- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06187441
Fattibilità di un intervallo libero dal trattamento nei pazienti con MM di nuova diagnosi trattati con daratumumab-lenalidomide-desametasone (HOVON174MM) (HOVON174MM)
Attuabilità di un intervallo libero da trattamento in pazienti con mieLOma multiplo di nuova diagnosi trattati con DaratumUmab-Lenalidomide-Desametasone: lo studio FABULOUS. Uno studio clinico nazionale randomizzato di fase III in aperto che mette a confronto daratumumab-lenalidomide-desametasone in continuo rispetto all'inclusione di un intervallo libero dal trattamento
Nei Paesi Bassi, il trattamento standard per il mieloma multiplo è una combinazione di diversi farmaci denominati daratumumab-lenalidomide-desametasone, abbreviato in Dara-Rd. In molti pazienti questo trattamento determina la soppressione della malattia per un lungo periodo. Il trattamento viene continuato fino a quando non diventa più efficace e la malattia progredisce.
Ma fino ad ora non è noto se la terapia continuativa porti anche a prolungare la vita. Inoltre, ci sono preoccupazioni riguardo agli effetti collaterali, che portano ad una ridotta qualità della vita, allo sviluppo di una grave tossicità residua, che ostacola la terapia successiva, e ai costi elevati dovuti al trattamento prolungato.
Ci sono indicazioni che l’interruzione temporanea del trattamento è sicura, porta a minori effetti collaterali e consente il recupero dalla tossicità o dai danni dovuti al trattamento. Ciò potrebbe migliorare la qualità della vita.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sonja Zweegman, Prof Dr MD
- Numero di telefono: 61467 0031 20 4442604
- Email: s.zweegman@amsterdamumc.nl
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Maarten Seefat, MD
- Numero di telefono: 0031 20 4442604
- Email: m.seefat@amsterdamumc.nl
Luoghi di studio
-
-
-
Almere, Olanda
- Reclutamento
- NL-Almere-FLEVOZIEKENHUIS
-
Amersfoort, Olanda
- Reclutamento
- NL-Amersfoort-MEANDERMC
-
Amsterdam, Olanda
- Reclutamento
- NL-Amsterdam- UMC
-
Amsterdam, Olanda
- Reclutamento
- NL-Amsterdam-AmsterdamUMC
-
Apeldoorn, Olanda
- Reclutamento
- NL-Apeldoorn-GELREAPELDOORN
-
Arnhem, Olanda
- Reclutamento
- NL-Arnhem-RIJNSTATE
-
Assen, Olanda
- Reclutamento
- NL-Assen-WZA
-
Beverwijk, Olanda
- Reclutamento
- NL-Beverwijk-RKZ
-
Delft, Olanda
- Reclutamento
- NL-Delft-RDGG
-
Den Bosch, Olanda
- Reclutamento
- NL-Den Bosch-JBZ
-
Deventer, Olanda
- Reclutamento
- NL-Deventer-DZ
-
Dordrecht, Olanda
- Reclutamento
- NL-Dordrecht-ASZ
-
Drachten, Olanda
- Reclutamento
- Nij Smellinghe Ziekenhuis
-
Ede, Olanda
- Reclutamento
- NL-Ede-ZGV
-
Emmen, Olanda
- Reclutamento
- NL-Emmen-SCHEPER
-
Enschede, Olanda
- Reclutamento
- NL-Enschede-MST
-
Goes, Olanda
- Reclutamento
- NL-Goes-ADRZ
-
Gorinchem, Olanda
- Reclutamento
- NL-Gorinchem-BEATRIX
-
Groningen, Olanda
- Reclutamento
- NL-Groningen-MARTINI
-
Hardenberg, Olanda
- Reclutamento
- NL-Hardenberg-SAXENBURGH
-
Harderwijk, Olanda
- Reclutamento
- NL-Harderwijk-STJANSDALHARDERWIJK
-
Helmond, Olanda
- Reclutamento
- NL-Helmond-ELKERLIEK
-
Hilversum, Olanda
- Reclutamento
- NL-Hilversum-TERGOOI
-
Hoofddorp, Olanda
- Reclutamento
- NL-Hoofddorp-SPAARNEGASTHUIS
-
Hoorn, Olanda
- Reclutamento
- NL-Hoorn-DIJKLANDERHOORN
-
Leiderdorp, Olanda
- Reclutamento
- Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp
-
Leidschendam, Olanda
- Reclutamento
- HMC Antoniushove
-
Roosendaal, Olanda
- Reclutamento
- NL-Roosendaal-BRAVIS
-
Rotterdam, Olanda
- Reclutamento
- NL-Rotterdam-IKAZIA
-
Schiedam, Olanda
- Reclutamento
- NL-Schiedam-FRANCISCUSVLIETLAND
-
Sittard, Olanda
- Reclutamento
- NL-Sittard-Geleen-ZUYDERLAND
-
Sneek, Olanda
- Reclutamento
- NL-Sneek-ANTONIUSSNEEK
-
Terneuzen, Olanda
- Reclutamento
- NL-Terneuzen-ZORGSAAM
-
Tilburg, Olanda
- Reclutamento
- NL-Tilburg-ETZ
-
Uden, Olanda
- Reclutamento
- NL-Uden-BERNHOVEN
-
Venlo, Olanda
- Reclutamento
- NL-Venlo-VIECURI
-
Zaandam, Olanda
- Reclutamento
- NL-Zaandam-ZAANSMC
-
Zwolle, Olanda
- Reclutamento
- NL-Zwolle-ISALA
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Al paziente è stata diagnosticata la malattia di MM, sulla base dei criteri IMWG, e di una malattia misurabile al momento della diagnosi (appendice A).
- Età ≥ 18 anni.
- Il paziente è stato trattato con 12 cicli (13 cicli sono accettati) di Dara-Rd e continuerà il trattamento con Dara-Rd. È consentita una dose ridotta di lenalidomide, ma non inferiore a 5 mg, e una precedente interruzione o riduzione della dose di desametasone.
- Risposta parziale o migliore dopo trattamento con 12 cicli di Dara-Rd, senza segni di progressione biochimica.
- ANC ≥ 1,0x109/L e piastrine ≥ 75x109/L.
- Il paziente è in grado di dare il consenso informato.
- Consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Paziente con MM non secernente alla diagnosi della malattia, cioè prima dell'inizio del trattamento con Dara-Rd.
- Paziente in cui il plasmocitoma era l'unico parametro misurabile al momento della diagnosi della malattia, cioè prima dell'inizio del trattamento con Dara-Rd.
- Paziente in cui la proteina M nelle urine era l'unico parametro misurabile al momento della diagnosi della malattia, cioè prima dell'inizio del trattamento con Dara-Rd.
- Pazienti in cui il trattamento con daratumumab, lenalidomide o entrambi è stato interrotto per qualsiasi motivo (i pazienti possono aver interrotto solo desametasone).
- Paziente in cui la prosecuzione del trattamento con Dara-Rd non è ritenuta fattibile per motivi medici.
- Qualsiasi condizione psicologica, familiare, sociologica e geografica che possa potenzialmente ostacolare il rispetto del protocollo di studio e del programma di follow-up.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Braccio A
Un braccio di terapia continua – continuazione della terapia con Dara-Rd fino alla PD
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Sperimentale: Braccio B
braccio con intervallo libero dal trattamento - interruzione della terapia con Dara-Rd, che verrà ripresa alla progressione biochimica e somministrata fino alla PD
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I pazienti che sono stati trattati con 12 cicli di Daratumumab-Lenalidomide-Desametasone (Dara-Rd) saranno randomizzati tra il Braccio A (terapia continua) e il Braccio B (intervallo libero dal trattamento)
I pazienti che sono stati trattati con 12 cicli di Daratumumab-Lenalidomide-Desametasone (Dara-Rd) saranno randomizzati tra il Braccio A (terapia continua) e il Braccio B (intervallo libero dal trattamento)
I pazienti che sono stati trattati con 12 cicli di Daratumumab-Lenalidomide-Desametasone (Dara-Rd) saranno randomizzati tra il Braccio A (terapia continua) e il Braccio B (intervallo libero dal trattamento)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Confronta la sopravvivenza libera da eventi (EFS)
Lasso di tempo: Circa fino a 57 (EFS) mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
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Confrontare la sopravvivenza libera da eventi (EFS) dal momento della randomizzazione, tra il braccio A, terapia continua con Dara-Rd fino alla PD rispetto al braccio B, interruzione della terapia con Dara-Rd, ripresa della terapia ai primi segni di progressione biochimica fino alla PD.
|
Circa fino a 57 (EFS) mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
|
Confronta la sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi (PFS) dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Confrontare la sopravvivenza libera da progressione (PFS) dal momento della randomizzazione, tra il braccio A, terapia continua con Dara-Rd fino alla PD rispetto al braccio B, interruzione della terapia con Dara-Rd, ripresa della terapia ai primi segni di progressione biochimica fino alla PD.
|
Circa fino a 69 mesi (PFS) dopo la randomizzazione del primo paziente
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Confrontare il carico degli eventi avversi
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Confrontare il carico di eventi avversi (EA) tra i bracci
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
|
Confrontare le misure degli esiti riferiti dai pazienti (PROM)
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Confrontare i PROM tra i bracci tramite questionari validati come la scala Cancer Worry di Impact of Cancer versione 2
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
|
Confrontare il rapporto costo-efficacia tra le armi
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Confrontare il rapporto costo-efficacia tra le armi
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
|
Determinare la durata dell'intervallo libero da trattamento
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Per determinare la durata dell’intervallo libero da trattamento (TFI) nel braccio B
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
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Determinare il tempo necessario alla risposta (massima).
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Per determinare il tempo alla risposta (massima) dopo il riavvio di Dara-Rd nel braccio B.
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
|
Confronta il tempo necessario al trattamento successivo
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Per confrontare il tempo al trattamento successivo (TTNT) tra i bracci
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
|
Confrontare il tempo dalla randomizzazione alla progressione nella terapia di seconda linea
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Confrontare il tempo trascorso dalla randomizzazione alla progressione sulla terapia di seconda linea (PFS2) tra i bracci.
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
|
Confronta la sopravvivenza complessiva
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione dell’ultimo paziente
|
Confrontare la sopravvivenza globale (OS) tra i bracci.
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione dell’ultimo paziente
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|
Confronta il tasso di interruzione
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Confrontare il tasso di interruzione e le ragioni dell'interruzione tra i bracci.
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
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|
Valutare le dosi cumulative
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Valutare la dose cumulativa di daratumumab, lenalidomide e desametasone in entrambi i bracci.
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
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Confrontare le riduzioni della dose
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Confrontare le riduzioni della dose di daratumumab, lenalidomide e desametasone tra i bracci.
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
|
Confronta la tossicità
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Per confrontare la tossicità secondo CTCAE v5 tra i bracci
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
|
Confronta la qualità della vita
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Confrontare la qualità della vita tra i bracci tramite questionari validati come QLQ-C30, MY20, EQ-5D-5L
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
|
Confrontare l'intensità della dose relativa
Lasso di tempo: Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Confrontare l'intensità di dose relativa (RDI) di daratumumab, lenalidomide e desametasone tra i bracci.
|
Circa fino a 69 mesi dopo la randomizzazione del primo paziente
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sonja Zweegman, Prof Dr MD, Amsterdam UMC
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Disturbi immunoproliferativi
- Malattie ematologiche
- Disturbi emorragici
- Disturbi emostatici
- Paraproteinemie
- Disturbi delle proteine del sangue
- Mieloma multiplo
- Neoplasie, plasmacellule
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti antinfiammatori
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Antiemetici
- Agenti gastrointestinali
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Desametasone
- Lenalidomide
- Daratumumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- HO174
- 2023-508586-33-00 (Altro identificatore: EU CT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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