- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04782037
Efficacia della supplementazione di acido folico nella diarrea acquosa acuta tra i bambini sotto i 5 anni di età
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Dopo l'approvazione dell'Institutional Review Board della King Edward Medical University, Mayo Hospital, Lahore, tutti i bambini con diagnosi di diarrea acquosa acuta secondo la definizione operativa che soddisfano i criteri di inclusione, presentandosi al Dipartimento di Pediatria, Mayo Hospital, saranno arruolati in questo studio .
Il consenso informato scritto sarà preso dai genitori/tutori di tutti i partecipanti. Una storia dettagliata e l'esame di ogni soggetto sarebbe fatto da un investigatore alla presentazione.
I pazienti saranno randomizzati in due gruppi: A e B con il metodo della lotteria. Ci saranno 162 pazienti in ogni gruppo. Il regime di trattamento che comprende l'allattamento al seno, i consigli nutrizionali, il piano di reidratazione; ORT mediante ORS a bassa osmolarità o reidratazione endovenosa (se necessario) e solfato di zinco saranno somministrati secondo le linee guida dell'OMS a tutti i pazienti di entrambi i gruppi. I bambini di età inferiore a 1 anno nel gruppo A riceveranno 3 gocce (90 mcg) di L-metilfolato di calcio) mentre a quelli di età superiore a 1 anno verranno somministrate 5 gocce (150 mcg). I soggetti del gruppo B riceveranno la stessa quantità di acqua distillata rispetto al placebo (ovvero 3 gocce a <1 anno di età e 5 gocce a > 1 anno. La frequenza e i gradi di feci molli in entrambi i gruppi saranno valutati giornalmente e annotati su un proforma predefinito.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: RAFIA M JAMIL, MBBS
- Numero di telefono: 0092-330-4513250
- Email: rafiajamil15@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: MUHAMMAD HAROON Haroon HAMID, MBBS,FCPS
- Numero di telefono: 0092-300-8880916
- Email: profharoon@kemu.edu.pk
Luoghi di studio
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 56000
- Reclutamento
- Mayo Hospital
-
Contatto:
- Rafia Jamil hospital, MBBS
- Numero di telefono: 0092-330-4513250
- Email: rafiajamil15@gmail.com
-
Contatto:
- Sadia Shabir, MBBS,FCPS
- Numero di telefono: 0092-345-4736393
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini di età compresa tra 2 mesi e 5 anni
- Entrambi i sessi
- Diarrea acquosa acuta secondo la definizione operativa
- Diarrea di durata inferiore a 7 giorni
Criteri di esclusione:
- Bambini gravemente malnutriti <3 SD
- Diarrea sanguinante
- Diarrea prolungata (durata 7-14 giorni), persistente (durata > 14 giorni) o cronica (durata > 4 settimane)
- Coloro che hanno ricevuto acido folico negli ultimi 14 giorni
- Diarrea acquisita in ospedale (diarrea che si verifica dopo 48 ore di degenza in ospedale)
- Diarrea associata agli antibiotici.
- Presenza di altre condizioni di comorbilità come polmonite, sepsi, meningite, ecc.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Integrazione con L-metilfolato
I bambini di età inferiore a 1 anno nel gruppo A riceveranno 3 gocce (90 mcg) di L-metilfolato di calcio) mentre a quelli di età superiore a 1 anno verranno somministrate 5 gocce (150 mcg) al giorno per 5 giorni
|
L'acido folico è una delle vitamine del gruppo B idrosolubili, che viene prodotta sinteticamente e si trova negli alimenti fortificati e negli integratori.
È essenziale per la sintesi e la riparazione del DNA e dell'RNA e il metabolismo degli aminoacidi necessari per la divisione cellulare.
C'è un danno alla mucosa intestinale nella maggior parte dei casi di diarrea; pertanto, il ruolo dell'acido folico è stato studiato come terapia adiuvante per la diarrea poiché l'acido folico svolge un ruolo importante nella sintesi del DNA soprattutto nelle cellule in rapida rigenerazione.
|
Comparatore placebo: acqua distillata
I soggetti del gruppo B riceveranno la stessa quantità di acqua distillata rispetto al placebo (ovvero 3 gocce a <1 anno di età e 5 gocce a > 1 anno.
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L'acido folico è una delle vitamine del gruppo B idrosolubili, che viene prodotta sinteticamente e si trova negli alimenti fortificati e negli integratori.
È essenziale per la sintesi e la riparazione del DNA e dell'RNA e il metabolismo degli aminoacidi necessari per la divisione cellulare.
C'è un danno alla mucosa intestinale nella maggior parte dei casi di diarrea; pertanto, il ruolo dell'acido folico è stato studiato come terapia adiuvante per la diarrea poiché l'acido folico svolge un ruolo importante nella sintesi del DNA soprattutto nelle cellule in rapida rigenerazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiare la frequenza delle feci
Lasso di tempo: 5 giorni
|
L'integrazione di L-metilfolato è efficace nel modificare la frequenza delle feci.
Sarà misurato in episodi al giorno
|
5 giorni
|
Efficacia nel migliorare i gradi di diarrea
Lasso di tempo: 5 giorni
|
L'integrazione di L-metilfolato è efficace nel modificare i gradi di diarrea.
I gradi dell'OMS saranno presi come riferimento
|
5 giorni
|
Efficacia nel modificare la durata della diarrea
Lasso di tempo: 5 giorni
|
L'integrazione di L-metilfolato è efficace nel modificare la durata della diarrea in giorni.
|
5 giorni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: MUHAMMAD Haroon HAMID, MBBS,FCPS, CHAIRMAN PEDIATRIC MEDICINE, MAYO HOSPITAL
- Investigatore principale: Sadia shabir, MBBS, FCPS, ASSISTANT PROFESSOR, PEDIATRIC MEDICINE UNIT 1, MAYO HOSPITAL
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- GBD Diarrhoeal Diseases Collaborators. Estimates of global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of diarrhoeal diseases: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet Infect Dis. 2017 Sep;17(9):909-948. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30276-1. Epub 2017 Jun 1. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2017 Sep;17(9):897.
- Kotloff KL. The Burden and Etiology of Diarrheal Illness in Developing Countries. Pediatr Clin North Am. 2017 Aug;64(4):799-814. doi: 10.1016/j.pcl.2017.03.006.
- Walker CLF, Rudan I, Liu L, Nair H, Theodoratou E, Bhutta ZA, O'Brien KL, Campbell H, Black RE. Global burden of childhood pneumonia and diarrhoea. Lancet. 2013 Apr 20;381(9875):1405-1416. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60222-6. Epub 2013 Apr 12.
- Ahs JW, Tao W, Löfgren J, Forsberg BC. Diarrheal diseases in low-and middle-income countries: incidence, prevention, and management. Open Infect Dis J. 2010; 4(1):113-24.
- Crider KS, Yang TP, Berry RJ, Bailey LB. Folate and DNA methylation: a review of molecular mechanisms and the evidence for folate's role. Adv Nutr. 2012 Jan;3(1):21-38. doi: 10.3945/an.111.000992. Epub 2012 Jan 5.
- Kadhum RJ, Alghizzi EJ. The effect of oral folic acid supplementation on the course of acute infantile diarrhea. J Kerbala Univ. 2010; 8(4):177-82.
- Amelia A, Sinohaji AB, Supriatmo. Folic acid and acute diarrhea in children. Pediatr Indones. 2014; 54(5):273-9
- Niederberger KE, Dahms I, Broschard TH, Boehni R, Moser R. Safety evaluation of calcium L-methylfolate. Toxicol Rep. 2019 Sep 26;6:1018-1030. doi: 10.1016/j.toxrep.2019.09.012. eCollection 2019.
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Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 321/RC/KEMU
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