- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05073874
Focus attenzionale e attivazione corticale prefrontale negli anziani e nei pazienti con malattia di Parkinson (MdP) (AttPark)
Effetti della diversa focalizzazione dell'attenzione durante la deambulazione sull'attivazione corticale prefrontale negli anziani e nei pazienti con malattia di Parkinson
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I soggetti saranno guidati a camminare a un ritmo normale mantenendo la necessaria attenzione. I soggetti cammineranno su 20 m quattro volte in ciascuna delle quattro diverse condizioni di messa a fuoco:
- nessuna istruzione sul fuoco dell'attenzione
- concentrazione interna sui movimenti dei piedi,
- messa a fuoco esterna su due linee tracciate sul pavimento,
- attenzione divisa (camminare durante l'esecuzione di un compito aritmetico).
Un sistema fNIRS sarà utilizzato per la valutazione dell'attivazione della corteccia prefrontale e le suole FeetMe per l'analisi dell'andatura.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Orléans, Francia, 45067
- CHR Orléans
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per 2 gruppi:
- Uomo o donna di 60-85 anni
- Consenso informato ottenuto
- Gruppo Parkinson: diagnosi clinica della malattia di Parkinson idiopatica, secondo i criteri della UK Brain Bank.
Criteri di esclusione:
Per 2 gruppi:
- Camminatore assistito
- Disturbi neurologici (diversi da quelli derivanti dal morbo di Parkinson), cardiologici, reumatologici
- Disturbi che colpiscono l'andatura.
- Valutazione cognitiva di Montreal (MOCA) <24.
- Farmaci concomitanti che possono interferire con i risultati.
Gruppo Parkinson:
- congelamento
- Hoehn e Yahr > III
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: Spettroscopia funzionale nel vicino infrarosso (fNIRS)
I soggetti saranno guidati a camminare a un ritmo normale mantenendo la concentrazione attenzionale richiesta:
Verrà utilizzato un sistema fNIRS per la valutazione dell'attivazione della corteccia prefrontale e suole collegate per l'analisi dell'andatura. |
La risposta emodinamica nella corteccia prefrontale sarà misurata utilizzando un sistema Octomon+ (Artinis).
Sulla fronte del partecipante saranno disposte otto sonde di emissione e due di rilevamento.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Effetti delle variazioni dell'ossiemoglobina sulla risposta emodinamica nella corteccia prefrontale
Lasso di tempo: Linea di base
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Le variazioni di ossiemoglobina nella corteccia prefrontale saranno misurate con un sistema fNIRS, su una distanza di 20 metri.
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Linea di base
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Effetti delle variazioni di deossiemoglobina sulla risposta emodinamica nella corteccia prefrontale
Lasso di tempo: Linea di base
|
Le variazioni della deossiemoglobina nella corteccia prefrontale saranno misurate con un sistema fNIRS
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Linea di base
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Effetti della velocità sull'andatura.
Lasso di tempo: linea di base
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I parametri dell'andatura saranno misurati con suole collegate FeetMe ® : velocità
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linea di base
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Effetti della cadenza sull'andatura.
Lasso di tempo: linea di base
|
I parametri dell'andatura saranno misurati con suole collegate FeetMe ® : cadenza
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linea di base
|
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Effetti della lunghezza del passo sull'andatura.
Lasso di tempo: linea di base
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I parametri dell'andatura saranno misurati con suole collegate FeetMe ® : lunghezza del passo
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linea di base
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Effetti del doppio tempo di supporto sull'andatura.
Lasso di tempo: linea di base
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I parametri di andatura saranno misurati con suole collegate FeetMe ® : doppio tempo di appoggio.
|
linea di base
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Canan OZSANCAK, Dr, CHR d'Orléans
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yogev-Seligmann G, Rotem-Galili Y, Mirelman A, Dickstein R, Giladi N, Hausdorff JM. How does explicit prioritization alter walking during dual-task performance? Effects of age and sex on gait speed and variability. Phys Ther. 2010 Feb;90(2):177-86. doi: 10.2522/ptj.20090043. Epub 2009 Dec 18.
- Yogev-Seligmann G, Hausdorff JM, Giladi N. The role of executive function and attention in gait. Mov Disord. 2008 Feb 15;23(3):329-42; quiz 472. doi: 10.1002/mds.21720.
- Kal EC, van der Kamp J, Houdijk H. External attentional focus enhances movement automatization: a comprehensive test of the constrained action hypothesis. Hum Mov Sci. 2013 Aug;32(4):527-39. doi: 10.1016/j.humov.2013.04.001. Epub 2013 Jun 30.
- Baltadjieva R, Giladi N, Gruendlinger L, Peretz C, Hausdorff JM. Marked alterations in the gait timing and rhythmicity of patients with de novo Parkinson's disease. Eur J Neurosci. 2006 Sep;24(6):1815-20. doi: 10.1111/j.1460-9568.2006.05033.x.
- Hausdorff JM. Gait dynamics, fractals and falls: finding meaning in the stride-to-stride fluctuations of human walking. Hum Mov Sci. 2007 Aug;26(4):555-89. doi: 10.1016/j.humov.2007.05.003. Epub 2007 Jul 5.
- Mahoney JR, Holtzer R, Izzetoglu M, Zemon V, Verghese J, Allali G. The role of prefrontal cortex during postural control in Parkinsonian syndromes a functional near-infrared spectroscopy study. Brain Res. 2016 Feb 15;1633:126-138. doi: 10.1016/j.brainres.2015.10.053. Epub 2015 Nov 6.
- Plotnik M, Giladi N, Dagan Y, Hausdorff JM. Postural instability and fall risk in Parkinson's disease: impaired dual tasking, pacing, and bilateral coordination of gait during the "ON" medication state. Exp Brain Res. 2011 May;210(3-4):529-38. doi: 10.1007/s00221-011-2551-0. Epub 2011 Jan 30.
- Pelicioni PHS, Tijsma M, Lord SR, Menant J. Prefrontal cortical activation measured by fNIRS during walking: effects of age, disease and secondary task. PeerJ. 2019 May 3;7:e6833. doi: 10.7717/peerj.6833. eCollection 2019.
- Wulf G, Hoss M, Prinz W. Instructions for motor learning: differential effects of internal versus external focus of attention. J Mot Behav. 1998 Jun;30(2):169-79. doi: 10.1080/00222899809601334.
- Holtzer R, Verghese J, Allali G, Izzetoglu M, Wang C, Mahoney JR. Neurological Gait Abnormalities Moderate the Functional Brain Signature of the Posture First Hypothesis. Brain Topogr. 2016 Mar;29(2):334-43. doi: 10.1007/s10548-015-0465-z. Epub 2015 Nov 27.
- Maidan I, Bernad-Elazari H, Giladi N, Hausdorff JM, Mirelman A. When is Higher Level Cognitive Control Needed for Locomotor Tasks Among Patients with Parkinson's Disease? Brain Topogr. 2017 Jul;30(4):531-538. doi: 10.1007/s10548-017-0564-0. Epub 2017 Apr 24.
- Lu CF, Liu YC, Yang YR, Wu YT, Wang RY. Maintaining Gait Performance by Cortical Activation during Dual-Task Interference: A Functional Near-Infrared Spectroscopy Study. PLoS One. 2015 Jun 16;10(6):e0129390. doi: 10.1371/journal.pone.0129390. eCollection 2015.
- Udina C, Avtzi S, Durduran T, Holtzer R, Rosso AL, Castellano-Tejedor C, Perez LM, Soto-Bagaria L, Inzitari M. Functional Near-Infrared Spectroscopy to Study Cerebral Hemodynamics in Older Adults During Cognitive and Motor Tasks: A Review. Front Aging Neurosci. 2020 Jan 21;11:367. doi: 10.3389/fnagi.2019.00367. eCollection 2019.
- Nieuwhof F, Reelick MF, Maidan I, Mirelman A, Hausdorff JM, Olde Rikkert MG, Bloem BR, Muthalib M, Claassen JA. Measuring prefrontal cortical activity during dual task walking in patients with Parkinson's disease: feasibility of using a new portable fNIRS device. Pilot Feasibility Stud. 2016 Sep 23;2:59. doi: 10.1186/s40814-016-0099-2. eCollection 2016.
- Yogev-Seligmann G, Sprecher E, Kodesh E. The Effect of External and Internal Focus of Attention on Gait Variability in Older Adults. J Mot Behav. 2017 Mar-Apr;49(2):179-184. doi: 10.1080/00222895.2016.1169983. Epub 2016 Aug 11.
- Holtzer R, Mahoney JR, Izzetoglu M, Izzetoglu K, Onaral B, Verghese J. fNIRS study of walking and walking while talking in young and old individuals. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2011 Aug;66(8):879-87. doi: 10.1093/gerona/glr068. Epub 2011 May 17.
- Farid L, Jacobs D, Do Santos J, Simon O, Gracies JM, Hutin E. FeetMe(R) Monitor-connected insoles are a valid and reliable alternative for the evaluation of gait speed after stroke. Top Stroke Rehabil. 2021 Mar;28(2):127-134. doi: 10.1080/10749357.2020.1792717. Epub 2020 Jul 13.
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