- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06187441
Możliwość ustalenia przerwy bez leczenia u nowo zdiagnozowanych pacjentów z MM leczonych daratumumabem-lenalidomidem-deksametazonem (HOVON174MM) (HOVON174MM)
Możliwość przerw w leczeniu u nowo zdiagnozowanych pacjentów ze szpiczakiem mnogim leczonych lekiem DaratumUmab-Lenalidomid-DexamethaSone – WSPANIAŁE badanie. Ogólnokrajowe, otwarte, randomizowane badanie kliniczne III fazy porównujące daratumumab-lenalidomid-deksametazon w sposób ciągły z uwzględnieniem okresu wolnego od leczenia
W Holandii standardowym leczeniem szpiczaka mnogiego jest skojarzenie różnych leków o nazwie daratumumab-lenalidomid-deksametazon, w skrócie Dara-Rd. U wielu pacjentów leczenie to skutkuje zahamowaniem choroby na długi czas. Leczenie kontynuuje się do czasu, aż przestanie być skuteczne i nastąpi progresja choroby.
Jednak do tej pory nie wiadomo, czy ciągła terapia prowadzi również do przedłużenia życia. Ponadto istnieją obawy dotyczące skutków ubocznych prowadzących do pogorszenia jakości życia, rozwoju ciężkiej toksyczności, która pozostaje, co utrudnia późniejszą terapię, oraz wysokich kosztów wynikających z długotrwałego leczenia.
Istnieją przesłanki wskazujące, że tymczasowe przerwanie leczenia jest bezpieczne, prowadzi do mniejszej liczby działań niepożądanych i umożliwia wyleczenie toksyczności lub uszkodzeń powstałych w wyniku leczenia. Może to poprawić jakość życia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sonja Zweegman, Prof Dr MD
- Numer telefonu: 61467 0031 20 4442604
- E-mail: s.zweegman@amsterdamumc.nl
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Maarten Seefat, MD
- Numer telefonu: 0031 20 4442604
- E-mail: m.seefat@amsterdamumc.nl
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- U pacjenta zdiagnozowano MM na podstawie kryteriów IMWG oraz chorobę mierzalną w momencie rozpoznania (załącznik A).
- Wiek ≥ 18 lat.
- Pacjent był leczony 12 cyklami (akceptowalne jest 13 cykli) lekiem Dara-Rd i będzie kontynuował leczenie lekiem Dara-Rd. Dopuszczalne jest zmniejszenie dawki lenalidomidu, nie mniej jednak niż 5 mg, oraz wcześniejsze odstawienie lub zmniejszenie dawki deksametazonu.
- Częściowa odpowiedź lub lepsza po leczeniu 12 cyklami Dara-Rd, bez oznak postępu biochemicznego.
- ANC ≥ 1,0x109/l i płytki krwi ≥ 75x109/l.
- Pacjent jest w stanie wyrazić świadomą zgodę.
- Pisemna świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z niewydzielniczym MM w chwili rozpoznania choroby, tj. przed rozpoczęciem leczenia lekiem Dara-Rd.
- Pacjent, u którego jedynym mierzalnym parametrem w chwili rozpoznania choroby, tj. przed rozpoczęciem leczenia Dara-Rd, był plazmocytoma.
- Pacjent, u którego białko M w moczu było jedynym mierzalnym parametrem w chwili rozpoznania choroby, tj. przed rozpoczęciem leczenia lekiem Dara-Rd.
- Pacjent, u którego z jakiegokolwiek powodu przerwano leczenie daratumumabem, lenalidomidem lub obydwoma lekami (pacjenci mogli przerwać jedynie deksametazon).
- Pacjent, u którego kontynuacja leczenia lekiem Dara-Rd jest uznana za niemożliwą ze względów medycznych.
- Wszelkie warunki psychologiczne, rodzinne, socjologiczne i geograficzne, które mogą potencjalnie utrudniać przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu obserwacji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Ramię A
Ramię terapii ciągłej – kontynuacja terapii Dara-Rd do PD
|
|
Eksperymentalny: Ramię B
ramię wolne od leczenia - przerwanie terapii Dara-Rd, która zostanie wznowiona w przypadku progresji biochemicznej i podawana do PD
|
Pacjenci, którzy byli leczeni 12 cyklami daratumumabu, lenalidomidu i deksametazonu (Dara-Rd), zostaną losowo przydzieleni do Grupy A (terapia ciągła) i Grupy B (przerwa w leczeniu).
Pacjenci, którzy byli leczeni 12 cyklami daratumumabu, lenalidomidu i deksametazonu (Dara-Rd), zostaną losowo przydzieleni do Grupy A (terapia ciągła) i Grupy B (przerwa w leczeniu).
Pacjenci, którzy byli leczeni 12 cyklami daratumumabu, lenalidomidu i deksametazonu (Dara-Rd), zostaną losowo przydzieleni do Grupy A (terapia ciągła) i Grupy B (przerwa w leczeniu).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Porównaj przeżycie wolne od zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: Około do 57 (EFS) miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównanie czasu przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS) od momentu randomizacji, pomiędzy ramieniem A, w którym terapia ciągła Dara-Rd aż do PD, w porównaniu z ramieniem B, w którym zaprzestano leczenia Dara-Rd, wznowiono terapię po pierwszych oznakach progresji biochemicznej aż do PD
|
Około do 57 (EFS) miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównaj czas przeżycia bez progresji (PFS)
Ramy czasowe: Około do 69 (PFS) miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównanie czasu przeżycia wolnego od progresji (PFS) od momentu randomizacji, pomiędzy ramieniem A, ciągłą terapią Dara-Rd aż do PD, z ramieniem B, w którym zaprzestano terapii Dara-Rd i wznowiono terapię po pierwszych oznakach progresji biochemicznej aż do PD
|
Około do 69 (PFS) miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Porównaj obciążenie zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównanie obciążenia zdarzeniami niepożądanymi (AE) pomiędzy ramionami
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównaj pomiary wyników zgłaszane przez pacjentów (PROM)
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównanie PROM pomiędzy ramionami za pomocą zwalidowanych kwestionariuszy, takich jak skala Impact of Cancer wersja 2 Cancer Worry
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównaj opłacalność pomiędzy ramionami
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Aby porównać opłacalność pomiędzy ramionami
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Określ długość przerwy bez leczenia
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Aby określić długość przerwy bez leczenia (TFI) w ramieniu B
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Określ czas do (maksymalnej) odpowiedzi
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Aby określić czas do (maksymalnej) odpowiedzi po ponownym uruchomieniu Dara-Rd w ramieniu B.
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównaj czas do następnego leczenia
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Aby porównać czas do następnego leczenia (TTNT) pomiędzy ramionami
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównaj czas od randomizacji do progresji w leczeniu drugiej linii
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównanie czasu od randomizacji do progresji w leczeniu drugiej linii (PFS2) pomiędzy ramionami.
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównaj całkowite przeżycie
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji ostatniego pacjenta
|
Porównanie całkowitego czasu przeżycia (OS) pomiędzy ramionami.
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji ostatniego pacjenta
|
Porównaj wskaźnik rezygnacji
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównanie współczynnika przerwania leczenia i przyczyn przerwania leczenia w poszczególnych ramionach leczenia.
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Ocenić dawki skumulowane
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Ocena łącznej dawki daratumumabu, lenalidomidu i deksametazonu w obu ramionach.
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównaj zmniejszenie dawki
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównanie redukcji dawek daratumumabu, lenalidomidu i deksametazonu pomiędzy ramionami.
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównaj toksyczność
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównanie toksyczności według CTCAE v5 pomiędzy ramionami
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównaj jakość życia
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównanie jakości życia w różnych ramionach za pomocą zwalidowanych kwestionariuszy, takich jak QLQ-C30, MY20, EQ-5D-5L
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównaj względną intensywność dawki
Ramy czasowe: Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Porównanie względnej intensywności dawki (RDI) daratumumabu, lenalidomidu i deksametazonu pomiędzy ramionami.
|
Około do 69 miesięcy po randomizacji pierwszego pacjenta
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Sonja Zweegman, Prof Dr MD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Deksametazon
- Lenalidomid
- Daratumumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- HO174
- 2023-508586-33-00 (Inny identyfikator: EU CT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zastrzyk daratumumabu
-
Zimmer BiometErasmus Medical CenterZakończonyTendinopatia ścięgna AchillesaHolandia
-
Tetec AGAktywny, nie rekrutującyWady chrząstki stawu kolanowegoLitwa, Węgry, Czechy, Niemcy, Szwajcaria
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionNieznany
-
Janssen Research & Development, LLCAktywny, nie rekrutującyTlący się szpiczak mnogiStany Zjednoczone, Holandia, Belgia, Kanada, Izrael, Czechy, Dania, Japonia, Węgry, Indyk, Zjednoczone Królestwo, Hiszpania, Szwecja, Francja, Niemcy, Włochy, Federacja Rosyjska, Polska, Meksyk, Australia, Brazylia, Grecja, Argentyna, Norwegi...
-
Boston Medical CenterJanssen PharmaceuticalsZakończony
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyChłoniak, pierwotny wysiękStany Zjednoczone
-
Incyte CorporationZakończonyNawracający lub oporny na leczenie szpiczak mnogiStany Zjednoczone, Hiszpania, Niemcy
-
Ronald WittelesZakończonyNiepowodzenie i odrzucenie przeszczepu serca | AllosensytyzacjaStany Zjednoczone
-
Hoffmann-La RocheZakończonySzpiczak mnogiStany Zjednoczone, Australia, Zjednoczone Królestwo
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterTrillium Therapeutics Inc.Aktywny, nie rekrutującySzpiczak mnogiStany Zjednoczone