30 minuti dopo l'intervento.
- Nell'istituto in cui verrà condotta la ricerca, a tutte le donne viene data una coperta riscaldata a 70°C quando sentono freddo e tremano dopo il taglio cesareo. Il numero di copertine utilizzate varia a seconda della richiesta della donna. Le donne ricercatrici non interromperanno questa cura di routine che ricevono. Il numero di coperte riscaldate utilizzate dalle donne sarà registrato sul modulo delle caratteristiche ostetriche e postpartum.
Applicazioni da eseguire nel servizio di ostetricia e ginecologia dopo l'operazione di taglio cesareo
- Informazioni come la necessità di analgesia, il tempo per iniziare l'allattamento al seno, il tempo della prima mobilizzazione, la produzione di gas, feci e urina saranno ottenute dalla cartella del paziente e registrate nel modulo delle caratteristiche ostetriche e postpartum.
- Il livello di dolore delle donne sarà valutato ripetutamente con la Visual Pain Scale (VAS) alla 24a ora dopo l'intervento chirurgico. A causa dell'effetto dell'anestesia e della somministrazione di analgesici su richiesta del medico entro il primo giorno dopo il taglio cesareo, verrà valutato il punteggio VAS dopo 24 ore.
- Prima della dimissione, lo sviluppo delle complicanze postpartum in una donna sarà valutato e registrato sul modulo delle caratteristiche ostetriche e postpartum.
- Presso il servizio di ginecologia dell'ospedale per adulti dell'Università Hacettepe, lo stato di allattamento al seno delle madri di neonati viene valutato utilizzando lo strumento diagnostico e di misurazione dell'allattamento al seno LATCH. Punteggio effettivo dell'allattamento al seno valutato dagli infermieri: il punteggio LACTH sarà valutato e registrato sul modulo delle caratteristiche ostetriche e postpartum.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Ankara, Tacchino, 06100
- Hacettepe University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - di età compresa tra 18 e 35 anni
- Parla, capisci e scrivi in turco
- 37 settimane e più incinta
- ASA I (Normale, una malattia diversa dalla patologia chirurgica che non causa un disturbo sistemico o una persona sana senza un problema sistemico)
- È prevista l'anestesia spinale
- Nessuna diagnosi di gravidanza ad alto rischio (oligodidroamniosi, rottura precoce della membrana, diabete mellito gestazionale, preeclampsia, tachicardia fetale, NST non reattivo, ritardo della crescita intrauterina)
- Indice di massa corporea > 19 kg/m2 e <40 kg/m2,
- Avere una sola gravidanza e
- Le donne incinte che hanno accettato di partecipare allo studio saranno incluse nel campione.
Criteri di esclusione:
- - Taglio cesareo d'urgenza
- Individui con controindicazioni al riscaldamento ad aria forzata (infezione acuta, febbre materna prima dell'operazione, ecc.)
- In caso di qualsiasi complicazione che possa svilupparsi nella madre o nel neonato in qualsiasi fase della ricerca
- Saranno escluse dal campione le donne in gravidanza che vorranno abbandonare la ricerca in qualsiasi fase della ricerca.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: estremità più basse
le estremità inferiori delle donne saranno riscaldate con il riscaldamento ad aria forzata
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Useremo il riscaldamento ad aria forzata per il paziente cesareo
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SPERIMENTALE: estremità superiori
le estremità superiori delle donne saranno riscaldate con il riscaldamento ad aria forzata
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Useremo il riscaldamento ad aria forzata per il paziente cesareo
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SPERIMENTALE: tutto il corpo
tutto il corpo delle donne sarà riscaldato con il riscaldamento ad aria forzata
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Useremo il riscaldamento ad aria forzata per il paziente cesareo
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NESSUN_INTERVENTO: gruppo di controllo
non c'è intervento per questo gruppo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ipotermia materna
Lasso di tempo: Da 30 minuti prima dell'intervento a 30 minuti dopo l'intervento.
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L'ipotermia materna è definita come la temperatura corporea che scende sotto i 36°C.
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Da 30 minuti prima dell'intervento a 30 minuti dopo l'intervento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Brividi
Lasso di tempo: Da 30 minuti prima dell'intervento a 30 minuti dopo l'intervento.
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I brividi sono una funzione corporea in risposta al freddo negli esseri umani
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Da 30 minuti prima dell'intervento a 30 minuti dopo l'intervento.
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Comfort termico
Lasso di tempo: Da 30 minuti prima dell'intervento a 30 minuti dopo l'intervento.
|
Il comfort termico è definito come la condizione mentale che esprime soddisfazione per l'ambiente termico.
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Da 30 minuti prima dell'intervento a 30 minuti dopo l'intervento.
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Punteggio Apgar
Lasso di tempo: Da 30 minuti prima dell'intervento a 30 minuti dopo l'intervento.
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Un punteggio oggettivo della condizione di un bambino dopo la nascita.
Questo punteggio è determinato segnando la frequenza cardiaca, lo sforzo respiratorio, il tono muscolare, il colore della pelle e la risposta a un catetere nella narice.
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Da 30 minuti prima dell'intervento a 30 minuti dopo l'intervento.
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Tempistica dell'allattamento al seno
Lasso di tempo: Da 30 minuti prima dell'intervento a 30 minuti dopo l'intervento.
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Il tempo che intercorre tra l'inizio dell'allattamento al seno del neonato dopo la nascita
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Da 30 minuti prima dell'intervento a 30 minuti dopo l'intervento.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Ozgur Ozyuncu, PhD, Hacettepe University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Akhtar Z, Hesler BD, Fiffick AN, Mascha EJ, Sessler DI, Kurz A, Ayad S, Saager L. A randomized trial of prewarming on patient satisfaction and thermal comfort in outpatient surgery. J Clin Anesth. 2016 Sep;33:376-85. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.04.041. Epub 2016 Jun 3.
- Apfelbaum JL, Silverstein JH, Chung FF, Connis RT, Fillmore RB, Hunt SE, Nickinovich DG, Schreiner MS, Silverstein JH, Apfelbaum JL, Barlow JC, Chung FF, Connis RT, Fillmore RB, Hunt SE, Joas TA, Nickinovich DG, Schreiner MS; American Society of Anesthesiologists Task Force on Postanesthetic Care. Practice guidelines for postanesthetic care: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Postanesthetic Care. Anesthesiology. 2013 Feb;118(2):291-307. doi: 10.1097/ALN.0b013e31827773e9. No abstract available.
- Arkilic CF, Akca O, Taguchi A, Sessler DI, Kurz A. Temperature monitoring and management during neuraxial anesthesia: an observational study. Anesth Analg. 2000 Sep;91(3):662-6. doi: 10.1097/00000539-200009000-00031.
- Badjatia N, Strongilis E, Gordon E, Prescutti M, Fernandez L, Fernandez A, Buitrago M, Schmidt JM, Ostapkovich ND, Mayer SA. Metabolic impact of shivering during therapeutic temperature modulation: the Bedside Shivering Assessment Scale. Stroke. 2008 Dec;39(12):3242-7. doi: 10.1161/STROKEAHA.108.523654. Epub 2008 Oct 16.
- Bender M, Self B, Schroeder E, Giap B. Comparing new-technology passive warming versus traditional passive warming methods for optimizing perioperative body core temperature. AORN J. 2015 Aug;102(2):183.e1-8. doi: 10.1016/j.aorn.2015.06.005.
- Betran AP, Ye J, Moller AB, Zhang J, Gulmezoglu AM, Torloni MR. The Increasing Trend in Caesarean Section Rates: Global, Regional and National Estimates: 1990-2014. PLoS One. 2016 Feb 5;11(2):e0148343. doi: 10.1371/journal.pone.0148343. eCollection 2016.
- Carpenter L, Baysinger CL. Maintaining perioperative normothermia in the patient undergoing cesarean delivery. Obstet Gynecol Surv. 2012 Jul;67(7):436-46. doi: 10.1097/OGX.0b013e3182605ccd.
- Chakladar A, Dixon MJ, Crook D, Harper CM. The effects of a resistive warming mattress during caesarean section: a randomised, controlled trial. Int J Obstet Anesth. 2014 Nov;23(4):309-16. doi: 10.1016/j.ijoa.2014.06.003. Epub 2014 Jun 13.
- Chebbout R, Newton RS, Walters M, Wrench IJ, Woolnough M. Does the addition of active body warming to in-line intravenous fluid warming prevent maternal hypothermia during elective caesarean section? A randomised controlled trial. Int J Obstet Anesth. 2017 May;31:37-44. doi: 10.1016/j.ijoa.2017.04.008. Epub 2017 Apr 27.
- Chung SH, Lee BS, Yang HJ, Kweon KS, Kim HH, Song J, Shin DW. Effect of preoperative warming during cesarean section under spinal anesthesia. Korean J Anesthesiol. 2012 May;62(5):454-60. doi: 10.4097/kjae.2012.62.5.454. Epub 2012 May 24.
- Cobb B, Cho Y, Hilton G, Ting V, Carvalho B. Active Warming Utilizing Combined IV Fluid and Forced-Air Warming Decreases Hypothermia and Improves Maternal Comfort During Cesarean Delivery: A Randomized Control Trial. Anesth Analg. 2016 May;122(5):1490-7. doi: 10.1213/ANE.0000000000001181.
- Duff J, Di Staso R, Cobbe KA, Draper N, Tan S, Halliday E, Middleton S, Lam L, Walker K. Preventing hypothermia in elective arthroscopic shoulder surgery patients: a protocol for a randomised controlled trial. BMC Surg. 2012 Jul 20;12:14. doi: 10.1186/1471-2482-12-14.
- Fallis WM, Hamelin K, Symonds J, Wang X. Maternal and newborn outcomes related to maternal warming during cesarean delivery. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2006 May-Jun;35(3):324-31. doi: 10.1111/j.1552-6909.2006.00052.x.
- Geller EJ, Wu JM, Jannelli ML, Nguyen TV, Visco AG. Maternal outcomes associated with planned vaginal versus planned primary cesarean delivery. Am J Perinatol. 2010 Oct;27(9):675-83. doi: 10.1055/s-0030-1249765. Epub 2010 Mar 16.
- Haas DM, Morgan S, Contreras K, Enders S. Vaginal preparation with antiseptic solution before cesarean section for preventing postoperative infections. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul 17;7(7):CD007892. doi: 10.1002/14651858.CD007892.pub6.
- Harper CM, Andrzejowski JC, Alexander R. NICE and warm. Br J Anaesth. 2008 Sep;101(3):293-5. doi: 10.1093/bja/aen233. No abstract available.
- Hess PE, Snowman CE, Wang J. Hypothermia after cesarean delivery and its reversal with lorazepam. Int J Obstet Anesth. 2005 Oct;14(4):279-83. doi: 10.1016/j.ijoa.2005.02.004.
- Horn EP, Bein B, Steinfath M, Ramaker K, Buchloh B, Hocker J. The incidence and prevention of hypothermia in newborn bonding after cesarean delivery: a randomized controlled trial. Anesth Analg. 2014 May;118(5):997-1002. doi: 10.1213/ANE.0000000000000160.
- Horn EP, Schroeder F, Gottschalk A, Sessler DI, Hiltmeyer N, Standl T, Schulte am Esch J. Active warming during cesarean delivery. Anesth Analg. 2002 Feb;94(2):409-14, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200202000-00034.
- Jaiyeoba O. Postoperative infections in obstetrics and gynecology. Clin Obstet Gynecol. 2012 Dec;55(4):904-13. doi: 10.1097/GRF.0b013e3182714734.
- Jensen D, Wallace S, Kelsay P. LATCH: a breastfeeding charting system and documentation tool. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1994 Jan;23(1):27-32. doi: 10.1111/j.1552-6909.1994.tb01847.x.
- John M, Ford J, Harper M. Peri-operative warming devices: performance and clinical application. Anaesthesia. 2014 Jun;69(6):623-38. doi: 10.1111/anae.12626. Epub 2014 Apr 10.
- Kurz A. Thermal care in the perioperative period. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2008 Mar;22(1):39-62. doi: 10.1016/j.bpa.2007.10.004.
- Kurz A. Physiology of thermoregulation. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2008 Dec;22(4):627-44. doi: 10.1016/j.bpa.2008.06.004.
- Leeth D, Mamaril M, Oman KS, Krumbach B. Normothermia and patient comfort: a comparative study in an outpatient surgery setting. J Perianesth Nurs. 2010 Jun;25(3):146-51. doi: 10.1016/j.jopan.2010.03.010.
- Letko MD. Understanding the Apgar score. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 1996 May;25(4):299-303. doi: 10.1111/j.1552-6909.1996.tb02575.x.
- May T, Seder DB, Fraser GL, Tu C, McCrum B, Lucas L, Riker RR. Association of the Bedside Shivering Assessment Scale and derived EMG power during therapeutic hypothermia in survivors of cardiac arrest. Resuscitation. 2011 Aug;82(8):1100-3. doi: 10.1016/j.resuscitation.2011.03.037. Epub 2011 Apr 16.
- Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gotzsche PC, Devereaux PJ, Elbourne D, Egger M, Altman DG; Consolidated Standards of Reporting Trials Group. CONSORT 2010 Explanation and Elaboration: Updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. J Clin Epidemiol. 2010 Aug;63(8):e1-37. doi: 10.1016/j.jclinepi.2010.03.004. Epub 2010 Mar 25. Erratum In: J Clin Epidemiol. 2012 Mar;65(3):351.
- Mpogoro FJ, Mshana SE, Mirambo MM, Kidenya BR, Gumodoka B, Imirzalioglu C. Incidence and predictors of surgical site infections following caesarean sections at Bugando Medical Centre, Mwanza, Tanzania. Antimicrob Resist Infect Control. 2014 Aug 11;3:25. doi: 10.1186/2047-2994-3-25. eCollection 2014.
- Mylonas I, Friese K. Indications for and Risks of Elective Cesarean Section. Dtsch Arztebl Int. 2015 Jul 20;112(29-30):489-95. doi: 10.3238/arztebl.2015.0489.
- Ng SF, Oo CS, Loh KH, Lim PY, Chan YH, Ong BC. A comparative study of three warming interventions to determine the most effective in maintaining perioperative normothermia. Anesth Analg. 2003 Jan;96(1):171-6, table of contents. doi: 10.1097/00000539-200301000-00036.
- Paris LG, Seitz M, McElroy KG, Regan M. A randomized controlled trial to improve outcomes utilizing various warming techniques during cesarean birth. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2014 Nov-Dec;43(6):719-28. doi: 10.1111/1552-6909.12510. Epub 2014 Oct 14.
- Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain. 1983 Sep;17(1):45-56. doi: 10.1016/0304-3959(83)90126-4.
- Rajagopalan S, Mascha E, Na J, Sessler DI. The effects of mild perioperative hypothermia on blood loss and transfusion requirement. Anesthesiology. 2008 Jan;108(1):71-7. doi: 10.1097/01.anes.0000296719.73450.52.
- Scott EM, Buckland R. A systematic review of intraoperative warming to prevent postoperative complications. AORN J. 2006 May;83(5):1090-104, 1107-13. doi: 10.1016/s0001-2092(06)60120-8.
- Sessler DI. Complications and treatment of mild hypothermia. Anesthesiology. 2001 Aug;95(2):531-43. doi: 10.1097/00000542-200108000-00040. No abstract available.
- Sessler DI. Perioperative heat balance. Anesthesiology. 2000 Feb;92(2):578-96. doi: 10.1097/00000542-200002000-00042.
- Smaill FM, Grivell RM. Antibiotic prophylaxis versus no prophylaxis for preventing infection after cesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Oct 28;2014(10):CD007482. doi: 10.1002/14651858.CD007482.pub3.
- Sultan P, Habib AS, Cho Y, Carvalho B. The Effect of patient warming during Caesarean delivery on maternal and neonatal outcomes: a meta-analysis. Br J Anaesth. 2015 Oct;115(4):500-10. doi: 10.1093/bja/aev325.
- Sahin A, Aypar U. Effect of amino acid solutions on intraoperative hypothermia and postoperative shivering. Comparison of two anesthetic regimens. Acta Anaesthesiol Scand. 2002 Jan;46(1):64-7.
- Torloni MR, Betran AP, Souza JP, Widmer M, Allen T, Gulmezoglu M, Merialdi M. Classifications for cesarean section: a systematic review. PLoS One. 2011 Jan 20;6(1):e14566. doi: 10.1371/journal.pone.0014566.
- Wagner D, Byrne M, Kolcaba K. Effects of comfort warming on preoperative patients. AORN J. 2006 Sep;84(3):427-48. doi: 10.1016/s0001-2092(06)63920-3.
- Warttig S, Alderson P, Campbell G, Smith AF. Interventions for treating inadvertent postoperative hypothermia. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 20;(11):CD009892. doi: 10.1002/14651858.CD009892.pub2.
- Woolnough M, Allam J, Hemingway C, Cox M, Yentis SM. Intra-operative fluid warming in elective caesarean section: a blinded randomised controlled trial. Int J Obstet Anesth. 2009 Oct;18(4):346-51. doi: 10.1016/j.ijoa.2009.02.009. Epub 2009 Aug 7.
- Wu X. The safe and efficient use of forced-air warming systems. AORN J. 2013 Mar;97(3):302-8. doi: 10.1016/j.aorn.2012.12.008.
- Yokoyama K, Suzuki M, Shimada Y, Matsushima T, Bito H, Sakamoto A. Effect of administration of pre-warmed intravenous fluids on the frequency of hypothermia following spinal anesthesia for Cesarean delivery. J Clin Anesth. 2009 Jun;21(4):242-8. doi: 10.1016/j.jclinane.2008.12.010. Epub 2009 Jun 6.
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