Indici di eosinofili nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta

Tutti i pazienti consecutivi ricoverati nell'unità di terapia intensiva (ICU) con ADHF e EF ridotta tra gennaio 2017 e dicembre 2021 sono stati arruolati in questo studio retrospettivo. HFrEF è stato definito come avente una LVEF di ≤40%. I dati demografici sono stati recuperati dalle cartelle dei pazienti e dal database digitale istituzionale. Pazienti con LVEF >40%, soggetti NYHA Classe I e II, quelli con malattie epatiche, renali o neoplasie avanzate, pazienti in cui l'aspettativa di vita era estremamente breve e pazienti con malattie autoimmuni, allergiche o infettive che influenzano gli indici degli eosinofili non erano inclusi nello studio. Lo studio è stato approvato dal comitato etico locale.

Le linee guida convenzionali sono state seguite per il trattamento ospedaliero di tutti i pazienti con ADHF, inclusi diuretici dell'ansa, vasodilatatori, inotropi/vasopressori [9]. Al momento del ricovero in terapia intensiva sono stati prescritti esami del sangue tra cui emocromo, azoto ureico e creatinina, elettroliti, enzimi epatici e NT-pro BNP. Tutti i pazienti sono stati sottoposti a ecocardiografia transtoracica. La LVEF è stata misurata con l'ecocardiografia bidimensionale tramite il metodo Simpson modificato [10]. I dati relativi alla mortalità per tutte le cause a 6 mesi e MACE sono stati recuperati dal database digitale istituzionale. La definizione di MACE era il composto di morte totale e riospedalizzazione per scompenso cardiaco entro 6 mesi dal ricovero iniziale.

L'outcome primario di questo studio era la mortalità per tutte le cause entro i primi 6 mesi dall'ospedalizzazione dell'indice e la sua relazione con gli indici degli eosinofili, inclusi NER, LER, ELR ed EMR. La misura dell'esito secondario di questo studio era la valutazione di MACE entro i primi 6 mesi di ricovero indice e la sua associazione con indici di eosinofili.