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Sistema di ancoraggio STIMFIX Trail Lead per elettrocateteri dello stimolatore della colonna dorsale (studio SECURE) (STIMFIX)

7 dicembre 2022 aggiornato da: Dipan Patel MD, STIMFIX
Questo progetto esaminerà l'efficacia di un sistema di ancoraggio di piombo Stimfix Trail (StimfixTM) in pazienti sottoposti a sperimentazione con stimolatore della colonna dorsale. Nelle tracce dello stimolatore della colonna dorsale, due elettrocateteri vengono posizionati nello spazio epidurale e vengono eseguite varie frequenze, larghezze di impulso e ampiezze per ridurre la percezione del dolore. Questa terapia è in uso da 70 anni e oggi vengono eseguiti circa 100.000 impianti all'anno per varie indicazioni sul dolore. Il processo per ottenere la terapia richiede un periodo di prova di sette giorni con elettrocateteri epidurali percutanei collegati a un generatore di impulsi esterno (EPG). Durante questa fase di sperimentazione si è verificata un'incidenza di migrazione dell'elettrocatetere in circa il 5-10% dei pazienti, con conseguente fallimento dello studio. La funzione di StimfixTM è quella di standardizzare la procedura di ancoraggio dell'elettrocatetere e di ridurre l'incidenza della migrazione dell'elettrocatetere durante la fase di prova della stimolazione del midollo spinale.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Lo scopo del sistema di prova dello stimolatore del midollo spinale (SCS) è determinare se la stimolazione del midollo spinale è efficace nell'alleviare adeguatamente il dolore del paziente e/o migliorare la funzione. Le prove sullo stimolatore della colonna dorsale vengono eseguite in un ambiente ambulatoriale ospedaliero. Sotto fluoroscopia, il medico inserisce un elettrocatetere di prova nello spazio epidurale. L'elettrocatetere è collegato a un cavo ea un generatore esterno indossato sul corpo. Tramite il generatore esterno, il medico verifica varie posizioni dell'elettrocatetere e parametri di stimolazione per identificare posizioni e impostazioni ottimali. Quindi il paziente viene rimandato a casa con il dispositivo temporaneo in posizione. Dopo il periodo di prova che va dai 7 ai 10 giorni, il medico incontra il paziente per valutare l'effetto della stimolazione del midollo spinale e determinare se l'impianto permanente è appropriato per il paziente. Dopo la discussione, il medico procede alla rimozione delle derivazioni di prova dopo aver rimosso con cura i nastri adesivi e una leggera trazione delle derivazioni.

Problemi affrontati con l'ancoraggio dell'elettrocatetere di prova: durante la procedura dopo che gli elettrocateteri di prova sono stati posizionati nel segmento desiderato del midollo spinale, la porzione rimanente degli elettrocateteri nel sito di inserimento viene arrotolata e, insieme al dispositivo, aderisce alla pelle utilizzando ampi nastri chirurgici in tessuto morbido. Inoltre, per assorbire il sangue e il fluido che fuoriesce dal sito di inserimento dell'elettrocatetere, viene utilizzata una garza chirurgica morbida come tampone assorbente. Durante questa parte della procedura, esiste il rischio di spostamento dell'elettrocatetere durante l'avvolgimento dell'elettrocatetere rimanente o durante l'utilizzo del nastro chirurgico largo. Inoltre, l'uso esclusivo di garze chirurgiche morbide e assorbenti potrebbe aumentare l'incidenza di potenziali infezioni.

Soluzione proposta: il sistema di ancoraggio dell'elettrocatetere Stimfix Trial viene fornito con le clip destra e sinistra che possono tenere il rispettivo lato degli elettrocateteri sopra la pelle. Questo sistema riduce la velocità di spostamento degli elettrocateteri nello spazio epidurale. Il dispositivo è realizzato in poliuretano flessibile che consente la malleabilità durante l'uso per una settimana. Inoltre, la schiuma impregnata di argento e assorbibile consente potenziali tassi ridotti di infezione e la necessità di un tampone assorbente esterno.

Obiettivo 1: Un totale di 50 soggetti sottoposti a sperimentazione con lo stimolatore della colonna dorsale sarà studiato e inserito nello studio SECURE dove i loro cavi di prova saranno ancorati utilizzando il sistema StimfixTM. La durata della prova sarà di sette giorni come da standard di cura.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Arizona
      • Lake Havasu City, Arizona, Stati Uniti, 86403
        • Reclutamento
        • Lake side spine & pain
        • Contatto:
    • California
      • Los Angeles, California, Stati Uniti, 90621
        • Reclutamento
        • NuVation Pain Group
        • Contatto:
    • New Jersey
      • Clifton, New Jersey, Stati Uniti, 07013
        • Reclutamento
        • Garden State Pain Control Center
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Deve sottoporsi a una sperimentazione con lo stimolatore del midollo spinale per la sindrome chirurgica della schiena fallita e deve soddisfare i criteri di inclusione standard di cura per la terapia con stimolatore del midollo spinale
  • 18 anni o più
  • Deve avere la capacità cognitiva per fornire il consenso/permesso
  • Deve dimostrare di aver compreso i vantaggi di StimfixTM, il suo scopo e la partecipazione del soggetto

Criteri di esclusione:

  • Allergie note agli adesivi e a qualsiasi materiale da utilizzare in questo progetto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio interventista
Un totale di 50 soggetti sottoposti a prova con lo stimolatore della colonna dorsale sarà studiato e inserito nello studio SECURE dove i loro cavi di prova saranno ancorati utilizzando il sistema StimfixTM. La durata della prova sarà di sette giorni come da standard di cura.
Si tratta di uno studio clinico multicentrico prospettico a braccio singolo che recluta 50 soggetti che sono già sottoposti a una sperimentazione con stimolatore del midollo spinale per mal di schiena cronico secondario a sindrome da fallimento chirurgico della schiena. Ogni paziente che viene reclutato per la prova con lo stimolatore del midollo spinale per la lombalgia viene informato sul metodo tradizionale di gestione delle derivazioni e del sistema di ancoraggio delle derivazioni. Se il paziente acconsente all'uso delle clip di ancoraggio Stimfix trail lead StimfixTM, viene richiesto il consenso informato per l'uso delle clip di ancoraggio durante la scia dello stimolatore del midollo spinale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Misurare la migrazione media di piombo in tutti i 50 pazienti durante il periodo di follow-up post-trail
Lasso di tempo: 7 giorni o a seconda del periodo post-prova (per standard di cura)

Dati specifici del sondaggio da raccogliere dai pazienti e punti temporali associati per il raggiungimento dell'esito primario:

Giorno 0: posizionamento di prova: prima del posizionamento di StimfixTM su entrambi gli elettrocateteri: immagini fluoroscopiche AP e laterali e controlli dell'impedenza per ciascun elettrocatetere Giorno 0: dopo aver completato la procedura, chiederà al paziente di flettere il proprio corpo stando in piedi e tornare in posizione prona per l'imaging. Saranno prese immagini fluoroscopiche ap e laterali per verificare se il cambiamento nella postura sta influenzando la posizione dell'elettrocatetere

Giorno di prova 7: prima della rimozione degli elettrocateteri e del dispositivo StimfixTM, ottenere le immagini fluoroscopiche AP e laterali finali.

Protocollo di misurazione della fluoroscopia: in tutte le immagini riprese sopra viene utilizzato il seguente protocollo per misurare il cambiamento nella migrazione dell'elettrocatetere:

7 giorni o a seconda del periodo post-prova (per standard di cura)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Dipan Patel, MD, Garden State Pain Control Center
  • Investigatore principale: Saurabh Dang, MD, Garden State Pain Control Center
  • Investigatore principale: Phillip Lim, DO, MPH, NuVation Pain Group
  • Investigatore principale: Jack Diep, MD, D.ABA, Lakeside Spine and Pain

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

13 maggio 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 luglio 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 dicembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 dicembre 2022

Primo Inserito (Stima)

15 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

15 dicembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 dicembre 2022

Ultimo verificato

1 dicembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • Protocollo di studio
  • Piano di analisi statistica (SAP)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Dolore

Prove cliniche su Braccio di intervento (STIMFIX)

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