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Efficacia dell'aromaterapia domiciliare per BPSD

7 febbraio 2023 aggiornato da: Li Siu Yin, Chinese University of Hong Kong

Efficacia del programma di aromaterapia domiciliare fornito dal caregiver familiare per la gestione dei sintomi comportamentali e psicologici della demenza per le persone anziane con demenza

I sintomi comportamentali e psicologici della demenza (BPSD) sono la manifestazione più importante e angosciante per le persone anziane con demenza (PWD) e gli operatori sanitari. L'aromaterapia era una strategia non farmacologica potenzialmente sicura ed efficace nella gestione dei BPSD e poteva fornire benefici alle persone con disabilità e ai caregiver. A Hong Kong, alcune residenze per anziani e centri diurni hanno fornito il servizio di aromaterapia alle persone con disabilità che ricevono il servizio da loro. Tuttavia, tale servizio non è stato fornito ai PWD residenti in comunità che vivono a casa, che costituiscono una percentuale maggiore della popolazione con demenza a Hong Kong. Inoltre, non esiste un protocollo di implementazione chiaro o una formazione formale per gli operatori familiari per fornire aromaterapia ai PWD in ambito domiciliare. Pertanto, questo studio mira a sviluppare e valutare l'efficacia di un programma di aromaterapia domiciliare fornito da un caregiver familiare per la gestione della BPSD.

Verranno reclutati PWD ≥ 60 anni, con sintomi BPSD e che vivono a casa, così come i loro caregiver familiari. I partecipanti che superano lo screening vengono assegnati in modo casuale all'intervento o al gruppo di controllo. Quelli del gruppo di intervento ricevono un programma di aromaterapia domiciliare. Quelli del gruppo di controllo non ricevono alcun intervento per un periodo di controllo di 3 settimane, quindi ricevono un programma di aromaterapia domiciliare.

Le misure dei risultati saranno condotte al basale e dopo il periodo di intervento/controllo di 3 settimane utilizzando le versioni cinesi di Neuropsychiatric Inventory (CNPI), la versione cinese di Dementia QoL Measure-Proxy (C-DEMQoL-Proxy) e la versione cinese di Zarit Intervista sull'onere (CZBI).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Scopo e obiettivi dello studio:

Questo studio mira a sviluppare e valutare l'efficacia di un programma di aromaterapia fornito da un caregiver familiare domiciliare per la gestione della BPSD.

Gli obiettivi sono valutare l'efficacia del programma nel migliorare la gravità dei sintomi di BPSD e la QoL nella PWD e nel ridurre il disagio e il carico dei caregiver familiari.

Progettazione e impostazione dello studio:

Questo studio è un RCT con disegno parallelo in singolo cieco a due bracci condotto nelle case dei partecipanti.

Gruppo di intervento: programma di aromaterapia domiciliare Dopo la valutazione di base, nel gruppo di intervento verrà condotto un programma di aromaterapia domiciliare basato sulla teoria basato sull'evidenza.

Gruppo di controllo: controllo in lista d'attesa Dopo la valutazione di base, non verrà fornito alcun intervento al gruppo di controllo per un periodo di controllo di 3 settimane. Successivamente, verrà fornita una formazione faccia a faccia personalizzata agli assistenti familiari e verranno forniti materiali di aromaterapia per fornire interventi di aromaterapia domiciliare sulla PWD.

Risultati dello studio:

L'esito primario è il cambiamento nella gravità dei sintomi di BPSD della PWD. Gli esiti secondari sono i cambiamenti nella QoL dei PWD e il disagio e il peso dei caregiver familiari.

Valutazione del processo:

La valutazione del processo sarà eseguita nel gruppo di intervento da:

  1. L'elenco di controllo per la valutazione delle competenze viene utilizzato per valutare la competenza dei caregiver familiari nell'erogazione dell'aromaterapia.
  2. Il registro viene utilizzato per monitorare l'aderenza al programma.
  3. La consultazione regolare con il modulo di registrazione della consultazione viene utilizzata per monitorare la fattibilità, l'accettazione e qualsiasi effetto negativo e barriere percepite all'intervento.
  4. Viene utilizzato un colloquio individuale semi-strutturato di 15-20 minuti con una guida al colloquio per i caregiver familiari dopo l'intervento per valutare la fattibilità, l'accettabilità e il beneficio percepito e la limitazione del programma.

Piano di analisi dei dati

Analisi dei dati quantitativi:

La normalità delle variabili continue sarà valutata utilizzando il test z per l'asimmetria e la curtosi. Le statistiche sull'asimmetria e sulla curtosi sono meno affidabili in campioni di dimensioni inferiori a 300 perché non sono in grado di correggere l'errore standard; pertanto, il test z verrà applicato per il test di normalità utilizzando l'asimmetria e la curtosi. L'omogeneità dei dati di base tra i gruppi di intervento e di controllo, e tra i partecipanti che hanno completato lo studio e quelli che non lo fanno, sarà analizzata utilizzando il test t per campioni indipendenti, il test U di Mann-Whitney, il test del chi quadrato di Pearson, o il test esatto di Fisher a seconda del tipo e della normalità dei dati. Le variabili di risultato sono espresse come variabili continue. I cambiamenti differenziali dei risultati tra i gruppi e nel tempo saranno valutati mediante modelli di equazione di stima generalizzata (GEE).

Analisi dei dati qualitativi:

I dati qualitativi saranno analizzati mediante l'analisi convenzionale del contenuto. Verranno letti ripetutamente per derivare i codici. I codici verranno quindi ordinati in diverse sottocategorie mediante metodo induttivo. Quindi, le sottocategorie verranno combinate per formare categorie basate sulle relazioni tra le sottocategorie. Infine, tutte le categorie, sottocategorie e codici saranno determinati dopo discussione all'interno del gruppo di ricerca.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

176

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Individual applicants

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

60 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Il PWD deve soddisfare i seguenti criteri per essere incluso nello studio:

  • 60 anni o più
  • residente in casa
  • con una diagnosi di demenza di qualsiasi tipo e stadio di gravità
  • presentare almeno un sintomo di BPSD nel mese precedente lo studio
  • in grado di comunicare in cantonese o mandarino

I caregiver devono soddisfare i seguenti criteri per essere inclusi nello studio:

  • familiari, partner o parenti che vivono con PWD
  • fornire assistenza quotidiana non retribuita alle persone con disabilità a casa
  • alfabetizzato in cinese e in grado di comunicare in cantonese o mandarino.

Criteri di esclusione:

Le persone con disabilità e i loro caregivers familiari sono esclusi dallo studio se uno di loro ha:

  • allergia o disagio dopo aver usato l'olio essenziale di lavanda
  • altre malattie neurologiche o psicologiche oltre a BPSD
  • le seguenti condizioni: gravidanza, allattamento al seno, ipotensione, esacerbazione di asma, dispnea, epilessia o carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi
  • uso corrente dei seguenti farmaci: anticoagulante Warfarin, antipiastrinico Aspirina, depressivo del sistema nervoso centrale o anticonvulsivante
  • odio l'odore di lavanda o olio essenziale di lavanda
  • PWD ha ricevuto l'aromaterapia nell'ultimo mese
  • un cambio di caregiver familiare entro 1 mese prima dello studio o durante il periodo di studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: ALTRO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: SEPARARE

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo di intervento
Programma di aromaterapia domiciliare
1 ora di formazione faccia a faccia personalizzata per i caregiver familiari e 3 settimane di intervento di aromaterapia fornito dai caregiver familiari (inalazione di aromaterapia 2 volte al giorno, ciascuna per 1 ora, utilizzando 2 gocce di olio essenziale di Lavandula angustifolia.
ALTRO: Gruppo di controllo
Controllo della lista d'attesa
Controllo della lista d'attesa, nessun intervento per 3 settimane, quindi fornire aromaterapia domiciliare

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della gravità della BPSD delle persone anziane con demenza (PWD) valutata dal CNPI
Lasso di tempo: basale, dopo un periodo di intervento/controllo di 3 settimane
Le versioni cinesi del Neuropsychiatric Inventory (CNPI) vengono utilizzate per valutare la frequenza, la gravità e il grado di disagio del caregiver di 12 domini di sintomi BPSD Ogni dominio contiene una domanda di screening, seguita da 7-9 sotto-domande. Se gli operatori sanitari hanno risposto "sì" o avevano incertezze nella domanda filtro, verranno utilizzate sotto-domande per confermare la domanda filtro. Dopo la conferma, ai caregiver verrà chiesto di valutare la frequenza (da 1 = occasionalmente a 4 = molto frequente) e la gravità (da 1 = lieve a 3 = grave) dei sintomi e il grado di disagio del caregiver (da 0 = nessun disagio a 5 = molto grave o estremo) per quel dominio. Il punteggio totale di ciascun dominio sarà calcolato moltiplicando la frequenza per la gravità. Il punteggio totale per la gravità dei sintomi BPSD sarà calcolato sommando i punteggi totali per ciascun dominio; un punteggio più alto indica una maggiore gravità dei sintomi BPSD.
basale, dopo un periodo di intervento/controllo di 3 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento della qualità della vita del PWD come valutato da C-DEMQoL-Proxy
Lasso di tempo: basale, dopo un periodo di intervento/controllo di 3 settimane
La versione cinese di Dementia Quality of Life Measure - Proxy (DEMQoL-Proxy) è un questionario di 31 voci riportato dal caregiver utilizzato per misurare la qualità della vita (QoL) dei PWD valutando i sentimenti, la memoria e la vita quotidiana. Ogni item è valutato in una scala Likert a quattro punti (da 1 = molto a 4 = per niente), con un punteggio totale che va da 31 a 124, e un punteggio più alto indica una migliore QoL.
basale, dopo un periodo di intervento/controllo di 3 settimane
Cambiamento del disagio dei caregiver familiari valutato dal CNPI
Lasso di tempo: basale, dopo un periodo di intervento/controllo di 3 settimane
CNPI viene utilizzato per valutare la frequenza, la gravità e il grado di disagio del caregiver di 12 domini di sintomi BPSD Ogni dominio contiene una domanda di screening, seguita da 7-9 sotto-domande. Se gli operatori sanitari hanno risposto "sì" o avevano incertezze nella domanda filtro, verranno utilizzate sotto-domande per confermare la domanda filtro. Dopo la conferma, ai caregiver verrà chiesto di valutare la frequenza (da 1 = occasionalmente a 4 = molto frequente) e la gravità (da 1 = lieve a 3 = grave) dei sintomi e il grado di disagio del caregiver (da 0 = nessun disagio a 5 = molto grave o estremo) per quel dominio. Il punteggio totale di ciascun dominio sarà calcolato moltiplicando la frequenza per la gravità. Il punteggio totale di angoscia del caregiver sarà calcolato separatamente sommando il punteggio di angoscia individuale per ogni dominio; un punteggio più alto indica maggiore disagio del caregiver
basale, dopo un periodo di intervento/controllo di 3 settimane
Modifica dell'onere dei caregiver familiari come valutato da CZBI
Lasso di tempo: basale, dopo un periodo di intervento/controllo di 3 settimane
La versione cinese di Zarit Burden Interview (CZBI) contiene 22 item per valutare il carico soggettivo riportato dai caregiver di PWD. Ogni item è valutato con una scala Likert a cinque punti che va da 0 = mai a 4 = quasi sempre per i primi 21 item, e da 0 = per niente a 4 = estremamente per l'ultimo item, con un punteggio totale che va da 0 a 88, e un punteggio più alto che indica un maggiore onere del caregiver.
basale, dopo un periodo di intervento/controllo di 3 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Siu Yin Li, Chinese University of Hong Kong

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

18 agosto 2021

Completamento primario (EFFETTIVO)

30 novembre 2022

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

30 novembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 agosto 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 agosto 2021

Primo Inserito (EFFETTIVO)

2 settembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

8 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2021.335

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati contengono la privacy dei partecipanti

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Programma di aromaterapia domiciliare

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