Regeneracyjne efekty pożywek ludzkich komórek macierzystych po terapii laserowej w bliznach przerostowych

Celem pracy było określenie wpływu leczenia skojarzonego z użyciem nieablacyjnego lasera i pożywek z ludzkich komórek macierzystych (HSCM) na regenerację blizn przerosłych powstałych po oparzeniach. Nieablacyjnemu leczeniu laserem poddano 30 pacjentów z bliznami przerostowymi po obu stronach tej samej części ciała. Bezpośrednio po zabiegu laserowym blizny przerostowe po stronie prawej, na którą zastosowano HSCM oraz po stronie lewej z takim samym ułożeniem ciała, określono jako bliznę kontrolną i zastosowano sól fizjologiczną. Przez następne 6 dni na blizny po prawej stronie aplikowano HSCM i krem ​​nawilżający, a na bliznę kontrolną po lewej stronie stosowano tylko krem ​​nawilżający. Zabieg laserowy przeprowadzono trzykrotnie na przerosłą bliznę w odstępach 4 tygodniowych. Test skórny na bliźnie przerostowej oceniano przed zabiegiem laserowym i ponownie oceniano 7 dnia po trzecim zabiegu laserowym. Grubość mierzono za pomocą ultradźwiękowego sprzętu falowego (128 BW1 Medison, Korea). Mexameter® (MX18, Courage-Khazaka Electronics GmbH, Niemcy) zastosowano do pomiaru poziomów melaniny i nasilenia rumienia. Wyższe wartości wskazują na ciemniejszą i bardziej czerwoną skórę. Przeznaskórkową utratę wody (TEWL) mierzono za pomocą Tewameter® (Courage-Khazaka Electronic GmbH, Niemcy), który jest używany do oceny parowania wody. Sebum w bliznach mierzono za pomocą Sebumeter® (Courage-Khazaka Electronic GmbH, Niemcy). Pomiar oparty jest na zasadzie fotometrii plam tłuszczowych przy użyciu kasety ze specjalną taśmą. Mikroprocesor oblicza wynik, który jest pokazywany na wyświetlaczu w μg/cm2. Elastyczność mierzono za pomocą Cutometer SEM 580® (Courage-Khazaka Electronic GmbH, Kolonia, Niemcy), który wywiera na skórę podciśnienie (450 mbar). Liczbowe wartości (mm) zniekształcenia skóry przedstawiono jako elastyczność (tab. 1). Po dwóch sekundach podciśnienia 450 mbar następują 2 sekundy przerwy, co składa się na pełny cykl. Przeprowadzono trzy cykle pomiarowe i otrzymano wartości średnie. Aby ocenić wpływ HSCM, badacze porównali wyniki testów skórnych (grubość, poziom melaniny, rumienia, TEWL, łoju i elastyczności skóry) po prawej stronie i po stronie kontrolnej, od pomiarów wyjściowych bezpośrednio przed zabiegiem laserowym i pomiarów 7. dzień po trzecim zabiegu laserowym. Pomiary wyników i analizy danych zostały przeprowadzone przez przeszkolonego i zaślepionego oceniającego wyniki, który nie był zaangażowany w interwencję. Zaobserwowano możliwe powikłania (ból, wybroczyny, otarcia skóry, obrzęk).