- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05532995
Risposte al CPET in soggetti con intolleranza all'esercizio persistente dopo COVID-19: una rete di esercizi open-source
Cinetica delle risposte fisiologiche e sintomatiche al test da sforzo cardiopolmonare (CPET) in soggetti con intolleranza all'esercizio persistente dopo COVID-19: una rete di esercizi open-source
Questo studio collaborativo retrospettivo sull'intolleranza all'esercizio persistente dopo COVID-19 offre di eseguire un'ampia analisi descrittiva del CPET eseguita nella vita reale da pneumologi, cardiologi e fisiologi. Infatti, questi medici vengono regolarmente consultati per una persistente intolleranza all'esercizio espressa da dispnea e/o franca affaticabilità talvolta associata a dolori muscolari o toracici. Quando questi disturbi persistono oltre 3 mesi dopo i primi sintomi, è legittimo eseguire un CPET:
- Sia per valutare l'impatto funzionale di una carenza d'organo identificata (ad es. miocardite, fibrosi polmonare, ecc.),
- Oppure, in assenza di argomentazioni formali per una carenza d'organo identificata, per osservare possibili anomalie nelle risposte fisiologiche durante un test da sforzo incrementale, probabilmente per spiegare la persistenza dei sintomi e l'intolleranza all'esercizio. La letteratura recente, infatti, evidenzia la presenza di anomalie ventilatorie e cardiocircolatorie aspecifiche che portano a diverse osservazioni fisiopatologiche. Sfortunatamente, queste segnalazioni ora riguardano numeri relativamente piccoli di pazienti con forme cliniche molto diverse di Covid, comorbilità e habitus.
Al fine di migliorare la comprensione dei sintomi persistenti e in particolare della diversità delle presentazioni della risposta fisiologica, i ricercatori propongono di raccogliere una quantità molto ampia di dati attraverso una piattaforma web progettata per raccogliere le misurazioni effettuate durante il test da sforzo direttamente dall'ergospirometro .
I dati rilevanti coprono il periodo dal 2 gennaio 2020 al 31 maggio 2022 (ovvero 29 mesi). La raccolta dei dati retrospettiva sarà effettuata dal 19 settembre 2022 al 1 giugno 2023.
L'analisi descrittiva si concentrerà sulla cinetica di tutte le variabili misurate e calcolate su sottogruppi definiti a priori su età, sesso, comorbidità, gravità covid acuta, sintomi persistenti post covid, livello di attività fisica abituale regolare, ecc. in base al campione.
Lo studio dovrebbe raccogliere dati da circa 600 pazienti e coinvolgere circa 40 ricercatori francofoni. Tuttavia, questo studio collaborativo è aperto su richiesta a tutti i centri che desiderano partecipare, poiché la piattaforma web è stata sviluppata per la raccolta dei dati in inglese.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Montréal, Canada
- Hosp. Maisonneuve-Rosemont
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Amiens, Francia
- University Hosp. Amiens-Picardie
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Angers, Francia
- Angers University Hosp.
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Bobigny, Francia
- AP-HP University Hosp. Avicenne
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Brest, Francia
- Brest University Hosp. Cavale Blanche
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Bron, Francia
- Hosp. Louis Pradel
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Chalon-sur-Saône, Francia
- SSR Marguerite Boucicaut French Red Cross
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Clermont-Ferrand, Francia
- University Hosp. Gabriel-Montpied
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Corbie, Francia
- Corbie General Hosp. (Réadaptation)
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Dieulefit, Francia
- Centre de Réadaptation Cardio-Respiratoire Dieulefit Santé
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Gleizé, Francia
- Centre Médical Bayère
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Grenoble, Francia
- Grenoble Alpes University Hosp. Michallon Nord
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Grenoble, Francia
- Grenoble Alpes University Hosp. Michallon Sud
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Lille, Francia
- Hosp. St Philibert GH Catholique Institute Lille
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Limoges, Francia
- Limoges General Hosp.
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Lyon, Francia
- Medical Center Parot
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Lyon, Francia
- Medipole Lyon-Villeurbanne
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Nice, Francia
- Nice University Hosp. Pasteur
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Nyons, Francia
- Clinique Les Rieux
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Paris, Francia
- AP-HP Hôpital Bichat Claude-Bernard
-
Paris, Francia
- AP-HP University Hosp. Cochin
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Paris, Francia
- AP-HP University Hosp. Pitié Salpêtrière
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Reims, Francia
- Polyclinique Les Bleuets
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Rennes, Francia
- University Hosp. of Pontchaillou
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Rouen, Francia
- Rouen University Hosp. Charles-Nicolle
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Toulouse, Francia
- Toulouse University Hosp.
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Tours, Francia
- Tours University Hosp. Bretonneau
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Fort-de-France, Martinica
- Clinique Saint Paul
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Geneva, Svizzera
- Geneva University Hosp.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni
- Pazienti con sintomi persistenti 3 mesi dopo l'insorgenza dell'infezione da Covid-19, indipendentemente dalla gravità della malattia iniziale
- Pazienti con degenza in terapia intensiva, principalmente a seguito di gestione riabilitativa; cioè, in pratica, almeno 6 mesi dopo il COVID
- Pazienti seguiti da uno pneumologo, cardiologo o fisiologo in una struttura pubblica o privata o in uno studio privato, consentendo CPET
- Pazienti che hanno eseguito un CPET prima del 1 giugno 2022
- Pazienti informati del possibile trattamento anonimizzato dei dati raccolti durante il CPET per scopi di ricerca; e chi ha dato il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Età < 18 anni
- Pazienti impossibilitati a eseguire il CPET per motivi locomotori
- Pazienti con capacità di lavoro funzionale gravemente ridotta
- Paziente privato della libertà per decisione giudiziaria o amministrativa
- Pazienti impossibilitati a dare il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Retrospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Un CPET anormale dovuto a ridotta capacità respiratoria, dispnea eccessiva, decondizionamento o disturbo respiratorio
Lasso di tempo: Verrà effettuata un'analisi descrittiva di tutti i criteri di valutazione sulla popolazione totale e su sottogruppi da definire a posteriori in base al campione (dicembre 2023).
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Verrà effettuata un'analisi descrittiva di tutti i criteri di valutazione sulla popolazione totale e su sottogruppi da definire a posteriori in base al campione (dicembre 2023).
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Bernard Aguilaniu, M.D. PhD, Association pour la Complementarite des Connaissances et des Pratiques de la Pneumologie
- Investigatore principale: PierAntonio Laveneziana, M.D. PhD, University Hospital La Pitié-Salpêtrière
- Investigatore principale: Frédéric Costes, M.D. PhD, University Hospital, Clermont-Ferrand
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gao Y, Chen R, Geng Q, Mo X, Zhan C, Jian W, Li S, Zheng J. Cardiopulmonary exercise testing might be helpful for interpretation of impaired pulmonary function in recovered COVID-19 patients. Eur Respir J. 2021 Jan 28;57(1):2004265. doi: 10.1183/13993003.04265-2020. Print 2021 Jan.
- Cortes-Telles A, Lopez-Romero S, Figueroa-Hurtado E, Pou-Aguilar YN, Wong AW, Milne KM, Ryerson CJ, Guenette JA. Pulmonary function and functional capacity in COVID-19 survivors with persistent dyspnoea. Respir Physiol Neurobiol. 2021 Jun;288:103644. doi: 10.1016/j.resp.2021.103644. Epub 2021 Feb 27.
- Gervasi SF, Pengue L, Damato L, Monti R, Pradella S, Pirronti T, Bartoloni A, Epifani F, Saggese A, Cuccaro F, Bianco M, Zeppilli P, Palmieri V. Is extensive cardiopulmonary screening useful in athletes with previous asymptomatic or mild SARS-CoV-2 infection? Br J Sports Med. 2021 Jan;55(1):54-61. doi: 10.1136/bjsports-2020-102789. Epub 2020 Oct 5.
- Mohr A, Dannerbeck L, Lange TJ, Pfeifer M, Blaas S, Salzberger B, Hitzenbichler F, Koch M. Cardiopulmonary exercise pattern in patients with persistent dyspnoea after recovery from COVID-19. Multidiscip Respir Med. 2021 Jan 25;16(1):732. doi: 10.4081/mrm.2021.732. eCollection 2021 Jan 15.
- Townsend L, Moloney D, Finucane C, McCarthy K, Bergin C, Bannan C, Kenny RA. Fatigue following COVID-19 infection is not associated with autonomic dysfunction. PLoS One. 2021 Feb 25;16(2):e0247280. doi: 10.1371/journal.pone.0247280. eCollection 2021.
- Motiejunaite J, Balagny P, Arnoult F, Mangin L, Bancal C, d'Ortho MP, Frija-Masson J. Hyperventilation: A Possible Explanation for Long-Lasting Exercise Intolerance in Mild COVID-19 Survivors? Front Physiol. 2021 Jan 18;11:614590. doi: 10.3389/fphys.2020.614590. eCollection 2020.
- Debeaumont D, Boujibar F, Ferrand-Devouge E, Artaud-Macari E, Tamion F, Gravier FE, Smondack P, Cuvelier A, Muir JF, Alexandre K, Bonnevie T. Cardiopulmonary Exercise Testing to Assess Persistent Symptoms at 6 Months in People With COVID-19 Who Survived Hospitalization: A Pilot Study. Phys Ther. 2021 Jun 1;101(6):pzab099. doi: 10.1093/ptj/pzab099.
- Dorelli G, Braggio M, Gabbiani D, Busti F, Caminati M, Senna G, Girelli D, Laveneziana P, Ferrari M, Sartori G, Dalle Carbonare L, Crisafulli E, On Behalf Of The Respicovid Study Investigators. Importance of Cardiopulmonary Exercise Testing amongst Subjects Recovering from COVID-19. Diagnostics (Basel). 2021 Mar 12;11(3):507. doi: 10.3390/diagnostics11030507.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ACCPP-PROT2022-01
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