De-etichettatura della penicillina nell'impostazione delle cure primarie pediatriche

Sebbene le reazioni avverse segnalate alle penicilline siano comuni, la maggior parte dei pazienti con un'etichetta di allergia alla penicillina può tranquillamente tollerare le penicilline ed è stata raccomandata una valutazione elettiva per l'allergia alla penicillina. Per i pazienti a basso rischio, la sfida orale diretta può essere un approccio ottimale come strategia di delabeling. Tuttavia, c'è una grande disparità tra il numero di pazienti con un'etichetta di allergia alla penicillina e gli allergologi praticanti negli Stati Uniti, e l'implementazione di strategie di delabeling basate su cure primarie ambulatoriali nei pazienti a basso rischio può aumentare l'accesso alle valutazioni di delabeling. Tuttavia, un recente sondaggio tra pediatri ha identificato gli ostacoli percepiti all'implementazione delle valutazioni sull'allergia alla penicillina nelle loro cure di routine. Esistono lacune significative nella conoscenza per quanto riguarda la fattibilità di questo approccio che coinvolge la valutazione della stratificazione del rischio delle reazioni avverse alla penicillina segnalate e le procedure di provocazione diretta dell'amoxicillina nei pazienti a basso rischio nel contesto delle cure primarie pediatriche. Con questo, l'obiettivo principale di questo studio è valutare il numero di pazienti per i quali la stratificazione del rischio e la sfida diretta con amoxicillina sono state completate con successo in una clinica di assistenza primaria pediatrica ambulatoriale.