Effetti rigenerativi dei mezzi di cellule staminali umane dopo la terapia laser nella cicatrice ipertrofica

Lo scopo di questo studio era determinare l'effetto del trattamento combinato utilizzando laser non ablativo e mezzi di cellule staminali umane (HSCM) sulla rigenerazione delle cicatrici ipertrofiche che si sono verificate dopo le ustioni. Il trattamento laser non ablativo è stato eseguito su 30 pazienti con cicatrici ipertrofiche su entrambi i lati della stessa parte del corpo. Immediatamente dopo il trattamento laser, le cicatrici ipertrofiche del lato destro a cui è stato applicato HSCM e del lato sinistro con la stessa posizione del corpo sono state definite come cicatrice di controllo ed è stata applicata soluzione fisiologica. Nei successivi 6 giorni, l'HSCM e la crema idratante sono stati applicati sulle cicatrici del lato destro e solo la crema idratante è stata applicata sulla cicatrice di controllo del lato sinistro. Il trattamento laser è stato eseguito tre volte sulla cicatrice ipertrofica a intervalli di 4 settimane. Il test cutaneo sulla cicatrice ipertrofica è stato valutato prima del trattamento laser e rivalutato il 7° giorno dopo il 3° trattamento laser. Lo spessore è stato misurato con un'apparecchiatura a onde ultrasoniche (128 BW1 Medison, Corea). Mexameter® (MX18, Courage-Khazaka Electronics GmbH, Germania) è stato utilizzato per misurare i livelli di melanina e la gravità dell'eritema. I valori più alti indicano una pelle più scura e rossa. La perdita di acqua transepidermica (TEWL) è stata misurata con un Tewameter® (Courage-Khazaka Electronic GmbH, Germania), utilizzato per valutare l'evaporazione dell'acqua. Il sebo nelle cicatrici è stato misurato con il Sebumeter® (Courage-Khazaka Electronic GmbH, Germania). La misurazione si basa sul principio della fotometria a macchie di grasso utilizzando una cassetta con il suo nastro speciale. Un microprocessore calcola il risultato, che viene visualizzato sul display in μg/cm2. L'elasticità è stata misurata utilizzando Cutometer SEM 580® (Courage-Khazaka Electronic GmbH, Colonia, Germania), che applica una pressione negativa (450 mbar) sulla pelle. I valori numerici (mm) della distorsione della pelle sono presentati come elasticità (Tabella 1). Due secondi di pressione negativa di 450 mbar sono seguiti da 2 s di pausa, e questo consiste in un ciclo completo. Sono stati condotti tre cicli di misurazione e sono stati ottenuti i valori medi. Per valutare l'effetto dell'HSCM, i ricercatori hanno confrontato i risultati dei test cutanei (spessore, melanina, eritema, TEWL, sebo e livelli di elasticità della pelle) tra il lato destro e il lato di controllo, dalle misure basali immediatamente prima del trattamento laser e le misure il 7 giorno dopo il 3° trattamento laser. Le misurazioni dei risultati e le analisi dei dati sono state eseguite da un valutatore dei risultati addestrato e in cieco che non era coinvolto nell'intervento. Sono state osservate possibili complicanze (dolore, ecchimosi, abrasione cutanea e tumefazione).