Indici prognostici del mieloma multiplo

Il mieloma multiplo (MM) è una neoplasia ematologica delle plasmacellule che origina nel midollo osseo e si manifesta con dolore osseo, fratture patologiche, anemia, insufficienza renale e infezioni ricorrenti. Le opzioni terapeutiche comprendono la chemioterapia (inibitori del proteosoma), la terapia mirata, il trapianto autologo di cellule staminali e la terapia di supporto. Il MM ha numerosi fattori prognostici che influenzano gli esiti dei pazienti, alcuni dei fattori prognostici più importanti includono età, stadio della malattia, livelli di alcune proteine ​​come la microglobulina Beta -2, albumina, anomalie cromosomiche e test di funzionalità renale. Oltre al rapporto albumina/fibrinogeno, la viscosità del sangue e gli indici ematologici su cui si concentra principalmente questa ricerca.

Il rapporto albumina/fibrinogeno è stato recentemente studiato come potenziale fattore prognostico per i pazienti con MM di nuova diagnosi, il fibrinogeno è la proteina che svolge un ruolo nella coagulazione del sangue, mentre l'albumina aiuta a regolare l'equilibrio dei liquidi nel corpo. Gli studi dimostrano che un rapporto albumina/fibrinogeno più elevato è associato a una prognosi migliore del MM. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per comprendere appieno l’impatto di questo rapporto sulla prognosi del MM.

La viscosità del sangue è la misura della densità e della viscosità del sangue, che può influire sul flusso sanguigno e sull’apporto di ossigeno agli organi vitali. Nei pazienti con MM di nuova diagnosi, una maggiore viscosità del sangue intero è associata a una prognosi peggiore e a tempi di sopravvivenza più brevi. l'aumento della viscosità può contribuire allo sviluppo di coaguli di sangue e ad alterazioni della circolazione, portando a danni ai tessuti e insufficienza d'organo. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per comprendere meglio il meccanismo alla base di questa relazione e sviluppare interventi mirati per migliorare i risultati.

Diversi studi hanno dimostrato che l’ampiezza della distribuzione radiale (RDW) può fungere da fattore prognostico nei pazienti con MM di nuova diagnosi. Questo indice può fornire informazioni importanti sulla risposta immunitaria, sull'infiammazione e sullo stato di salute generale dei pazienti. Un RDW elevato è associato a una prognosi sfavorevole. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per comprendere appieno l’impatto di questi indici sulla prognosi del MM.