- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06049901
Nitazoxanide in pazienti con cancro colorettale metastatico
Studio clinico che valuta l'efficacia e la sicurezza del nitazoxanide in pazienti con cancro del colon-retto metastatico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
A livello globale, il cancro del colon-retto (CRC) è un grave tumore maligno del tratto gastrointestinale che origina dalle cellule epiteliali del colon e del retto. L’efficacia delle attuali terapie antitumorali è ancora limitata da gravi effetti avversi sui tessuti normali e dallo sviluppo di chemioresistenza. Pertanto, gli sforzi recenti si sono concentrati sul riutilizzo dei farmaci esistenti con buoni profili di sicurezza per il trattamento del cancro.
Il nitazoxanide (NTZ) è considerato un farmaco antimicrobico ad ampio spettro con una potente attività contro vari elminti, batteri anaerobici e virus. NTZ ha inibito la proliferazione delle linee cellulari CRC a concentrazioni pari o inferiori a quelle che normalmente presentano attività antiparassitaria.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Reham A. El-Ghoneimy, M.Sc.
- Numero di telefono: +201151896761
- Email: reham.elghonemy@pharm.tanta.edu.eg
Luoghi di studio
-
-
El-Gharbia Governorate
-
Tanta, El-Gharbia Governorate, Egitto, 31527
- Reclutamento
- Tanta University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi istologicamente confermata di CRC in stadio IV (metastatico). La stadiazione sarà eseguita secondo l'ottava edizione dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC) e sarà documentata da tutti i parametri di indagine del CRC metastatico
- Pazienti maschi o femmine di età compresa tra 18 e 65 anni
- Le donne in età fertile dovranno assumere forme accettabili di contraccezione
- Nessuna controindicazione alla chemioterapia (assenza di mielosoppressione)
- Performance status < 2 secondo il punteggio ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group).
- Funzionalità epatica adeguata (alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) < grado 2) secondo i criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi del National Cancer Institute, versione 5.0 (NCI-CTCAE v 5.0)
- Funzionalità renale adeguata (clearance della creatinina stimata (eCrCl), creatinina sierica (SCr) < grado 2) secondo NCI-CTCAE, v 5.0
- Parametri ematologici adeguati (emoglobina, eritrociti, piastrine, leucociti e conta assoluta dei neutrofili (ANC) < grado 2 secondo NCI-CTCAE, v 5.0
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Pazienti con allergia nota al nitazoxanide o ai suoi metaboliti
- Pazienti con cancro attivo concomitante che origina da una sede primaria diversa dal colon o dal retto
- Pazienti che ricevono farmaci con un elevato legame con le proteine plasmatiche o farmaci con un ampio metabolismo epatico come; anticoagulanti cumarinici, ipoglicemizzanti orali e farmaci antiepilettici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
Questo gruppo includerà 30 pazienti a cui verrà programmato di ricevere 6 cicli di regimi a base di 5-fluorouracile e oxaliplatino ogni 2 settimane per 3 mesi.
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Comparatore attivo: Gruppo nitazoxanide
Questo gruppo includerà 30 pazienti a cui verrà programmato di ricevere 6 cicli di regimi a base di 5-fluorouracile e oxaliplatino ogni 2 settimane più nitazoxanide (500 mg per via orale due volte al giorno) per 3 mesi.
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Il nitazoxanide è considerato un farmaco antimicrobico ad ampio spettro con una potente attività contro vari elminti, batteri anaerobici e virus.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Studiare la possibile efficacia del nitazoxanide attraverso la valutazione del suo impatto sul tasso di risposta globale (ORR) e sul tasso di controllo della malattia (DCR).
Lasso di tempo: 3 mesi
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La TC addominale, pelvica e toracica verrà eseguita al basale e dopo 3 mesi.
ORR e DCR saranno valutati e classificati secondo i criteri RECIST 1.1.
L'ORR include pazienti con risposta completa e risposta parziale.
La DCR include pazienti con risposta completa, risposta parziale e malattia stabile.
Sia ORR che DCR saranno determinati come numero e percentuale.
|
3 mesi
|
Valutazione della variazione del livello sierico di glutatione ridotto (GSH)
Lasso di tempo: 3 mesi
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I campioni di sangue verranno raccolti al basale e 3 mesi dopo il trattamento.
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3 mesi
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Valutazione della variazione del livello sierico di superossido dismutasi (SOD)
Lasso di tempo: 3 mesi
|
I campioni di sangue verranno raccolti al basale e 3 mesi dopo il trattamento.
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3 mesi
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Valutazione della variazione del livello sierico del fattore nucleare kappa B (NF-kB)
Lasso di tempo: 3 mesi
|
I campioni di sangue verranno raccolti al basale e 3 mesi dopo il trattamento.
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3 mesi
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Valutazione della variazione del livello sierico della proteina disolfuro isomerasi (PDI)
Lasso di tempo: 3 mesi
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I campioni di sangue verranno raccolti al basale e 3 mesi dopo il trattamento.
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione della sopravvivenza globale a un anno (OS a 1 anno)
Lasso di tempo: 12 mesi
|
L'OS è definita come il tempo che intercorre tra la randomizzazione e la morte per qualsiasi causa è l'OS.
L'OS a un anno sarà determinata come media e mediana in mesi.
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12 mesi
|
Valutazione della sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 12 mesi
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La PFS è definita come il tempo che intercorre tra la randomizzazione e la progressione del tumore valutata dallo sperimentatore.
La PFS sarà determinata come media e mediana in mesi.
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12 mesi
|
Valutare la sicurezza e la tollerabilità del nitazoxanide attraverso lo studio del test di funzionalità epatica (ALT (U/mL) e AST (U/mL)).
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Questi parametri saranno monitorati al basale e 3 mesi dopo il trattamento.
Gli effetti avversi segnalati saranno classificati in base ai criteri comuni di terminologia per gli effetti avversi del National Cancer Institute (NCI-CTCAE) versione 5.
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3 mesi
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità del nitazoxanide attraverso lo studio del test di funzionalità renale (SCr (mg/dL), BUN (mg/dL) e eCrCl (mL/min)).
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Questi parametri saranno monitorati al basale e 3 mesi dopo il trattamento.
Gli effetti avversi segnalati saranno classificati in base ai criteri comuni di terminologia per gli effetti avversi del National Cancer Institute (NCI-CTCAE) versione 5.
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3 mesi
|
Valutare la sicurezza e la tollerabilità del nitazoxanide attraverso lo studio dei parametri ematologici (emoglobina (mg/dL), eritrociti (cellule/μL), leucociti (cellule/μL), piastrine (cellule/μL) e ANC (cellule/μL)).
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Questi parametri saranno monitorati al basale e 3 mesi dopo il trattamento.
Gli effetti avversi segnalati saranno classificati in base ai criteri comuni di terminologia per gli effetti avversi del National Cancer Institute (NCI-CTCAE) versione 5.
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3 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shakya A, Bhat HR, Ghosh SK. Update on Nitazoxanide: A Multifunctional Chemotherapeutic Agent. Curr Drug Discov Technol. 2018;15(3):201-213. doi: 10.2174/1570163814666170727130003.
- Biller LH, Schrag D. Diagnosis and Treatment of Metastatic Colorectal Cancer: A Review. JAMA. 2021 Feb 16;325(7):669-685. doi: 10.1001/jama.2021.0106.
- Ripani P, Delp J, Bode K, Delgado ME, Dietrich L, Betzler VM, Yan N, von Scheven G, Mayer TU, Leist M, Brunner T. Thiazolides promote G1 cell cycle arrest in colorectal cancer cells by targeting the mitochondrial respiratory chain. Oncogene. 2020 Mar;39(11):2345-2357. doi: 10.1038/s41388-019-1142-6. Epub 2019 Dec 16.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Agenti antinfettivi
- Agenti antiparassitari
- Nitazoxanide
Altri numeri di identificazione dello studio
- Nitazoxanide in mCRC
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