CardioInsight 2 - Ikke-responder (CardioInsight2)

Bakgrunn Cardiac Resynchronization Therapy (CRT) har vist seg å forbedre overlevelse og hjertefunksjon hos pasienter med visse elektrisk ledningsavvik og hjertesvikt. Men hos pasienter med visse elektriske ledningsavvik, observeres det å være non-responder hos opptil 40 % hos pasienter som får CRT. Konvensjonelt er den kirurgiske tilnærmingen til CRT å implantere en paceledning i høyre hjerte og en i venstre hjerte for å resynkronisere sammentrekningen, og paceledningen i venstre hjerte er vanligvis plassert i den bakre eller laterale delen av venstre hjerte. Imidlertid kan denne enkelttilnærmingen ikke være optimal, spesielt for de pasientene med ledningsavvik som er kjent for ikke å ha noen respons på CRT. Hensikten med den kliniske undersøkelsen. Hensikten med Electrical Activation Guided CRT for Non-responders Study er å studere effektiviteten av en tillegg av Hisbundle-pacing-tilnærming til CRT-non-responder ved direkte His-bundle-pacing for å forbedre responderfrekvensen av non-responder av konvensjonell CRT og en skreddersydd tilnærming til CRT-prosedyre ved å bruke et ikke-invasivt globalt kartleggingssystem som studerer elektrisk ledning under forskjellige tilnærminger til levering av CRT. Pacetilnærmingen som optimalt korrigerer ledningsavvik vil bli bestemt før den faktiske tilsetningen av ny ledningsprosedyre.

Gjennomføring av undersøkelsen Denne studien vil inkludere 18 pasienter som allerede er implantert med utstyr som leverer konvensjonell CRT som er kjent for ikke å ha noen respons på konvensjonell CRT etter 6 måneder med CRT-behandling fra Prince of Wales Hospital, Hong Kong. Du vil bli fulgt i enhetsklinikken som vanlig behandling etter at din deltakelse i studien er fullført.