Регенеративные эффекты сред стволовых клеток человека после лазерной терапии гипертрофического рубца

Целью данного исследования было определение влияния комбинированного лечения с использованием неабляционного лазера и среды стволовых клеток человека (ГСКЧ) на регенерацию гипертрофических рубцов, возникших после ожогов. Неабляционное лазерное лечение выполнено 30 пациентам с гипертрофическими рубцами с обеих сторон на одном и том же участке тела. Сразу после лазерной обработки гипертрофические рубцы правой стороны, на которую накладывали ГПКМ, и левой стороны при том же положении тела определяли как контрольный рубец, и наносили нормальный физиологический раствор. В течение следующих 6 дней HSCM и увлажняющий крем наносили на рубцы с правой стороны, а на контрольный рубец с левой стороны наносили только увлажняющий крем. Лазерное воздействие на гипертрофический рубец проводилось трижды с интервалом в 4 недели. Кожная проба на гипертрофическом рубце оценивалась до лазерного лечения и повторно оценивалась на 7-й день после 3-го лазерного лечения. Толщину измеряли с помощью ультразвукового волнового оборудования (128 BW1 Medison, Корея). Mexameter® (MX18, Courage-Khazaka Electronics GmbH, Германия) использовали для измерения уровня меланина и тяжести эритемы. Более высокие значения указывают на более темную и красную кожу. Трансэпидермальную потерю воды (TEWL) измеряли с помощью прибора Tewameter® (Courage-Khazaka Electronic GmbH, Германия), который используется для оценки испарения воды. Кожный жир в рубцах измеряли с помощью Sebumeter® (Courage-Khazaka Electronic GmbH, Германия). Измерение основано на принципе фотометрии жировых пятен с использованием кассеты со специальной лентой. Микропроцессор вычисляет результат, который отображается на дисплее в мкг/см2. Эластичность измеряли с помощью Cutometer SEM 580® (Courage-Khazaka Electronic GmbH, Кельн, Германия), который прикладывал отрицательное давление (450 мбар) к коже. Числовые значения (мм) деформации кожи представлены в виде эластичности (табл. 1). За двумя секундами отрицательного давления 450 мбар следуют 2 секунды перерыва, и это составляет полный цикл. Было проведено три цикла измерений, и были получены средние значения. Чтобы оценить эффект HSCM, исследователи сравнили результаты тестов кожи (толщина, меланин, эритема, TEWL, кожный жир и уровни эластичности кожи) между правой стороной и контрольной стороной, с исходными показателями непосредственно перед лазерной обработкой и измерениями на седьмом день после 3-й лазерной процедуры. Измерения результатов и анализ данных проводились обученным и ослепленным оценщиком результатов, который не участвовал в вмешательстве. Возможных осложнений (боль, экхимозы, ссадины кожи, отек) не наблюдалось.