Controllo del dolore postoperatorio utilizzando l'infiltrazione locale della ferita nella chirurgia idiopatica dell'adolescenza

I metodi non oppioidi per la gestione del dolore a seguito di fusione spinale posteriore (PSF) sono diventati sempre più popolari a causa dell'aumento dell'abuso di oppioidi e dei decessi correlati agli oppioidi. La chirurgia ortopedica rimane una delle sottospecialità con le più alte prescrizioni. L'infiltrazione locale della ferita è un metodo efficace di gestione del dolore acuto dopo l'intervento chirurgico ed è lo standard in alcune sottospecialità chirurgiche, tuttavia, non esistono studi di controllo randomizzati (RCT) nella letteratura sulla colonna vertebrale pediatrica. Questo sarebbe il primo (RCT) a valutare l'uso dell'infiltrazione locale nel controllo del dolore postoperatorio dopo PSF per i pazienti con scoliosi idiopatica adolescenziale (AIS). Lo scopo principale di questo studio è quello di indagare l'efficacia dell'infiltrazione locale della ferita con agenti anestetici nella riduzione dei punteggi del dolore postoperatorio e dell'uso di oppioidi postoperatori durante il ricovero ospedaliero dopo l'intervento chirurgico di fusione nei pazienti con AIS. Lo studio prospettico randomizzato in doppio cieco proposto sarà condotto reclutando pazienti che soddisfano i criteri di inclusione di età compresa tra 10 e 26 anni e diagnosi di AIS sottoposti a chirurgia di fusione posteriore. I partecipanti allo studio saranno randomizzati in un'iniezione locale di bupivacaina allo 0,25% con epinefrina o un placebo di soluzione salina iniettabile di uguale volume. Gli esiti riportati dai pazienti saranno raccolti a 1, 6, 12 e 24 mesi dopo l'intervento.