Klinický výkon kompozitního koronálního nárůstu u zmrzačených primárních řezáků: výsledky za 3 roky

Účel: Účelem této studie bylo vyhodnotit klinický úspěch a/nebo selhání kompozitního koronálního nárůstu vázaného pryskyřicí zadrženého makro-retenčními drážkami pro obnovu zmrzačených primárních maxilárních řezáků po 36 měsících.

Design: 42 primárních řezáků ze 14 dětí ve věku 2-5 let, léčených v soukromé dětské zubní ordinaci v celkové anestezii a předložených ke kontrole po 6, 12, 18, 24 a 36 měsících zařazených do studie. Parametry zaznamenané na začátku a v intervalech sledování byly: retence, barevná shoda, počet a umístění poškozených povrchů (recidivující kaz), odštípnutí/zlomení výplně a ztráta výplně (selhání).

Materiál a metody: Do této studie bylo zařazeno celkem (14) dětských pacientů ve věku od 2 do 5 let se zmrzačenými primárními předními zuby v důsledku kazu nebo traumatu a léčených komplexně v celkové anestezii od června 2016 do června 2017. Celkem (42) zkažených nebo traumatizovaných primárních předních zubů bylo ošetřeno kompozitním koronálním dostavováním na základě mikromechanického adhezivního postupu kompozitní pryskyřice kromě makromechanických retenčních rýh vytvořených na laterálních stranách cervikální jedné třetiny kořenů ošetřené zuby. Pacienti se vrátili na konci 6., 12., 18., 24. a 36. měsíce a absolvovali klinické vyšetření. Další zubař (spoluautor), který se ošetření nezúčastnil, hodnotil proužkové korunky klinicky podle modifikovaných kritérií USPHS (United States Public Health Service). Systém USPHS je primárně určen pro zadní zuby, proto byl vyvinut nový systém pro přední zuby. Definice a kritéria pro ratingový systém jsou podrobně uvedeny v tabulce (1). Stručně řečeno, jednalo se o fotografické vyšetření včetně vyhodnocení barvy, tvaru a celistvosti korunky proužku.

Všichni pacienti byli odvoláni a náhrady byly hodnoceny na anatomickou formu, povrchovou strukturu, recidivující kaz, shodu barev a retenci v souladu s hodnotícími kritérii Ryge's Direct (US Public Health Service) na začátku (bezprostředně po operaci) a intervalech 6, 12, 24 a 36 měsíců.

Korunka byla považována za klinicky úspěšnou, pokud se povrch zdál hladký, barva zůstala dobrá nebo přijatelná, bez odštěpků/zlomenin nebo recidivujících kazů na rozhraní zub/výhrada a nedošlo ke ztrátě výplně.

Data jsou analyzována pomocí procent, četností a kumulativních četností. Z-test bude použit pro srovnání mezi mírami selhání dvou typů selhání (Selhání v důsledku traumatu a selhání lepení), hladina významnosti je nastavena na P< 0,05. Chí kvadrát test bude použit pro spojení mezi počtem postižených povrchů a celkovým počtem poruch. Hladina významnosti (P-hodnota) je stanovena na P< 0,05.