Prestazioni cliniche della ricostruzione coronale composita negli incisivi primari mutilati: risultati a 3 anni

Scopo: Lo scopo di questo studio era di valutare il successo clinico e/o il fallimento della ricostruzione coronale in composito legato con resina trattenuta da scanalature macro-ritentive per il ripristino di incisivi mascellari primari mutilati dopo 36 mesi.

Disegno: Quarantadue incisivi primari su 14 bambini, di età compresa tra 2 e 5 anni, trattati in uno studio dentistico pediatrico privato in anestesia generale e presentati per il follow-up dopo 6, 12, 18, 24 e 36 mesi inclusi nello studio. I parametri registrati al basale e agli intervalli di follow-up sono stati: ritenzione, corrispondenza cromatica, numero e localizzazione delle superfici cariate (carie ricorrenti), scheggiatura/frattura del restauro e perdita del restauro (fallimento).

Materiali e metodi: in questo studio sono stati arruolati un totale di (14) pazienti pediatrici di età compresa tra 2 e 5 anni con denti anteriori primari mutilati a causa di carie o traumi e trattati in modo completo in anestesia generale da giugno 2016 a giugno 2017. Un totale di (42) denti anteriori primari cariati o traumatizzati è stato trattato con ricostruzione coronale composita basata sulla procedura adesiva micromeccanica della resina composita oltre a scanalature di ritenzione macromeccaniche create sui lati laterali del terzo cervicale delle radici di denti trattati. I pazienti sono tornati alla fine di 6, 12, 18, 24 e 36 mesi e hanno ricevuto esami clinici. Un altro dentista (coautore) che non ha partecipato al trattamento ha valutato clinicamente le corone a striscia secondo i criteri modificati del servizio sanitario pubblico degli Stati Uniti (USPHS). Il sistema USPHS è principalmente per i denti posteriori, quindi è stato sviluppato un nuovo sistema per i denti anteriori. Le definizioni ei criteri per il sistema di rating sono dettagliati nella Tabella (1). In breve, si trattava di un esame fotografico che comprendeva una valutazione del colore, della forma e dell'integrità della corona della striscia.

Tutti i pazienti sono stati richiamati e i restauri sono stati valutati per forma anatomica, struttura superficiale, carie ricorrente, corrispondenza cromatica e ritenzione in conformità con i criteri di valutazione Ryge's Direct (servizio sanitario pubblico statunitense) al basale (immediatamente postoperatorio) e intervalli di 6, 12, 24 e 36 mesi.

La corona è stata considerata clinicamente di successo, se la superficie appariva liscia, il colore rimaneva buono o accettabile, senza scheggiature/fratture o carie ricorrenti all'interfaccia dente/restauro e non c'era perdita del restauro.

I dati vengono analizzati utilizzando percentuali, frequenze e frequenze cumulative. Il test Z verrà utilizzato per il confronto tra i tassi di fallimento dei due tipi di fallimento (fallimento dovuto a trauma e fallimento del legame), il livello di significatività è fissato a P<0·05. Il test del Chi quadrato verrà utilizzato per l'associazione tra il numero di superfici interessate e le rotture totali. Il livello di significatività (valore P) è fissato a P<0·05.