CardioInsight 2 - Non rispondente (CardioInsight2)

Sfondo La terapia di resincronizzazione cardiaca (CRT) ha dimostrato di migliorare la sopravvivenza e la funzione cardiaca del paziente con determinate anomalie della conduzione elettrica e insufficienza cardiaca. Tuttavia, nei pazienti con determinate anomalie della conduzione elettrica, la non risposta è osservata fino al 40% nei pazienti sottoposti a CRT. Convenzionalmente l'approccio chirurgico della CRT consiste nell'impiantare un elettrocatetere di stimolazione nel cuore destro e uno nel cuore sinistro per risincronizzare la contrazione e l'elettrocatetere di stimolazione nel cuore sinistro è solitamente posizionato nella porzione posteriore o laterale del cuore sinistro. Tuttavia, questo singolo approccio potrebbe non essere ottimale, specialmente per quei pazienti con anomalie della conduzione note per non avere risposta alla CRT. Finalità dell'indagine clinica. Lo scopo dello studio CRT guidato dall'attivazione elettrica per i non-rispondenti è studiare l'efficacia di un'aggiunta dell'approccio di stimolazione Hisbundle al non-rispondente CRT mediante la stimolazione diretta del fascio His per migliorare il tasso di risposta dei non-rispondenti della CRT convenzionale e un approccio su misura alla procedura CRT utilizzando un sistema di mappatura globale non invasivo che studia la conduzione elettrica con diversi approcci alla consegna CRT. L'approccio di stimolazione che corregge in modo ottimale l'anomalia della conduzione sarà determinato prima dell'effettiva aggiunta della nuova procedura di elettrocatetere.

Conduzione dell'indagine Questo studio includerà 18 pazienti già impiantati con dispositivo che fornisce CRT convenzionale che notoriamente non hanno risposto alla CRT convenzionale dopo 6 mesi di terapia CRT dal Prince of Wales Hospital, Hong Kong. Sarai seguito nella clinica del dispositivo come di consueto dopo il completamento della tua partecipazione allo studio.