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Studio di un dispositivo medico per l'immobilizzazione delle fratture del radio e dell'ulna in pazienti pediatrici (T3DDY02)

8 marzo 2024 aggiornato da: Alessandro Zanardi, Meyer Children's Hospital IRCCS

Indagine clinica pre-commercializzazione di un dispositivo medico per l'immobilizzazione delle fratture del radio e dell'ulna nei pazienti pediatrici

Studio monocentrico, randomizzato, controllato, senza scopo di lucro, su un dispositivo medico su misura per l'immobilizzazione della frattura del radio e dell'ulna in pazienti pediatrici.

Lo scopo dello studio è valutare i benefici in termini di comfort, sicurezza ed efficacia derivanti dall’utilizzo di un dispositivo di immobilizzazione del polso personalizzato stampato in 3D in bambini di età compresa tra 7 e 13 anni con frattura della metafisi distale del radio o dell’ulna. il tipo 'bastone verde', rispetto ad un gruppo di controllo trattato con dispositivi di immobilizzazione tradizionali. I pazienti verranno randomizzati tra l'uso di un dispositivo di immobilizzazione del polso personalizzato stampato in 3D e di un cerotto.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Il dispositivo in esame è già stato oggetto di uno studio pilota (codice di indagine clinica: T3DDY01) con risultati significativi. Questi risultati sono anche preparatori alla nuova indagine proposta, che mira ad estendere la sua applicabilità a condizioni cliniche più complesse. Rispetto al precedente, il nuovo studio potrà avvalersi di un migliorato processo di acquisizione dell'anatomia dell'arto superiore del bambino, ottenuto aggiornando il modello delle camere utilizzate.

Lo scopo dello studio è valutare i benefici in termini di comfort, sicurezza ed efficacia derivanti dall’utilizzo di un dispositivo di immobilizzazione del polso personalizzato stampato in 3D in bambini di età compresa tra 7 e 13 anni con frattura della metafisi distale del radio o dell’ulna. il tipo 'bastone verde', rispetto ad un gruppo di controllo trattato con dispositivi di immobilizzazione tradizionali. I pazienti verranno randomizzati tra l'uso di un dispositivo di immobilizzazione del polso personalizzato stampato in 3D e di un cerotto.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Florence, Italia, 50139
        • Reclutamento
        • Meyer Children's Hospital IRCCS
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Paziente di età compresa tra 7 e 13 anni con frattura composta della metafisi distale di radio e/o ulna a “legno verde” e angolazione iniziale <20°;
  • Consenso informato ottenuto.

Criteri di esclusione:

  • Frattura completa del radio e dell'ulna;
  • Frattura esposta del radio e dell'ulna;
  • Politrauma, polifrattura;
  • Presenza di deficit neurovascolare alla presentazione;
  • Presenza di malattia ossea sottostante;
  • Presenza di disturbi cutanei acuti o cronici;
  • Disturbi psico-comportamentali;
  • Presenza di ≥1 lesioni cutanee secondo la classificazione NPUAP/EPUAP;
  • Allergie specifiche legate ai materiali utilizzati nel dispositivo testato;
  • Impossibilità di eseguire esami di follow-up.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: T3DDY01
Acquisizione digitale dell'avambraccio del paziente utilizzando Intel RealSense D415. Il braccio del paziente viene posizionato su un supporto per consentire all'infermiere di posizionare il polso con l'angolazione corretta per trattare la frattura. L'arto viene temporaneamente immobilizzato in un gesso dalle infermiere dello studio. Al paziente viene prenotata una successiva visita ambulatoriale (che verrà condotta entro 72 ore dall'acquisizione digitale dell'avambraccio) per l'applicazione del dispositivo in esame. La produzione del dispositivo attraverso una stampante 3D Stratasys F370 di proprietà dell'IRCCS dell'Ospedale Pediatrico Meyer. Il materiale utilizzato è ABS (Acrilonitrile butadiene stirene) fornito da Stratasys e specifico per la macchina. Posizionamento del dispositivo sul paziente da parte degli infermieri inquirenti, dopo la rimozione del dispositivo temporaneo. Raccolta di dati sulla valutazione dei parametri di studio.
Acquisizione digitale dell'avambraccio del paziente mediante telecamere Intel RealSense D415 (dispositivi CE certificati secondo EN/IEC 60825-1 2007 - Sicurezza dei prodotti laser come dispositivi laser di classe I, ovvero radiazioni laser non pericolose). Il braccio del paziente viene posizionato su un supporto per consentire all'infermiere di posizionare il polso all'angolo corretto necessario per trattare la frattura.
Comparatore attivo: MALTA
Posizionamento tradizionale del dispositivo (gesto antibrachio-metacarpale). Controllo radiologico a 7 giorni dal trauma per verificare l'angolo di frattura dei monconi, seguito se necessario da controllo radiologico a 14 giorni. Rimozione del gesso a 30 giorni dal trauma, controllo radiologico per verificare la formazione del callo osseo, valutazione clinica e raccolta dati a fine trattamento
Gesso standard per il trattamento delle fratture.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Guarigione delle fratture
Lasso di tempo: A 7 e 30 giorni dall'utilizzo del dispositivo

Completamento del percorso terapeutico, ovvero guarigione della frattura senza intervento dopo il posizionamento del dispositivo di immobilizzazione con angolazione residua < 20°. Valutazione radiografica dell'angolo di frattura a 7 e 30 giorni dall'applicazione del dispositivo;

  • Valutazione radiografica della guarigione della frattura a 30 giorni, definita come presenza di callo osseo su 3 margini di frattura su 4;
  • Se alla valutazione a 7 giorni l’angolo di frattura risulta critico, definito >15° o un incremento >5° rispetto alla radiografia iniziale, il paziente verrà sottoposto ad un’ulteriore valutazione radiografica dopo ulteriori 7 giorni (ovvero 14 giorni dall’inizio della trattamento).
  • Il recupero funzionale dell'arto verrà indagato con un esame clinico a 30 giorni dalla rimozione del dispositivo (60 dall'inizio del trattamento), in cui si riscontra arco di movimento e dolore elettivo e dolorabilità alla mobilizzazione attiva, come da normale pratica clinica.
A 7 e 30 giorni dall'utilizzo del dispositivo

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Evento avverso
Lasso di tempo: fino al completamento degli studi, in media 1 anno
Registrazione ad ogni momento di valutazione di eventuali eventi avversi quali: mobilizzazione del dispositivo, comparsa di deficit periferici, intolleranza espressa dal paziente verso il dispositivo.
fino al completamento degli studi, in media 1 anno
Comodità di utilizzo dei dispositivi
Lasso di tempo: Durante lo studio (a 7 e 30 giorni dall'utilizzo del dispositivo)

Amministrazione della scala di valutazione del comfort. Le scale di valutazione del comfort (CRS) misurano il comfort indossabile in 6 dimensioni. Queste dimensioni sono Emozione, Attaccamento, Danno, Cambiamento percepito, Movimento e Ansia. Ogni parametro ha una scala di 21 punti che vanno da 0 (basso) a 20 (alto)

Descrizione dell'emozione: sono preoccupato per il mio aspetto quando indosso questo dispositivo. Mi sento teso o nervoso perché indosso il dispositivo.

Descrizione dell'allegato: Posso sentire il dispositivo sul mio corpo. Sento il dispositivo muoversi.

Descrizione del danno: Il dispositivo mi sta causando qualche danno. Il dispositivo è doloroso da indossare.

Descrizione del cambiamento percepito: Indossare il dispositivo mi fa sentire fisicamente diverso. Mi sento strano indossando il dispositivo.

Descrizione del movimento: il dispositivo influenza il modo in cui mi muovo. Il dispositivo inibisce o limita i miei movimenti.

Descrizione dell'ansia: non mi sento sicuro quando indosso il dispositivo

Durante lo studio (a 7 e 30 giorni dall'utilizzo del dispositivo)
Presenza di lesioni cutanee o altre manifestazioni di intolleranza al dispositivo
Lasso di tempo: Durante lo studio (a 30 giorni)

Presenza di lesioni cutanee o altre manifestazioni di intolleranza al dispositivo:

scala NPUAP/EPUAP (European Pressure Ulcer Advisory Panel) a 30 giorni scala NPUAP/EPUAP: min (Categoria I: eritema non sbiancante), max (Categoria IV: perdita di tessuto a tutto spessore)

Durante lo studio (a 30 giorni)
Valutazione del dolore
Lasso di tempo: Durante lo studio (7, 30 giorni e FU)

Valutazione del dolore con scala VAS (Visual Analogue Scale) al follow-up a 7 e 30 giorni (FU)

SCALA VAS: 0 ("nessun dolore") e 10 ("il dolore più forte possibile")

Durante lo studio (7, 30 giorni e FU)
Accettazione del dispositivo
Lasso di tempo: A 7 e 30 giorni dall'utilizzo del dispositivo

scala Likaert dedicata somministrata a 7 e 30 giorni, solo ai genitori per pazienti < 10 anni, a genitori e pazienti per età > 10 anni

Scala Likaert: misura opinioni, atteggiamenti o comportamenti. Consiste in un'affermazione o una domanda, seguita da una serie di cinque o sette affermazioni di risposta

A 7 e 30 giorni dall'utilizzo del dispositivo
Analisi strutturale dei dispositivi
Lasso di tempo: 30 giorni dopo l'inizio del trattamento
Analisi strutturale del dispositivo di nuova fabbricazione e al termine del trattamento: analisi visiva macroscopica per valutare l'integrità globale e locale del dispositivo, eseguita da infermiere dello studio.
30 giorni dopo l'inizio del trattamento
Usabilità ai fini della progettazione del controllante
Lasso di tempo: Fino al completamento degli studi, in media 1 anno
Utilizzabilità ai fini della pianificazione del segmento anatomico controlaterale: sovrapposizione dei due modelli (mirroring+registrazione) e calcolo della deviazione come distanza punto-punto
Fino al completamento degli studi, in media 1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Alessandro Zanardi, MD, Meyer Children's Hospital IRCCS Locations: Italy

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 marzo 2022

Completamento primario (Stimato)

14 febbraio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

14 giugno 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 febbraio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

15 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • T3DDY02

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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