- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05975554
L'effetto dell'interleuchina-2 a basso dosaggio sul paesaggio immunitario delle placche aterosclerotiche umane alla risoluzione di una singola cellula. (ELLIPSE)
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Fino ad ora il nostro laboratorio ha esaminato le Treg e le cellule immunitarie nel sangue. Rimane la questione se l'IL-2 a basso dosaggio possa avere l'effetto desiderato sulle Treg nelle placche aterosclerotiche dove potrebbero alterare la fisiopatologia e potenzialmente gli esiti clinici per i pazienti.
Fino a poco tempo fa, la composizione cellulare e i modelli di espressione specifici delle cellule delle placche aterosclerotiche umane rimanevano sfuggenti. Tuttavia, recenti studi innovativi che utilizzano scRNA-seq, CITE-seq e ATAC-seq a cellula singola su placche carotidee umane hanno offerto importanti informazioni sulla composizione della placca, sull'eterogeneità cellulare e sulle interazioni cellula-cellula, offrendo nuove prospettive sui meccanismi della malattia. La fase logica successiva consiste nell'utilizzare questa nuova intuizione e potente strumento biologico per assistere nello sviluppo di farmaci per i pazienti.
Pertanto, gli obiettivi dello studio sono:
- Per valutare se una bassa dose di IL-2, somministrata per via sistemica ai pazienti alla dose da noi proposta, può alterare le Treg nelle placche aterosclerotiche (il tessuto della malattia) per mostrare un fenotipo proliferante, attivato e immunosoppressivo
- Per valutare se la modulazione delle Treg della placca può causare uno spostamento nel panorama immunitario della placca verso un fenotipo meno infiammatorio
- Per studiare la relazione tra placca e cellule immunitarie circolanti dopo modulazione immunitaria sistemica
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Regno Unito, CB2 0QQ
- Addenbrookes Hospital
-
Contatto:
- Tian Zhao, MBBS, PhD
- Numero di telefono: 01223768678
- Email: Txz20@cam.ac.uk
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Presenza di stenosi carotidea all'ecografia o alla TC.
- Programmato per sottoporsi a endarterectomia carotidea.
Criteri di esclusione:
- Malattia autoimmune
- Qualsiasi trattamento immunosoppressivo regolare [Sono consentiti steroidi per via inalatoria o topica]
- Punteggio della scala Rankin modificata ≥4 allo screening
- Malattia epatica attiva nota o alanina aminotransferasi (ALT) > 2xULN
- Malattia renale cronica grave (definita come eGFR < 30 ml/min/1,73 m2)
- Allergia o intolleranza all'aldesleuchina
- Segni o sintomi di infezione attiva
- Storia di virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite B o C
- Neoplasia attuale che richiede un trattamento attivo
- Vaccino entro 4 settimane prima dello screening o piani per la vaccinazione durante il periodo di studio
- Donne in età fertile e gravidanza
- Donne che allattano
- Condizioni mediche o chirurgiche clinicamente rilevanti che, a parere del
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Interleuchina-2 a basso dosaggio
Verrà utilizzata l'aldesleuchina disponibile in commercio con un'autorizzazione all'immissione in commercio nel Regno Unito e sarà inizialmente preparata come da RCP.
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5 giorni consecutivi di trattamento (1,5 MUI/giorno per via sottocutanea)
Cure standard per i pazienti con stenosi carotidea sottoposti a endarterectomia carotidea
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Comparatore attivo: Controllo
Trattamento standard di cura
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Cure standard per i pazienti con stenosi carotidea sottoposti a endarterectomia carotidea
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenza nell'espressione genica in Tregs
Lasso di tempo: Tempo dell'intervento
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Confronto dell'espressione genica differenziale utilizzando tecnologie scRNA-seq, da Treg isolate da placche carotidee dei due gruppi di pazienti (trattamento e controllo con IL-2).
L'espressione genica differenziale sarà valutata utilizzando tecniche standard (Z-Score)
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Tempo dell'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Differenza nell'espressione genica nelle cellule Teff.
Lasso di tempo: Tempo dell'intervento
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Confronto dell'espressione genica differenziale utilizzando tecnologie scRNA-seq, da Teff isolati da placche carotidee dei due gruppi di pazienti (trattamento e controllo con IL-2).
L'espressione genica differenziale sarà valutata utilizzando tecniche standard (Z-Score)
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Tempo dell'intervento
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Firma genica delle cellule immunitarie, nella placca e nel sangue.
Lasso di tempo: Tempo dell'intervento
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La differenza nella firma del gene delle cellule immunitarie sarà confrontata usando scRNA-seq sia nei campioni di placca che di sangue, e ulteriormente confrontata tra IL-2 e gruppi di controllo.
L'analisi comparativa sarà completata utilizzando l'analisi dell'arricchimento del set genico (Enrichment Score).
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Tempo dell'intervento
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Differenza nei modelli di espressione genica nelle cellule Treg e Teff.
Lasso di tempo: Basale e al momento dell'intervento chirurgico
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Il confronto tra cellule Treg e Teff raccolte al basale e il giorno dell'intervento sarà confrontato tra IL-2 e gruppi di controllo.
L'espressione genica differenziale sarà valutata utilizzando tecniche standard (Z-Score)
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Basale e al momento dell'intervento chirurgico
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Altre cellule immunitarie e l'espressione genica delle cellule muscolari lisce vascolari
Lasso di tempo: Tempo dell'intervento
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Come da misura di esito primaria ma nelle cellule immunitarie e nelle cellule muscolari lisce vascolari (escluse le cellule Treg e Teff).
L'espressione genica differenziale sarà valutata utilizzando tecniche standard (Z-Score)
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Tempo dell'intervento
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Interazioni ligando-recettore.
Lasso di tempo: Tempo dell'intervento
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La regolazione differenziale delle interazioni ligando-recettore tra cellule di controllo e cellule trattate con IL-2 sarà identificata confrontando i punteggi di interazione ligando-recettore singola cellula/singola cellula per i due gruppi.
Questa misura è di natura descrittiva.
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Tempo dell'intervento
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Profilo del recettore delle cellule T
Lasso di tempo: Tempo dell'intervento
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La differenza nella clonalità del TCR nelle placche tra i due gruppi sarà valutata dai clonotipi basati sull'uso del gene VJ identico e sulle giunzioni CDR3 identiche.
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Tempo dell'intervento
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Attivazione della via infiammatoria.
Lasso di tempo: Tempo dell'intervento
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Attivazione delle vie infiammatorie sia a livello di placca che sistemico.
Valutare l'arricchimento dei geni coinvolti nelle vie infiammatorie - punteggio di arricchimento.
|
Tempo dell'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Arteriosclerosi
- Malattie arteriose occlusive
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Stenosi carotidea
- Malattie dell'arteria carotidea
- Aterosclerosi
- Placca, aterosclerotica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Agenti antineoplastici
- Interleuchina-2
Altri numeri di identificazione dello studio
- A096090
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Interleuchina-2 [IL-2]
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Centre Chirurgical Marie LannelongueSconosciuto
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