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Lo studio della medicina cinese per il trattamento dell'osteoporosi primaria

Studio clinico del decotto di Bugu Shengsui per il trattamento dell'osteoporosi primaria (sindrome da deficienza di Yang del rene)

Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia e il possibile meccanismo della medicina tradizionale cinese nel trattamento dell'osteoporosi primaria (sindrome da deficit di rene Yang). Si tratta di uno studio randomizzato, controllato con placebo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I soggetti sono selezionati in base ai criteri di inclusione e ai criteri di esclusione. Utilizzando il sistema casuale della rete, 120 soggetti che soddisfano i criteri di ricerca vengono divisi casualmente in gruppo di controllo e gruppo sperimentale, con 60 casi in ciascun gruppo. I pazienti nel gruppo di trattamento prendono il granello della prescrizione della medicina tradizionale cinese, mentre il gruppo di controllo prende il granello simulato della prescrizione. Entrambi i due gruppi sono in trattamento sintomatico. Due volte al giorno, al mattino e alla sera, 30 minuti dopo i pasti. I farmaci sperimentali sono stati forniti dal dipartimento di farmacia dell'ospedale Wangjing, Accademia cinese di medicina tradizionale cinese, e il corso del trattamento è stato di 3 mesi. I tempi di osservazione erano prima trattamento, 2 settimane dopo il trattamento, 1 mese dopo il trattamento e 3 mesi dopo il trattamento. Il punteggio analogico visivo (VAS), il punteggio della sindrome della medicina tradizionale cinese (MTC), la scala SF-12 e l'indice del metabolismo osseo sono stati utilizzati come indici di osservazione. Allo stesso tempo, si prevede di determinare EphrinB2, EphB4, Runx2 e VEGF nel siero mediante ELISA.

Viene istituito un sistema di telemedicina e gestione delle informazioni per aiutare a raggiungere i colloqui di follow-up. I numeri casuali sono generati dal software SAS 9.4. I soggetti, gli operatori sanitari, i ricercatori e i valutatori dei risultati in questo studio sono tutti ciechi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

120

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina
        • Wangjing Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 45 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Soddisfa i criteri diagnostici della medicina occidentale per l'osteoporosi primaria. i criteri diagnostici di osteoporosi basati sulla densità minerale ossea dell'asse centrale (colonna vertebrale lombare 1-4, collo del femore o anca totale) o 1/3 della densità minerale ossea del radio distale misurata mediante DXA è valore t ≤ - 2,5;
  2. Soddisfa lo standard di differenziazione della sindrome dell'osteoporosi primaria con sindrome da deficit di Yang del rene;
  3. Menopausa femminile > 2 anni e 45 anni ≤ età < 80 anni, o 50 anni ≤ maschio < 80 anni;
  4. Il Visual Analogue Score (VAS) è stato utilizzato per valutare il dolore ≥ 4 punti;
  5. Partecipare volontariamente a questo studio clinico e firmare il modulo di consenso informato.

Criteri di esclusione:

  1. Si è verificata una frattura osteoporotica o valore t > - 2,5;
  2. Donne in premenopausa o anni in menopausa ≤ 2 anni, età femminile < 45 anni o ≥ 80 anni, età maschile < 50 anni o ≥ 80 anni;
  3. Punteggio del dolore VAS <4;
  4. La fusione lombare o gravi alterazioni degenerative ostacolano la misurazione della normale densità minerale ossea e vi sono meno di 2 vertebre lombari intatte consecutive per la misurazione e la valutazione DXA;
  5. Pazienti con tumore maligno, malattie cardiovascolari, cerebrovascolari, epatiche, renali, del sistema ematopoietico e altre gravi malattie primarie;
  6. osteoporosi secondaria: diabete, malattie della tiroide, sindrome di Cushing e altre malattie metaboliche, artrite reumatoide, mieloma multiplo, gotta, sindrome da assorbimento, lupus eritematoso sistemico e altre malattie sistemiche.
  7. Utilizzare farmaci che influenzano il metabolismo osseo, come bifosfonati, glucocorticoidi, calcitonina, farmaci anticonvulsivanti, eparina e altri farmaci entro 3 mesi prima della firma del consenso informato;
  8. Storia di grave malattia mentale o scarsa compliance;
  9. Costituzione allergica, allergia a componenti noti del farmaco, allergia al calcio o alla vitamina D;
  10. Coloro che hanno partecipato ad altri studi clinici entro 3 mesi.

Criteri di rifiuto:

  1. Falsa diagnosi e falsa inclusione;
  2. Non ricevere un trattamento;
  3. Durante lo studio, oltre al farmaco in studio, sono stati utilizzati farmaci noti o suscettibili di influenzare il metabolismo osseo.

Standard di spargimento:

  1. I soggetti si sono ritirati dal test da soli;
  2. Perdita del follow-up;
  3. Il soggetto ha ricevuto il trattamento almeno una volta e si sono verificate gravi complicanze o complicanze ed eventi avversi gravi;
  4. Sebbene il test sia stato completato, il dosaggio del soggetto non rientrava nell'intervallo dell'80%-120% del dosaggio che doveva essere assunto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Medicina tradizionale cinese
Sulla base del trattamento sintomatico generale di caltrate D, i pazienti del gruppo sperimentale utilizzano la prescrizione dell'applicazione della medicina tradizionale cinese.
Caltrate D è consentito per il trattamento di base quando al paziente viene diagnosticata l'osteoporosi primaria (sindrome da deficit di Yang del rene). Prendalo continuamente per 3 mesi.
La prescrizione dell'applicazione della medicina cinese è composta da Rhizoma Drynariae 12 g, psoralene 10 g, cresta di cane 10 g, nespola 10 g, ostriche crude 10 g, ginseng 6 g, Panax notoginseng 3 g, Amomum villosum 6 g. I pazienti assumono 200 ml ogni volta, due volte al giorno. La durata del trattamento è di 3 mesi.
Comparatore placebo: Comparatore: placebo
Sulla base del trattamento sintomatico generale di caltrate D, i pazienti nel gruppo placebo usano il granello simulato della prescrizione dell'applicazione della medicina tradizionale cinese.
Caltrate D è consentito per il trattamento di base quando al paziente viene diagnosticata l'osteoporosi primaria (sindrome da deficit di Yang del rene). Prendalo continuamente per 3 mesi.
Il placebo è un granello simulato della prescrizione dell'applicazione della medicina cinese. I pazienti prendono 200 ml ogni volta, due volte al giorno. La durata del trattamento è di 3 mesi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica del punteggio del dolore VAS della parte bassa della schiena
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio VAS basale a 2 settimane.
Disegnare una linea retta con una lunghezza di 10 cm sul foglio bianco e contrassegnare rispettivamente "indolore" e "dolore severo" su entrambe le estremità per formare VAS. Il paziente fa un segno sulla linea retta in base al grado di dolore che sente. La distanza dal punto di partenza al segno è il grado quantificato di dolore. Indolore è rappresentato da 0; 1-3 punti rappresentano un dolore lieve; 4-6 punti rappresentano un dolore moderato, che è forte ma tollerabile; 7-10 punti rappresentano un forte dolore, che raggiunge gradualmente un livello intollerabile, che è un forte dolore.
Variazione dal punteggio VAS basale a 2 settimane.
Modifica del punteggio del dolore VAS della parte bassa della schiena
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio VAS basale a 1 mese.
Disegnare una linea retta con una lunghezza di 10 cm sul foglio bianco e contrassegnare rispettivamente "indolore" e "dolore severo" su entrambe le estremità per formare VAS. Il paziente fa un segno sulla linea retta in base al grado di dolore che sente. La distanza dal punto di partenza al segno è il grado quantificato di dolore. Indolore è rappresentato da 0; 1-3 punti rappresentano un dolore lieve; 4-6 punti rappresentano un dolore moderato, che è forte ma tollerabile; 7-10 punti rappresentano un forte dolore, che raggiunge gradualmente un livello intollerabile, che è un forte dolore.
Variazione dal punteggio VAS basale a 1 mese.
Modifica del punteggio del dolore VAS della parte bassa della schiena
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio VAS basale a 3 mesi.
Disegnare una linea retta con una lunghezza di 10 cm sul foglio bianco e contrassegnare rispettivamente "indolore" e "dolore severo" su entrambe le estremità per formare VAS. Il paziente fa un segno sulla linea retta in base al grado di dolore che sente. La distanza dal punto di partenza al segno è il grado quantificato di dolore. Indolore è rappresentato da 0; 1-3 punti rappresentano un dolore lieve; 4-6 punti rappresentano un dolore moderato, che è forte ma tollerabile; 7-10 punti rappresentano un forte dolore, che raggiunge gradualmente un livello intollerabile, che è un forte dolore.
Variazione dal punteggio VAS basale a 3 mesi.
Modifica del punteggio della sindrome della medicina tradizionale cinese (MTC).
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio della sindrome TCM al basale a 2 settimane.
Secondo il《consenso degli esperti sulla prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi primaria con riferimento alla medicina tradizionale cinese (2020)》, la tabella di valutazione quantitativa della differenziazione della sindrome TCM per l'osteoporosi con sindrome da deficit di rene Yang è stata formulata per valutare i sintomi. I sintomi includono sintomi primari e secondari, i sintomi primari erano lombalgia e dolore e debolezza, i sintomi secondari includono movimento limitato della colonna lombare, paura del freddo e piacere di stare al caldo, grado di frequenza della minzione. Il punteggio dei sintomi primari era 0 (assente), 2 (lieve), 4 (moderato) o 6 (marcato), il punteggio dei sintomi secondari era 0 (assente), 1 (lieve), 2 (moderato) o 3 (marcato). ). I punteggi ottenuti sono stati sommati per calcolare il punteggio totale.
Variazione dal punteggio della sindrome TCM al basale a 2 settimane.
Modifica del punteggio della sindrome della medicina tradizionale cinese (MTC).
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio della sindrome TCM al basale a 1 mese.
Secondo il《consenso degli esperti sulla prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi primaria con riferimento alla medicina tradizionale cinese (2020)》, la tabella di valutazione quantitativa della differenziazione della sindrome TCM per l'osteoporosi con sindrome da deficit di rene Yang è stata formulata per valutare i sintomi. I sintomi includono sintomi primari e secondari, i sintomi primari erano lombalgia e dolore e debolezza, i sintomi secondari includono movimento limitato della colonna lombare, paura del freddo e piacere di stare al caldo, grado di frequenza della minzione. Il punteggio dei sintomi primari era 0 (assente), 2 (lieve), 4 (moderato) o 6 (marcato), il punteggio dei sintomi secondari era 0 (assente), 1 (lieve), 2 (moderato) o 3 (marcato). ). I punteggi ottenuti sono stati sommati per calcolare il punteggio totale.
Variazione dal punteggio della sindrome TCM al basale a 1 mese.
Modifica del punteggio della sindrome della medicina tradizionale cinese (MTC).
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio della sindrome TCM al basale a 3 mesi.
Secondo il《consenso degli esperti sulla prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi primaria con riferimento alla medicina tradizionale cinese (2020)》, la tabella di valutazione quantitativa della differenziazione della sindrome TCM per l'osteoporosi con sindrome da deficit di rene Yang è stata formulata per valutare i sintomi. I sintomi includono sintomi primari e secondari, i sintomi primari erano lombalgia e dolore e debolezza, i sintomi secondari includono movimento limitato della colonna lombare, paura del freddo e piacere di stare al caldo, grado di frequenza della minzione. Il punteggio dei sintomi primari era 0 (assente), 2 (lieve), 4 (moderato) o 6 (marcato), il punteggio dei sintomi secondari era 0 (assente), 1 (lieve), 2 (moderato) o 3 (marcato). ). I punteggi ottenuti sono stati sommati per calcolare il punteggio totale.
Variazione dal punteggio della sindrome TCM al basale a 3 mesi.
Modifica del punteggio del sondaggio in forma breve a 12 voci (SF-12).
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio SF-12 al basale a 1 mese.
Il sondaggio in forma breve di 12 elementi ha 12 elementi e 8 dimensioni, che sono la salute generale, il funzionamento fisico, il ruolo fisico, il dolore corporeo, la vitalità, il funzionamento sociale, il ruolo emotivo e la salute mentale. Le prime quattro dimensioni appartengono al livello del riepilogo della componente fisica e le ultime quattro dimensioni appartengono al livello del riepilogo della componente mentale. Ogni elemento è stato valutato in base alle opzioni corrispondenti per valutare l'impatto della salute sulla vita quotidiana di un individuo. Il punteggio più alto degli item 2 e 3 è 3 e il punteggio più basso è 1. Il punteggio più alto degli altri dieci elementi è 5 e il punteggio più basso è 1. I punteggi ottenuti sono stati sommati per calcolare il punteggio totale per valutare i cambiamenti della qualità della vita dei pazienti. Più alto è il punteggio, migliore è la qualità della vita.
Variazione dal punteggio SF-12 al basale a 1 mese.
Modifica del punteggio del sondaggio in forma breve a 12 voci (SF-12).
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio SF-12 al basale a 3 mesi.
Il sondaggio in forma breve di 12 elementi ha 12 elementi e 8 dimensioni, che sono la salute generale, il funzionamento fisico, il ruolo fisico, il dolore corporeo, la vitalità, il funzionamento sociale, il ruolo emotivo e la salute mentale. Le prime quattro dimensioni appartengono al livello del riepilogo della componente fisica e le ultime quattro dimensioni appartengono al livello del riepilogo della componente mentale. Ogni elemento è stato valutato in base alle opzioni corrispondenti per valutare l'impatto della salute sulla vita quotidiana di un individuo. Il punteggio più alto degli item 2 e 3 è 3 e il punteggio più basso è 1. Il punteggio più alto degli altri dieci elementi è 5 e il punteggio più basso è 1. I punteggi ottenuti sono stati sommati per calcolare il punteggio totale per valutare i cambiamenti della qualità della vita dei pazienti. Più alto è il punteggio, migliore è la qualità della vita.
Variazione dal punteggio SF-12 al basale a 3 mesi.
Cambiamenti degli indici metabolici ossei sierici
Lasso di tempo: Variazione dall'indice del metabolismo osseo al basale a 3 mesi.
Livello sierico di Beta-CrossLaps (β-CTX) in ng/mL, propeptide N-terminale del procollagene di tipo I (P1NP) in ng/mL , che sono determinati con il metodo dell'elettrochemiluminescenza. I normali intervalli di riferimento di P1NP sierico e β-CTX sono 16,3~78,2 ng/mL e 0,114~0,628 ng/mL, rispettivamente. In caso di condizioni anormali, più alto è il β-CTX, più grave è il riassorbimento osseo. Più basso è il P1NP, minore è la formazione ossea e peggiore è la condizione ossea.
Variazione dall'indice del metabolismo osseo al basale a 3 mesi.
Cambiamenti di siero ALP
Lasso di tempo: Variazione dall'ALP basale a 3 mesi.
Livello sierico di fosfatasi alcalina (ALP) in U/L, determinato dall'analisi biochimica automatica. Il valore normale è 40-150 U/L. Quando è inferiore al valore normale, indica che la formazione ossea è ridotta.
Variazione dall'ALP basale a 3 mesi.
Cambiamenti di siero BGP
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale BGP a 3 mesi.
Livello sierico di glaproteina ossea (BGP) in μg/L, determinato mediante analisi biochimica automatica. Il valore normale è 4,8~10,2 μg/L. Quando è inferiore al valore normale, indica che la formazione ossea è ridotta.
Variazione rispetto al basale BGP a 3 mesi.
Cambiamenti di siero 25OHD
Lasso di tempo: Variazione dal basale 25OHD a 3 mesi.
Livello sierico di 25-idrossi vitamina D (25OHD) in nmol/ml, determinato mediante il metodo dell'elettrochemiluminescenza. Il suo valore ≥ 30 nmol/L è normale, può apparire osteoporosi se al di sotto di questo valore.
Variazione dal basale 25OHD a 3 mesi.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Meccanismo terapeutico
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale a 3 mesi.
Livello sierico di EphrinB2, EphB4, Runx2 e VEGF in μg/mL , che è determinato mediante test di immunoassorbimento enzimatico (ELISA). Maggiore è il valore, migliore è la condizione ossea. Per verificare il meccanismo del decotto di Bugu Shengsui.
Variazione rispetto al basale a 3 mesi.

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Esami di routine del sangue
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi.
Gli esami di routine del sangue vengono eseguiti con un analizzatore di routine del sangue per monitorare lo stato di salute del paziente. Una normale routine del sangue indica che il farmaco non ha effetti collaterali. Se si verificano condizioni anomale, adottare le misure appropriate per trattarle.
Fino a 3 mesi.
Elettrocardiogramma
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi.
Test dell'elettrocardiogramma (ECG) utilizzando un elettrocardiografo per monitorare la salute del paziente, un normale ECG indica che il farmaco non ha effetti avversi. Se si verificano condizioni anormali, dovrebbero essere prese misure appropriate per affrontarle.
Fino a 3 mesi.
Azoto ureico nel sangue
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi.
L'azoto ureico nel sangue (Bun) viene rilevato con il metodo della velocità cinetica per monitorare la funzione renale del paziente, un Bun normale indica che il farmaco non ha effetti avversi. Il suo valore normale è 2,9~7,5 mmol/L. Se si verificano condizioni anormali, dovrebbero essere prese misure appropriate per affrontarle.
Fino a 3 mesi.
Siero di creatinina
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi.
La creatinina sierica (Cr) viene rilevata con il metodo del tasso cinetico per monitorare la funzione renale del paziente, un Cr normale indica che il farmaco non ha effetti avversi. Il suo valore normale è 44-133 μmol/L. Se si verificano condizioni anormali, dovrebbero essere prese misure appropriate per affrontarle.
Fino a 3 mesi.
Funzionalità epatica
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi.
L'alanina aminotransferasi (ALT), l'aspartato aminotransferasi (AST), la gamma-glutamiltransferasi (γ-GT) vengono rilevati con il metodo della velocità cinetica per monitorare la funzionalità epatica del paziente, la normale funzionalità epatica indica che il farmaco non ha effetti avversi. I loro valori normali sono 0-40 U/L. Se si verificano condizioni anormali, dovrebbero essere prese misure appropriate per affrontarle.
Fino a 3 mesi.
Eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 3 mesi.
numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0.
Fino a 3 mesi.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Xu Wei, Ph.D, Wangjing Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences
  • Investigatore principale: Ning Liu, Ph.D, Wangjing Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 luglio 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

1 maggio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 aprile 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 maggio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

12 maggio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

19 maggio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 maggio 2022

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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