- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04854850
Dispositivo Apollo per la fatica nella sclerosi sistemica
Uno studio in aperto del dispositivo Apollo per la fatica nella sclerosi sistemica
Lo scopo di questo studio è conoscere l'effetto di Apollo (un dispositivo vibrante indossabile sul lato di un Apple Watch) su affaticamento, sintomi di Raynaud, depressione, qualità della vita e sintomi di malattia nei pazienti con sclerosi sistemica.
I pazienti con SSc hanno spesso la fatica come caratteristica della loro malattia e la fatica ha un impatto negativo sulla qualità della vita (Haythornthwaite 2003, Richards 2003, Suarez-Almazor 2007, Basta 2017). La prevalenza dell'affaticamento tra i pazienti con SSc è del 75%, con il 61% che classifica l'affaticamento tra i primi tre disturbi più dolorosi. La fatica è anche associata a scarsa qualità del sonno, maggiore dolore e sintomi depressivi (Sandusky 2009). Ipotizziamo che il trattamento con Apollo per più di 1 mese migliorerà l'affaticamento. In caso di successo, la tecnologia Apollo sarà la prima opzione terapeutica per la fatica e il Raynaud in questa popolazione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio del dispositivo Apollo Neuro Wellness disponibile in commercio, che attualmente non è un dispositivo medico.
Il dispositivo offre una comoda soluzione innovativa, non invasiva e che non crea assuefazione per migliorare le prestazioni e il recupero sotto stress in bambini e adulti, fornendo al corpo delicate vibrazioni simili a onde che migliorano l'equilibrio del sistema nervoso autonomo in tempo reale (Siegle & Rabin et al., in esame). Le vibrazioni dell'Apollo attivano i recettori tattili nella pelle e sono percepite come segnali di sicurezza dal cervello con conseguente diminuzione dello stress, miglioramento del recupero, concentrazione ed energia.
Verrà arruolato e seguito un totale di 30-40 pazienti per 1 mese, con dati di riferimento raccolti prima dell'utilizzo di Apollo e dati di follow-up raccolti dopo l'utilizzo del dispositivo. Questa sperimentazione clinica è in aperto, il che significa che tutti i partecipanti riceveranno Apollo e non verranno utilizzati placebo. Tutti i partecipanti potranno continuare la terapia immunosoppressiva e Raynaud sottostante a dosi stabili durante lo studio. Poiché si tratta di uno studio pilota, saranno necessari futuri studi controllati più ampi per dimostrare chiaramente l'efficacia del farmaco.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15213
- University of Pittsburgh School of Medicine
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato scritto firmato
- Uomini o donne dai 18 anni in su
- Diagnosi di sclerosi sistemica, come definita dalla classificazione della SSc del 2013 dell'American College of Rheumatology/European Union League Against Rheumatism.
- Punteggio T basale di 45 sulla scala PROMIS-Fatica.
- Dosi giornaliere costanti e qualsiasi farmaco immunosoppressore, vasodilatatori, antidepressivi e uso di ansiolitici per 4 settimane prima del basale.
- Attualmente possiede e gestisce regolarmente uno smartphone iOS o Android
- Capacità di rispettare il programma delle visite cliniche e le procedure relative allo studio.
- I soggetti che hanno lottato con i sintomi di SSc (in particolare affaticamento e Raynaud) che non hanno ricevuto un adeguato sollievo dai sintomi dai precedenti tentativi di trattamento (resistenti al trattamento) avranno la priorità.
Criteri di esclusione:
Anamnesi medica e chirurgica
- Chirurgia maggiore entro 8 settimane prima dello screening
- Partecipanti con un tumore maligno attivo.
- Malattia renale allo stadio terminale con velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 15 mL/min/1,73 m2 (formula MDRD) o in dialisi alla visita di screening
- Insufficienza epatica come definita dai criteri di Child-Pugh
- Ricovero in ospedale per qualsiasi motivo entro quattro settimane dalla visita di riferimento dello studio.
- Storia di simpaticectomia o blocco del ganglio stellato
- Malattia polmonare interstiziale significativa con FVC ≤ 50% del previsto o DLCO (non corretta per l'emoglobina) ≤ 40% del previsto
- Ipertensione polmonare con modifica dei farmaci nelle quattro settimane precedenti
- Dosi permanenti attivamente prescritte di beta-bloccanti.
- Dosi permanenti prescritte attivamente di sedativi, ipnotici, oppioidi o benzodiazepine.
- Disturbo psicotico attivo o instabile che richiede prescrizioni correnti di dosi fisse di farmaci antipsicotici
- Ideazione attiva di suicidio/omicidio o tentativo di suicidio o omicidio nell'ultimo anno.
- Donne incinte o che allattano
- Altro • Qualsiasi altra condizione o terapia che renderebbe il partecipante non idoneo a questo studio e non consentirà la partecipazione per l'intero periodo di studio pianificato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Apollo
Tutti i partecipanti riceveranno dispositivi Apollo.
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Il sistema Apollo offre una comoda soluzione innovativa, non invasiva e che non crea assuefazione per migliorare le prestazioni e il recupero sotto stress in bambini e adulti, fornendo al corpo vibrazioni delicate simili a onde che migliorano l'equilibrio del sistema nervoso autonomo in tempo reale (Siegle & Rabin et al., in esame).
Le delicate vibrazioni emesse dal sistema Apollo sono di intensità estremamente bassa in quanto sono in genere appena percettibili o percepibili dall'utente.
Inoltre, la gamma di frequenze e intensità del sistema Apollo è stata utilizzata in modo sicuro in numerosi prodotti commerciali senza eventi avversi segnalati, inclusi vibratori sessuali e massaggiatori.
Le vibrazioni dell'Apollo attivano i recettori tattili nella pelle e sono percepite come segnali di sicurezza dal cervello con conseguente diminuzione dello stress, miglioramento del recupero, concentrazione ed energia.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica in PROMIS® Item Bank v1.0 - Fatica - Forma breve 13a (FACIT-Fatica) a 4 settimane (fine studio) rispetto al basale
Lasso di tempo: Variazione di FACIT-Fatigue dal basale a 4 settimane
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Il FACIT-Fatigue è un esito dei sintomi di affaticamento riferito dal paziente, con un intervallo di punteggio compreso tra 13 e 65.
Punteggi bassi indicano bassi livelli di affaticamento e punteggi alti indicano alti livelli di affaticamento.
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Variazione di FACIT-Fatigue dal basale a 4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'indice di disabilità del questionario di valutazione della salute (HAQ-DI/SHAQ) a 4 settimane (fine dello studio) rispetto al basale
Lasso di tempo: Variazione di HAQ-D1/SHAQ dal basale a 4 settimane
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L'HAQ-D1/SHAQ è un risultato di capacità funzionale riportato dal paziente.
Si tratta di una scala continua con un intervallo di risultati da 0 a 3, dove 0 indica nessuna disabilità e 3 indica una disabilità molto grave.
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Variazione di HAQ-D1/SHAQ dal basale a 4 settimane
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La variazione mediana del punteggio della scala analogica visiva del fenomeno di Raynaud (RP-VAS) a 4 settimane (fine dello studio) rispetto al basale
Lasso di tempo: Variazione di RP-VAS dal basale a 4 settimane
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La misura della scala RP-VAS va da 0 a 100, dove 0 è assenza di sintomi e 100 sintomi gravi.
Viene riportato l'intervallo di variazione mediano e interquartile tra il basale e la settimana 4 (fine dello studio).
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Variazione di RP-VAS dal basale a 4 settimane
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Variazione del Raynaud Condition Score (RCS) a 4 settimane (fine studio) rispetto al basale
Lasso di tempo: Dal basale al follow-up di 4 settimane
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Il Raynaud Consition Score è un risultato riferito dal paziente di una singola domanda riguardante la gravità di Raynaud.
È una scala analogica visiva con un intervallo di risultati compreso tra 0 e 100.
Un punteggio pari a 0 indica assenza di sintomi e 100 indica sintomi gravi.
È raccomandato da OMERACT per la valutazione del fenomeno di Raynaud.
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Dal basale al follow-up di 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Robyn T Domsic, MD, University of Pittsburgh
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Haythornthwaite JA, Heinberg LJ, McGuire L. Psychologic factors in scleroderma. Rheum Dis Clin North Am. 2003 May;29(2):427-39. doi: 10.1016/s0889-857x(03)00020-6.
- Richards HL, Herrick AL, Griffin K, Gwilliam PD, Loukes J, Fortune DG. Systemic sclerosis: patients' perceptions of their condition. Arthritis Rheum. 2003 Oct 15;49(5):689-96. doi: 10.1002/art.11385.
- Suarez-Almazor ME, Kallen MA, Roundtree AK, Mayes M. Disease and symptom burden in systemic sclerosis: a patient perspective. J Rheumatol. 2007 Aug;34(8):1718-26. Epub 2007 Jul 1.
- Basta F, Afeltra A, Margiotta DPE. Fatigue in systemic sclerosis: a systematic review. Clin Exp Rheumatol. 2018 Jul-Aug;36 Suppl 113(4):150-160. Epub 2017 Dec 15.
- Sandusky SB, McGuire L, Smith MT, Wigley FM, Haythornthwaite JA. Fatigue: an overlooked determinant of physical function in scleroderma. Rheumatology (Oxford). 2009 Feb;48(2):165-9. doi: 10.1093/rheumatology/ken455. Epub 2008 Dec 23.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie della pelle
- Malattie del tessuto connettivo
- Embolia e Trombosi
- Malattie della pelle, vascolari
- Trombosi
- Malattie vascolari periferiche
- Vasculopatia Livedoide
- Sclerosi
- Fatica
- Sclerodermia, sistemica
- Sclerodermia, Diffusa
- Malattia di Raynaud
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY19100104
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