Valutazione di un nuovo intervento per prevenire le overdose di polisostanze che coinvolgono stimolanti illeciti

Scopo: i decessi correlati agli oppioidi sono una delle principali cause di morte in Ohio e a livello nazionale, con un numero crescente di overdose attribuibili al fentanil. Le strisce reattive rapide per il fentanil (FTS) testano la presenza di alcuni tipi di fentanil nei campioni di urina e vengono sempre più utilizzate per controllare la presenza di droghe illecite prima del loro utilizzo. L'uso di FTS è una promettente strategia di riduzione del danno e la ricerca mostra che quando le persone che fanno uso di droghe (PWUD) ricevono un risultato positivo, hanno maggiori probabilità di eseguire comportamenti di riduzione del rischio di overdose. Tuttavia, l'accesso a FTS è limitato e vi sono ostacoli all'adozione di questo intervento in alcune comunità. Questo studio esaminerà la distribuzione e l'istruzione di FTS come strategia di riduzione del danno per prevenire le overdose tra i consumatori di alcol. I risultati dello studio forniranno preziose informazioni sulla fattibilità e l'accettabilità dell'integrazione del controllo della droga FTS nei tribunali nelle comunità rurali e urbane dell'Ohio e aiuteranno il personale dello studio a raggiungere l'obiettivo a lungo termine di ridurre i decessi per overdose.

Disegno dello studio: i siti dei tribunali che si offrono volontari per partecipare allo studio saranno assegnati in modo casuale al braccio di intervento o di non intervento dello studio.

I clienti nel braccio di intervento dello studio riceveranno:

• Formazione individuale sullo scopo, i vantaggi e i limiti dei test FTS
• Un breve intervento educativo di 20 minuti sulle strisce reattive al fentanil, incluso un video di 2-3 minuti e dimostrazioni pratiche su come utilizzare FTS
• Una fornitura di FTS al momento dell'iscrizione e per tutto il periodo di follow-up di 2 anni
• Educazione sull'overdose da oppioidi e un kit di naloxone al momento dell'arruolamento e rifornimento di naloxone secondo necessità durante il periodo di follow-up di 2 anni

I clienti nel braccio di non intervento dello studio riceveranno:

• Educazione sull'overdose da oppioidi e un kit di naloxone al momento dell'arruolamento e rifornimento di naloxone secondo necessità durante il periodo di follow-up di 2 anni
• L'istruzione FTS e una fornitura di FTS saranno offerte ai partecipanti al braccio di non intervento nell'ultimo anno dello studio

Consenso: la documentazione scritta del consenso informato sarà ottenuta da tutti i partecipanti.

Reclutamento e conservazione: Avere una stretta collaborazione con la Corte Suprema dell'Ohio aiuterà il personale dello studio a reclutare e trattenere i partecipanti allo studio. Oltre alle interviste agli informatori chiave nel primo anno e ai questionari nel terzo anno, il gruppo di ricerca effettuerà un'indagine trimestrale sui dirigenti dei tribunali per raccogliere dati sulla soddisfazione del tribunale nei confronti del programma e identificare eventuali aree di preoccupazione. Gli investigatori manterranno anche comunicazioni regolari con il personale del tribunale quando il personale dello studio è in loco.

Il team di ricerca gestirà tutte le iscrizioni dei clienti dello studio, la consegna dell'intervento FTS e il follow-up con i partecipanti allo studio. Ai siti dei tribunali verrà chiesto di fornire un piccolo spazio affinché il gruppo di ricerca possa iscrivere i partecipanti e fornire l'intervento FTS (se applicabile). Ai siti verrà inoltre chiesto di indirizzare le persone potenzialmente idonee al gruppo di ricerca nei momenti in cui sono in loco.