- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04790032
Effetti farmacodinamici di Cangrelor in pazienti con SCA o CCS sottoposti a PCI (Registro POMPEI) (POMPEII)
Effetti farmacodinamici di Cangrelor in pazienti con sindrome coronarica acuta o cronica sottoposti a intervento coronarico percutaneo (registro POMPEI)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
C'è un enorme interesse per ottenere un effetto antipiastrinico rapido e immediato al momento del PCI, in particolare nell'infarto miocardico acuto e Cangrelor è un antagonista endovenoso del recettore P2Y12 caratterizzato da un'inibizione piastrinica rapida, potente, prevedibile e reversibile. Tuttavia, ci sono dati farmacodinamici limitati che esplorano gli effetti di questo farmaco nei vari contesti clinici ai dosaggi approvati e con gli attuali metodi gold standard per testare la reattività piastrinica. Ancora più importante, non ci sono dati sui tassi e sui predittori di alta reattività piastrinica residua (HRPR) nei pazienti trattati con cangrelor. Pertanto il presente studio mira a costruire un ampio registro prospettico di dati farmacodinamici ottenuti mediante aggregometria di trasmissione della luce (LTA), analisi multipiatta e sistema di verifica in pazienti sottoposti a PCI e che ricevono cangrelor.
Questo studio è concepito come un registro prospettico a centro singolo. Gli investigatori dell'Ospedale Universitario Federico II di Napoli arruoleranno pazienti, raccoglieranno campioni di sangue, eseguiranno test di funzionalità piastrinica e raccoglieranno informazioni cliniche e demografiche.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Napoli, Italia, 80131
- University Federico II of Naples
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tutti i pazienti adulti sottoposti a PCI e sottoposti a somministrazione di cangrelor saranno idonei per l'inclusione nello studio.
Criteri di esclusione:
- saranno esclusi solo coloro che non forniranno il consenso al prelievo di sangue/dati.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Inibizione dell'attività piastrinica (IPA, %) con LTA-ADP 20 µmol/l
Lasso di tempo: 30 minuti
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Inibizione piastrinica valutata con LTA-ADP 20 µmol/l a 30 minuti e dopo l'interruzione dell'infusione
|
30 minuti
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Massima aggregazione piastrinica (MPA) con LTA-ADP 20 µmol/l
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Aggregazione piastrinica valutata con LTA-ADP 20 µmol/l a 30 minuti e dopo l'interruzione dell'infusione
|
30 minuti
|
|
Tassi di alta reattività piastrinica residua (HRPR) con LTA-ADP 20 µmol/l definito come MPA>59%
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Elevata aggregazione piastrinica valutata con LTA-ADP 20 µmol/l a 30 minuti e dopo l'interruzione dell'infusione
|
30 minuti
|
|
Inibizione dell'attività piastrinica (IPA, %) con LTA-ADP 5 µmol/l
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Inibizione piastrinica valutata con LTA-ADP 5 µmol/l a 30 minuti e dopo l'interruzione dell'infusione
|
30 minuti
|
|
Aggregazione piastrinica massima (MPA) con LTA-ADP 5 µmol/l
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Aggregazione piastrinica valutata con LTA-ADP 5 µmol/l a 30 minuti e dopo l'interruzione dell'infusione
|
30 minuti
|
|
Tassi di reattività piastrinica residua elevata con LTA-ADP 5 µmol/l definita come MPA>46%
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Elevata aggregazione piastrinica valutata con LTA-ADP 5 µmol/l a 30 minuti e dopo l'interruzione dell'infusione
|
30 minuti
|
|
Area sotto la curva (AUC) a Multiplate con test ADP
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Aggregazione piastrinica valutata con Multiplate ADP test a 30 minuti e dopo l'interruzione dell'infusione
|
30 minuti
|
|
Tassi di HRPR definiti come AUC multipiastra >46 U
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Elevata aggregazione piastrinica valutata con Multiplate ADP test a 30 minuti e dopo l'interruzione dell'infusione
|
30 minuti
|
|
Unità di reazione P2Y12 (PRU) presso VerifyNow
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Aggregazione piastrinica valutata con il test VerifyNow ADP a 30 minuti e dopo l'interruzione dell'infusione
|
30 minuti
|
|
Tassi di HRPR definiti come VerifyNow PRU >208
Lasso di tempo: 30 minuti
|
Elevata aggregazione piastrinica valutata con il test VerifyNow ADP a 30 minuti e dopo l'interruzione dell'infusione
|
30 minuti
|
|
Aggregazione piastrinica, inibizione e HRPR mediante LTA, Multiplate e VerifyNow
Lasso di tempo: Dopo l'arresto dell'infusione di cangrelor
|
Aggregazione piastrinica, inibizione e HRPR mediante LTA, Multiplate e VerifyNow poche ore dopo l'interruzione dell'infusione di cangrelor
|
Dopo l'arresto dell'infusione di cangrelor
|
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Risultati clinici a 30 giorni
Lasso di tempo: 30 giorni
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Esiti ischemici ed emorragici a 30 giorni
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30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Giuseppe Gargiulo, MD, PhD, Department of Advanced Biomedical Sciences, University Federico II of Naples, Italy
- Cattedra di studio: Giovanni Esposito, MD, PhD, Department of Advanced Biomedical Sciences, University Federico II of Naples, Italy
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Sibbing D, Aradi D, Alexopoulos D, Ten Berg J, Bhatt DL, Bonello L, Collet JP, Cuisset T, Franchi F, Gross L, Gurbel P, Jeong YH, Mehran R, Moliterno DJ, Neumann FJ, Pereira NL, Price MJ, Sabatine MS, So DYF, Stone GW, Storey RF, Tantry U, Trenk D, Valgimigli M, Waksman R, Angiolillo DJ. Updated Expert Consensus Statement on Platelet Function and Genetic Testing for Guiding P2Y12 Receptor Inhibitor Treatment in Percutaneous Coronary Intervention. JACC Cardiovasc Interv. 2019 Aug 26;12(16):1521-1537. doi: 10.1016/j.jcin.2019.03.034. Epub 2019 Jun 12.
- Angiolillo DJ, Rollini F, Storey RF, Bhatt DL, James S, Schneider DJ, Sibbing D, So DYF, Trenk D, Alexopoulos D, Gurbel PA, Hochholzer W, De Luca L, Bonello L, Aradi D, Cuisset T, Tantry US, Wang TY, Valgimigli M, Waksman R, Mehran R, Montalescot G, Franchi F, Price MJ. International Expert Consensus on Switching Platelet P2Y12 Receptor-Inhibiting Therapies. Circulation. 2017 Nov 14;136(20):1955-1975. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.031164. Epub 2017 Oct 30.
- Gargiulo G, Esposito G, Avvedimento M, Nagler M, Minuz P, Campo G, Gragnano F, Manavifar N, Piccolo R, Tebaldi M, Cirillo P, Hunziker L, Vranckx P, Leonardi S, Heg D, Windecker S, Valgimigli M. Cangrelor, Tirofiban, and Chewed or Standard Prasugrel Regimens in Patients With ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction: Primary Results of the FABOLUS-FASTER Trial. Circulation. 2020 Aug 4;142(5):441-454. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046928. Epub 2020 Jun 27.
- Gargiulo G, Cirillo P, Sperandeo L, Castiello DS, Manzi L, Forzano I, Florimonte D, Simonetti F, Canonico ME, Avvedimento M, Paolillo R, Spinelli A, Buongiorno F, Serafino LD, Spaccarotella CAM, Franzone A, Piccolo R, Stabile E, Valgimigli M, Esposito G. Pharmacodynamic effects of cangrelor in patients with acute or chronic coronary syndrome undergoing percutaneous coronary intervention: the POMPEII Registry. EuroIntervention. 2025 May 16;21(10):560-570. doi: 10.4244/EIJ-D-24-00757.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- POMPEII Registry
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