- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04730791
Convalida dell'algoritmo di sensibilizzazione centrale: metodi di vignettatura e utilizzo in pazienti con dolore cronico
Convalida dell'algoritmo di sensibilizzazione centrale utilizzando un algoritmo di applicazione innovativo ritmo: un protocollo basato sul metodo della vignetta.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ai fini dello studio, nella prima fase verranno create vignette cliniche, ovvero brevi scenari ipotetici di pazienti con dolore cronico. Le vignette presenteranno pazienti con e senza sensibilizzazione centrale (CS). Inizialmente, due esperti valuteranno e caratterizzeranno quali vignette riguardano i pazienti con CS.
Successivamente, un team di fisioterapisti con conoscenza del dolore cronico e CS valuterà due volte le vignette: 1) in base al loro ragionamento clinico e 2) in base all'algoritmo. Ci sarà un intervallo di almeno 2 settimane tra le due misurazioni. Un mese dopo, verrà ripetuta la valutazione secondo l'Algoritmo. Gli investigatori progetteranno un'applicazione Android "Algo (s) ritmo" per inserire le domande dell'algoritmo. Nella seconda fase, l'app Algo (s)rithm utilizzerà per valutare i pazienti con dolore cronico (compresi i pazienti con fibromialgia) e sani. I ricercatori confronteranno il risultato con le misurazioni PPT nella stessa popolazione. Nel presente studio verranno esaminate l'affidabilità inter-rater e test-retest, la validità del criterio e la validità del costrutto.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Athens, Grecia
- KAT Attica General Hospital
-
-
Sterea Ellada
-
Lamia, Sterea Ellada, Grecia, 35100
- Clinical Exercise Physiology and Rehabilitation Laboratory
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti adulti 18-65 anni
- con dolore > 3 mesi, intensità di almeno 3 su una scala numerica di valutazione del dolore da 0 a 10 nella maggior parte dei giorni
- o pazienti con fibromialgia (secondo i "criteri per la classificazione della fibromialgia" dell'American College of Rheumatology (Wolfe et al 1990)).
Criteri di esclusione:
- Pazienti che seguono un programma di terapia fisica
- Recente intervento chirurgico o trauma
- Donne incinte,
- Pazienti con disturbi neurologici o malattie sistemiche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Trasversale
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti con dolore cronico
Pazienti adulti di età compresa tra 18 e 65 anni, con dolore cronico della durata di 3 o più mesi, con un'intensità del dolore di almeno 3 su una scala numerica di valutazione del dolore da 0 a 10 nella maggior parte dei giorni.
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Criteri clinici IASP per l'identificazione del dolore nociplastico.
I criteri sono completati dall'operatore sanitario e comprendono domande sul quadro clinico del paziente.
La soglia di pressione del dolore (PPT) viene utilizzata per misurare la sensibilità al dolore nelle aree del corpo.
Il test quantifica la quantità minima di pressione in una data area, durante uno stimolo di pressione cutanea crescente, che è in grado di alterare la sensazione di pressione nel dolore.
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Gruppo di controllo
Partecipanti al dolore gratuiti
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Criteri clinici IASP per l'identificazione del dolore nociplastico.
I criteri sono completati dall'operatore sanitario e comprendono domande sul quadro clinico del paziente.
La soglia di pressione del dolore (PPT) viene utilizzata per misurare la sensibilità al dolore nelle aree del corpo.
Il test quantifica la quantità minima di pressione in una data area, durante uno stimolo di pressione cutanea crescente, che è in grado di alterare la sensazione di pressione nel dolore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Criteri clinici IASP
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Criteri clinici IASP per identificare il dolore nociplastico.
I criteri sono completati dall'operatore sanitario e comprendono domande sul quadro clinico del paziente.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Soglie del dolore alla pressione PPT
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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La soglia di pressione del dolore (PPT) viene utilizzata per misurare la sensibilità al dolore nelle aree del corpo.
Il test quantifica la quantità minima di pressione in una data area, durante un aumento della pressione della pelle, che è in grado di modificare la sensazione di pressione nel dolore.
Le misurazioni saranno eseguite secondo i protocolli utilizzati negli studi precedenti.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Eleni V Kapreli, MSc,PhD, Clinical Exercise Physiology & Rehabilitation Laboratory,University of Thessaly
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Smart KM, Blake C, Staines A, Doody C. The Discriminative validity of "nociceptive," "peripheral neuropathic," and "central sensitization" as mechanisms-based classifications of musculoskeletal pain. Clin J Pain. 2011 Oct;27(8):655-63. doi: 10.1097/AJP.0b013e318215f16a.
- Nijs J, Apeldoorn A, Hallegraeff H, Clark J, Smeets R, Malfliet A, Girbes EL, De Kooning M, Ickmans K. Low back pain: guidelines for the clinical classification of predominant neuropathic, nociceptive, or central sensitization pain. Pain Physician. 2015 May-Jun;18(3):E333-46.
- Lluch E, Nijs J, Courtney CA, Rebbeck T, Wylde V, Baert I, Wideman TH, Howells N, Skou ST. Clinical descriptors for the recognition of central sensitization pain in patients with knee osteoarthritis. Disabil Rehabil. 2018 Nov;40(23):2836-2845. doi: 10.1080/09638288.2017.1358770. Epub 2017 Aug 2.
- Levesque A, Riant T, Ploteau S, Rigaud J, Labat JJ; Convergences PP Network. Clinical Criteria of Central Sensitization in Chronic Pelvic and Perineal Pain (Convergences PP Criteria): Elaboration of a Clinical Evaluation Tool Based on Formal Expert Consensus. Pain Med. 2018 Oct 1;19(10):2009-2015. doi: 10.1093/pm/pny030.
- Nijs J, Leysen L, Adriaenssens N, Aguilar Ferrandiz ME, Devoogdt N, Tassenoy A, Ickmans K, Goubert D, van Wilgen CP, Wijma AJ, Kuppens K, Hoelen W, Hoelen A, Moloney N, Meeus M. Pain following cancer treatment: Guidelines for the clinical classification of predominant neuropathic, nociceptive and central sensitization pain. Acta Oncol. 2016 Jun;55(6):659-63. doi: 10.3109/0284186X.2016.1167958. Epub 2016 May 4.
- Nijs J, Polli A, Willaert W, Malfliet A, Huysmans E, Coppieters I. Central sensitisation: another label or useful diagnosis? Drug Ther Bull. 2019 Apr;57(4):60-63. doi: 10.1136/dtb.2018.000035. Epub 2019 Mar 11. No abstract available.
- Smart KM, Blake C, Staines A, Thacker M, Doody C. Mechanisms-based classifications of musculoskeletal pain: part 1 of 3: symptoms and signs of central sensitisation in patients with low back (+/- leg) pain. Man Ther. 2012 Aug;17(4):336-44. doi: 10.1016/j.math.2012.03.013. Epub 2012 Apr 23.
- Stacey D, Briere N, Robitaille H, Fraser K, Desroches S, Legare F. A systematic process for creating and appraising clinical vignettes to illustrate interprofessional shared decision making. J Interprof Care. 2014 Sep;28(5):453-9. doi: 10.3109/13561820.2014.911157. Epub 2014 Apr 28.
- Nijs J, Lahousse A, Kapreli E, Bilika P, Saracoglu I, Malfliet A, Coppieters I, De Baets L, Leysen L, Roose E, Clark J, Voogt L, Huysmans E. Nociplastic Pain Criteria or Recognition of Central Sensitization? Pain Phenotyping in the Past, Present and Future. J Clin Med. 2021 Jul 21;10(15):3203. doi: 10.3390/jcm10153203.
- Kosek E, Clauw D, Nijs J, Baron R, Gilron I, Harris RE, Mico JA, Rice ASC, Sterling M. Chronic nociplastic pain affecting the musculoskeletal system: clinical criteria and grading system. Pain. 2021 Nov 1;162(11):2629-2634. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002324. No abstract available.
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