- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04879147
Studio osservazionale e diagnostico sulle risposte allostatiche transitorie della funzione tiroidea dopo sincope e crisi epilettiche (Thyro-Syncope)
Studio osservazionale e diagnostico sulle risposte allostatiche transitorie della funzione tiroidea dopo sincope e convulsioni (tiro-sincope)
I cambiamenti della funzione tiroidea possono verificarsi dopo una breve perdita di coscienza, ma finora non sono stati valutati sistematicamente, sebbene osservazioni occasionali suggeriscano aumenti temporali della concentrazione di TSH.
Questo studio mira a valutare i cambiamenti transitori dei biomarcatori della funzione tiroidea dopo sincope e convulsioni.
I risultati dello studio potrebbero contribuire a migliorare il tasso di rilevamento della tireotossicosi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Risposte allostatiche transitorie della funzione tiroidea sono state descritte nella malattia critica. Le proprie osservazioni suggeriscono risposte reattive simili dopo sincope e convulsioni cerebrali. Sono contrassegnati in particolare dall'aumento della concentrazione di tireotropina sierica (TSH), suggerendo una risposta allostatica di tipo 2. Tuttavia, i cambiamenti della funzione tiroidea dopo una temporanea perdita di coscienza non sono stati finora valutati in modo sistematico. Le attuali linee guida diagnostiche raccomandano principalmente la determinazione della concentrazione sierica di TSH per lo screening della funzione tiroidea e la misurazione degli ormoni tiroidei periferici (T4 e/o T3) è raccomandata solo se la determinazione del TSH risulta in valori patologici. Questa strategia del riflesso del TSH può essere fuorviante dopo una perdita di coscienza a breve termine.
Questo studio si propone di valutare la prevalenza delle risposte allostatiche della funzione tiroidea dopo eventi di sincope o convulsioni e di indagare lo sviluppo temporale consecutivo dei biomarcatori della funzione tiroidea. Un ulteriore obiettivo include il valore diagnostico della determinazione del TSH, rispetto alla misurazione degli ormoni tiroidei liberi, per la disfunzione tiroidea dopo sincope o convulsioni.
I risultati di questo studio potrebbero contribuire a migliorare il tasso di rilevamento della tireotossicosi. In caso di emergenze mediche e interventi terapeutici in regime di ricovero sono comuni interventi con un significativo carico di iodio, inclusa l'applicazione di mezzi di contrasto iodati e amiodarone. In questo contesto, l'ipertiroidismo non rilevato può portare a una tempesta tiroidea, che è associata a un'elevata mortalità.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Matthias Sczesny-Kaiser, M.D.
- Numero di telefono: +49-234-302
- Email: matthias.sczesny-kaiser@bergmannsheil.de
Luoghi di studio
-
-
NRW
-
Bochum, NRW, Germania, D-44789
- Attivo, non reclutante
- Institute of Clinical Chemistry, Transfusion and Laboratory Medicine, Universitätsklinikum Bergmannsheil, Ruhr-Universität Bochum
-
Bochum, NRW, Germania, D-44789
- Reclutamento
- Medical Hospital I, Bergmannsheil University Hospitals, Ruhr University of Bochum
-
Contatto:
- Johannes W Dietrich, M.D.
- Numero di telefono: 6400 +49-234-302
- Email: johannes.dietrich@rub.de
-
Contatto:
- Jennifer N Siekira
- Numero di telefono: 6400 +49-234-302
- Email: jennifer.siekira@bergmannsheil.de
-
Investigatore principale:
- Jennifer N Siekira
-
Sub-investigatore:
- Saska Milosavljeciv
-
Sub-investigatore:
- Viktoria Stab, PhD
-
Bochum, NRW, Germania, D-44789
- Reclutamento
- Medical Hospital II, Bergmannsheil University Hospitals, Ruhr University of Bochum
-
Contatto:
- Assem Aweimer, M.D.
- Numero di telefono: +49-234-302
- Email: assem.aweimer@ruhr-uni-bochum.de
-
Bochum, NRW, Germania, D-44789
- Reclutamento
- Neurological University Hospital and Clinics, Bergmannsheil University Hospitals, Ruhr University of Bochum
-
Contatto:
- Matthias Sczesny-Kaiser, M.D.
- Email: matthias.sczesny-kaiser@rub.de
-
Investigatore principale:
- Matthias Sczesny-Kaiser, M.D.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ammissione dopo sincope o convulsioni
- Età di 18 anni o più
- Primo sanguinamento non più tardi di due ore dopo l'evento (sincope o convulsioni)
- Consenso informato scritto ottenuto
Criteri di esclusione:
- Risultati degli ormoni tiroidei non disponibili entro due ore dall'evento
- Disfunzione ipofisaria
- Disfunzione tiroidea
- Uso di mezzi di contrasto radioiodati meno di tre mesi fa
- Terapia con amiodarone nei tre anni precedenti
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sincope
Soggetti ricoverati immediatamente dopo la sincope.
|
Determinazione di TSH, T4 libero, T3 libero, SPINA-GT, SPINA-GD e indice TSH di Jostel
|
|
Seizre
Soggetto ricoverato immediatamente dopo il sequestro cerebrale
|
Determinazione di TSH, T4 libero, T3 libero, SPINA-GT, SPINA-GD e indice TSH di Jostel
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Prevalenza delle risposte allostatiche della funzione tiroidea dopo perdita di coscienza a breve termine
Lasso di tempo: 2 ore
|
Prevalenza di aumento del TSH immediatamente dopo sincope o convulsioni
|
2 ore
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Serie temporali della funzione tiroidea dopo perdita di coscienza a breve termine
Lasso di tempo: 72 ore
|
Evoluzione temporale della concentrazione di TSH e ormone tiroideo nei tre giorni successivi alla sincope o alla crisi
|
72 ore
|
|
Valore diagnostico del TSH dopo perdita di coscienza a breve termine
Lasso di tempo: 72 ore
|
Rapporti di sensibilità, specificità e verosimiglianza del TSH rispetto a T4 libero e T3 libero dopo sincope o convulsioni
|
72 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dietrich JW, Landgrafe-Mende G, Wiora E, Chatzitomaris A, Klein HH, Midgley JE, Hoermann R. Calculated Parameters of Thyroid Homeostasis: Emerging Tools for Differential Diagnosis and Clinical Research. Front Endocrinol (Lausanne). 2016 Jun 9;7:57. doi: 10.3389/fendo.2016.00057. eCollection 2016.
- Aweimer A, El-Battrawy I, Akin I, Borggrefe M, Mugge A, Patsalis PC, Urban A, Kummer M, Vasileva S, Stachon A, Hering S, Dietrich JW. Abnormal thyroid function is common in takotsubo syndrome and depends on two distinct mechanisms: results of a multicentre observational study. J Intern Med. 2021 May;289(5):675-687. doi: 10.1111/joim.13189. Epub 2020 Nov 12.
- Chatzitomaris A, Hoermann R, Midgley JE, Hering S, Urban A, Dietrich B, Abood A, Klein HH, Dietrich JW. Thyroid Allostasis-Adaptive Responses of Thyrotropic Feedback Control to Conditions of Strain, Stress, and Developmental Programming. Front Endocrinol (Lausanne). 2017 Jul 20;8:163. doi: 10.3389/fendo.2017.00163. eCollection 2017.
- Dietrich JW, Stachon A, Antic B, Klein HH, Hering S. The AQUA-FONTIS study: protocol of a multidisciplinary, cross-sectional and prospective longitudinal study for developing standardized diagnostics and classification of non-thyroidal illness syndrome. BMC Endocr Disord. 2008 Oct 13;8:13. doi: 10.1186/1472-6823-8-13.
- Dietrich JW, Muller P, Schiedat F, Schlomicher M, Strauch J, Chatzitomaris A, Klein HH, Mugge A, Kohrle J, Rijntjes E, Lehmphul I. Nonthyroidal Illness Syndrome in Cardiac Illness Involves Elevated Concentrations of 3,5-Diiodothyronine and Correlates with Atrial Remodeling. Eur Thyroid J. 2015 Jun;4(2):129-37. doi: 10.1159/000381543. Epub 2015 May 23.
- Dietrich JW, Hoermann R, Midgley JEM, Bergen F, Muller P. The Two Faces of Janus: Why Thyrotropin as a Cardiovascular Risk Factor May Be an Ambiguous Target. Front Endocrinol (Lausanne). 2020 Oct 26;11:542710. doi: 10.3389/fendo.2020.542710. eCollection 2020.
- Fitzgerald SP, Bean NG, Falhammar H, Tuke J. Clinical Parameters Are More Likely to Be Associated with Thyroid Hormone Levels than with Thyrotropin Levels: A Systematic Review and Meta-Analysis. Thyroid. 2020 Dec;30(12):1695-1709. doi: 10.1089/thy.2019.0535. Epub 2020 Jun 4.
- Goldstein DS. Adrenal responses to stress. Cell Mol Neurobiol. 2010 Nov;30(8):1433-40. doi: 10.1007/s10571-010-9606-9.
- Stanculescu D, Larsson L, Bergquist J. Hypothesis: Mechanisms That Prevent Recovery in Prolonged ICU Patients Also Underlie Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS). Front Med (Lausanne). 2021 Jan 28;8:628029. doi: 10.3389/fmed.2021.628029. eCollection 2021.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 21-7171
- DRKS00025266 (REGISTRO: DRKS)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Valutazione della funzione tiroidea
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNon ancora reclutamentoPerdita dell'udito | Funzione cognitiva | Funzione esecutiva | Funzione vestibolareFrancia
-
University Hospital, CaenCompletatoDisturbi del neurosviluppo | Comportamento del bambinoFrancia
-
Assiut UniversityCompletatoMalattie infiammatorie intestinali | Disturbi della funzione sessualeEgitto
-
Medical University of ViennaSconosciutoDisfunzione erettile | CirrosiAustria
-
Hospices Civils de LyonNon ancora reclutamento