- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05700214
Lidocaina contro ESP - Dopo la chirurgia bariatrica
Infusione continua di lidocaina rispetto al blocco del blocco del piano erettore spinale - Confronto dell'efficacia analgesica nei pazienti dopo chirurgia bariatrica
Il blocco erettore spinale (ESP) si basa sulla deposizione dell'anestetico locale nello spazio interfasciale tra il muscolo estensore dorsale ei muscoli intercostali all'altezza dei processi trasversi. L'ambito del blocco copre i rami dorsale e ventrale dei nervi spinali toracici, ma anche nella maggior parte dei casi gli investigatori riescono ad ottenere un'ampia distribuzione del farmaco nello spazio paravertebrale "permeando" l'anestetico locale attraverso i compartimenti fasciali. L'effetto clinico del blocco è dovuto al blocco delle strutture nervose dello spazio paravertebrale (rami del nervo spinale e tronco simpatico). L'ambito del blocco, dopo la sua esecuzione a livello di Th5, include molto spesso i segmenti da Th1 a L1.
La lidocaina utilizzata nell'infusione endovenosa è uno dei componenti raccomandati dell'analgesia multidirezionale. Le sue proprietà coadiuvanti consentono di ridurre la quantità di farmaci oppioidi utilizzati e, quindi, di ridurre la frequenza dei loro effetti collaterali.
Lo scopo dello studio è testare l'efficacia e la sicurezza dell'uso dell'infusione di lidocaina o del blocco spinale Erector nella gestione analgesica multimodale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Cracow, Polonia, 31501
- Reclutamento
- Jagiellonian University
-
Contatto:
- Tomasz Skladzien, phd md
- Numero di telefono: 48 506602250
- Email: t.skladzien@interia.pl
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti che richiedono chirurgia bariatrica Pazienti di età pari o superiore a 18 anni
Criteri di esclusione:
- Rifiuto del paziente Controindicazioni ai blocchi paravertebrali: infezione nel sito di inserimento dell'ago, empiema, allergia ai farmaci anestetici locali e tumore che occupa lo spazio paravertebrale toracico, coagulopatia, disturbi della coagulazione o terapia anticoagulante Allergia nota agli anestetici locali Impossibilità di fornire il consenso informato Qualsiasi paziente che assume oppioidi per una durata maggiore o uguale a 3 mesi prima dell'intervento chirurgico Pazienti con sindromi dolorose croniche
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Blocco ESP
Blocco ESP continuo guidato da ultrasuoni con PCA oppioide Un trasduttore ad ultrasuoni lineare ad alta frequenza sarà posizionato in un orientamento parasagittale longitudinale 3 cm lateralmente al processo spinoso T7/T8.
Verrà inserito un ago Contiplex Echo ultra 360 18G con catetere Contiplex Echo 20G × 55 cm utilizzando un approccio superiore-inferiore nel piano per posizionare la punta nel piano fasciale sull'aspetto profondo (anteriore) del muscolo erettore della colonna vertebrale.
La posizione della punta dell'ago sarà confermata dalla visibile diffusione del fluido che solleva il muscolo erettore della spina dorsale dall'ombra ossea del processo trasverso.
Un totale di 30 ml di ropivacaina allo 0,375%.
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30 ml di ropivacaina allo 0,375%.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: lidocaina
Prima dell'induzione del bolo di lidocaina all'1% 1,5 mg/kg IBW i.v., infusione continua di lidocaina all'1% dose intraoperatoria 1 mg/kg IBW i.v.
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Prima dell'induzione del bolo di lidocaina all'1% 1,5 mg/kg IBW i.v., infusione continua di lidocaina all'1% dose intraoperatoria 1 mg/kg IBW i.v.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Consumo totale di oppioidi a lunga durata d'azione in equivalenti di ossicodone
Lasso di tempo: 2 giorni
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il dosaggio totale del farmaco dato
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2 giorni
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I punteggi del dolore verranno registrati a intervalli.
Lasso di tempo: 2 giorni
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La Numerical Rating Scale (NRS) è una scala di 11 punti dove 0 è nessun dolore e 10 è il peggior dolore immaginabile.
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2 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Lidocaina
- Ropivacaina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1072.6120.249.2022
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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