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Blocco erettore spinale per chirurgia toracoscopica

9 settembre 2023 aggiornato da: Leon Timmerman, St. Antonius Hospital

Effetto del blocco del piano dell'erettore spinale sull'intensità del dolore postoperatorio nei pazienti sottoposti a chirurgia toracoscopica: uno studio clinico randomizzato.

Questo studio clinico randomizzato confronta gli effetti del blocco del piano dell'erettore spinale con levobupivacaina e soluzione fisiologica allo 0,9% sull'intensità del dolore postoperatorio e sul consumo di oppioidi a seguito di chirurgia polmonare toracoscopica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Sessanta pazienti pianificati per chirurgia polmonare toracoscopica sono assegnati in modo casuale a un blocco del piano erettore spinale (ESPB) con levobupivacaina (gruppo di intervento) o soluzione fisiologica allo 0,9% (gruppo di controllo). ESPB viene eseguito in anestesia generale prima dell'intervento chirurgico.

I farmaci antidolorifici postoperatori includono acetominofene, FANS e morfina parenterale (analgesia controllata dal paziente).

Dopo l'intervento chirurgico l'intensità del dolore (scala di valutazione numerica) viene registrata nel reparto di recupero un'ora dopo l'intervento. Inoltre, l'intensità del dolore viene registrata 2,4,8,12 ore dopo l'intervento. Il primo giorno postoperatorio, l'intensità del dolore viene registrata alle ore 8:00 e alle ore 20:00. Il consumo di oppioidi è registrato come secondo parametro del dolore postoperatorio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Utrecht
      • Nieuwegein, Utrecht, Olanda, 3435 CM
        • St Antonius Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti in attesa di resezione della manica polmonare toracoscopica o lobectomia
  • Età 18 anni o più

    • Stato di salute di classe I-III dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
    • Consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Controindicazione per l'analgesia regionale (ad es. coagulopatia, infezione al sito di iniezione)
  • Controindicazione per i FANS
  • Uso cronico di oppioidi
  • Gravidanza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo levobupivacaina
I pazienti ricevono un ESPB con l'anestetico locale levobupivacaina
Un'iniezione in singolo bolo ecoguidata di 20 ml di levobupivacaina o placebo tra il muscolo erettore della spina dorsale e il processo trasverso della vertebra T5.
Comparatore placebo: Gruppo placebo
I pazienti ricevono un ESPB con soluzione fisiologica allo 0,9%.
Un'iniezione in singolo bolo ecoguidata di 20 ml di levobupivacaina o placebo tra il muscolo erettore della spina dorsale e il processo trasverso della vertebra T5.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intensità del dolore (scala di valutazione numerica (NRS) (0=nessun dolore fino a 10=più dolore immaginabile) 2 ore dopo l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: 2 ore dopo l'intervento
Livello di dolore 2 ore dopo l'intervento chirurgico
2 ore dopo l'intervento
Intensità del dolore (NRS) 4 ore dopo l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: 4 ore dopo l'intervento
Livello del dolore 4 ore dopo l'intervento
4 ore dopo l'intervento
Intensità del dolore (NRS) 8 ore dopo l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: 8 ore dopo l'intervento
Livello del dolore 8 ore dopo l'intervento
8 ore dopo l'intervento
Intensità del dolore (NRS) 12 ore dopo l'intervento chirurgico.
Lasso di tempo: 12 ore dopo l'intervento
Livello del dolore dodici ore dopo l'intervento
12 ore dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intensità del dolore (NRS) alle ore 8:00 del primo giorno postoperatorio
Lasso di tempo: Alle 8:00 del primo giorno postoperatorio
Livello del dolore alle 8:00 del primo giorno postoperatorio
Alle 8:00 del primo giorno postoperatorio
Intensità del dolore (NRS) alle ore 20:00 del primo giorno postoperatorio
Lasso di tempo: Alle 20:00 del primo giorno postoperatorio
Livello del dolore alle 20:00 del primo giorno postoperatorio
Alle 20:00 del primo giorno postoperatorio
Consumo di oppioidi
Lasso di tempo: Prime 48 ore dopo l'intervento, registrate dopo la disconnessione del dispositivo PCA alle 8 del mattino del secondo giorno postoperatorio.
Uso parenterale di morfina (mg) registrato dal dispositivo PCA (Patient-Controlled Analgesia).
Prime 48 ore dopo l'intervento, registrate dopo la disconnessione del dispositivo PCA alle 8 del mattino del secondo giorno postoperatorio.
durata degenza in reparto di recupero (minuti)
Lasso di tempo: Prime 48 ore dopo l'intervento
durata della degenza nel reparto di recupero (minuti) dopo l'intervento chirurgico
Prime 48 ore dopo l'intervento
Soddisfazione del paziente della terapia del dolore
Lasso di tempo: Misurazione al mattino del secondo giorno postoperatorio
Soddisfazione del paziente della terapia del dolore (scala di valutazione numerica 0-10 (0=gravemente insoddisfatto fino a 10= massimamente soddisfatto)
Misurazione al mattino del secondo giorno postoperatorio
Presenza di effetti collaterali
Lasso di tempo: Prime 48 ore
Punteggio giornaliero degli effetti collaterali (nausea, sonnolenza, prurito, altro (sì/no))
Prime 48 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 ottobre 2020

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

2 settembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 ottobre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 febbraio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

12 febbraio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 settembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 settembre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Dati pertinenti dei partecipanti alla base dei risultati finali e delle conclusioni dello studio.

Periodo di condivisione IPD

A seguire la relazione dello studio

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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