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L'impatto di diverse restrizioni di carboidrati dopo un bypass gastrico sulla chetosi e sulla chetoacidosi

L'impatto di diverse restrizioni di carboidrati dopo un bypass gastrico sulla manifestazione di chetosi da fame e chetoacidosi in pazienti con steatoepatite non alcolica

Sfondo:

La chetosi dopo un intervento di chirurgia bariatrica è un processo metabolico che si verifica quando il corpo scompone il grasso per produrre energia perché non assume abbastanza carboidrati.

Una produzione insufficiente di corpi chetonici riduce il tasso di perdita di peso e quantità eccessive di chetoni possono portare a chetoacidosi o insufficienza epatica nei pazienti con steatoepatite non alcolica (NASH).

Ipotizziamo di presupporre che la perdita di peso sia direttamente correlata all'apporto calorico e che una significativa riduzione del contenuto di carboidrati porti ad un aumento della chetosi e al rischio di chetoacidosi.

Obiettivi:

Il nostro scopo dello studio era di confrontare l'incidenza di chetoacidosi e insufficienza epatica in pazienti affetti da NASH con diverse assunzioni di carboidrati nel primo periodo postoperatorio dopo bypass gastrico. Inoltre, vogliamo scoprire in che modo la restrizione dei carboidrati influirà sulla perdita di peso fino a 1 anno.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Metodi:

Questo studio è uno studio randomizzato e controllato a tre bracci. Tutti i pazienti verranno sottoposti a bypass gastrico anastomotico laparoscopico. Nel periodo postoperatorio, tutti i pazienti riceveranno la normale quantità giornaliera di proteine ​​e grassi. A seconda della quantità di carboidrati che riceveranno dopo l'intervento chirurgico, i pazienti verranno divisi in modo casuale (senza maschera) in tre gruppi:

Il primo gruppo: deficit di carboidrati del 51-75% Secondo gruppo: deficit di carboidrati del 26-50% Il terzo gruppo: ha un deficit di carboidrati dell'1-25%.

Misurazione dell'esito primario Confrontare l'incidenza di chetoacidosi e insufficienza epatica in tre gruppi di pazienti affetti da NASH con diverse assunzioni di carboidrati nel primo periodo postoperatorio dopo bypass gastrico.

Misurazioni dei risultati secondari Variazione dell'indice di massa corporea (Δ BMI). Effetto perdita di peso fino a 1 anno.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

150

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Aqmola
      • Astana, Aqmola, Kazakistan, 010000
        • Reclutamento
        • Oral Ospanov
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • pazienti obesi BMI 30-50 kg/m2.
  • pazienti affetti da steatoepatite non alcolica (NASH).

Criteri di esclusione:

  • pazienti con sport fisici attivi
  • diabete
  • cirrosi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Restrizione dei carboidrati dopo un bypass gastrico: deficit di carboidrati del 51-75%.
Nel periodo postoperatorio, la quantità di carboidrati assunti è stata ridotta contando i carboidrati in una soluzione di glucosio nei primi tre giorni dopo l'intervento e contando i carboidrati nel cibo. Creato un deficit di carboidrati del 51-75%.

Tutti i pazienti verranno sottoposti a bypass gastrico anastomotico laparoscopico. Nel periodo postoperatorio, tutti i pazienti riceveranno la normale quantità giornaliera di proteine ​​e grassi. A seconda della quantità di carboidrati che riceveranno dopo l'intervento chirurgico, i pazienti verranno divisi in modo casuale (senza maschera) in tre gruppi:

Il primo gruppo: deficit di carboidrati del 51-75% Secondo gruppo: deficit di carboidrati del 26-50% Il terzo gruppo: ha un deficit di carboidrati dell'1-25%.

Altri nomi:
  • Bypass gastrico anastomotico laparoscopico
Comparatore attivo: Restrizione dei carboidrati dopo un bypass gastrico: deficit di carboidrati del 26-50%.
Nel periodo postoperatorio, la quantità di carboidrati assunti è stata ridotta contando i carboidrati in una soluzione di glucosio nei primi tre giorni dopo l'intervento e contando i carboidrati nel cibo. Creato un deficit di carboidrati: deficit di carboidrati del 26-50%.

Tutti i pazienti verranno sottoposti a bypass gastrico anastomotico laparoscopico. Nel periodo postoperatorio, tutti i pazienti riceveranno la normale quantità giornaliera di proteine ​​e grassi. A seconda della quantità di carboidrati che riceveranno dopo l'intervento chirurgico, i pazienti verranno divisi in modo casuale (senza maschera) in tre gruppi:

Il primo gruppo: deficit di carboidrati del 51-75% Secondo gruppo: deficit di carboidrati del 26-50% Il terzo gruppo: ha un deficit di carboidrati dell'1-25%.

Altri nomi:
  • Bypass gastrico anastomotico laparoscopico
Comparatore attivo: Restrizione dei carboidrati dopo un bypass gastrico: deficit di carboidrati dell'1-25%.
Nel periodo postoperatorio, la quantità di carboidrati assunti è stata ridotta contando i carboidrati in una soluzione di glucosio nei primi tre giorni dopo l'intervento e contando i carboidrati nel cibo. Creato un deficit di carboidrati: deficit dell'1-25% di carboidrati.

Tutti i pazienti verranno sottoposti a bypass gastrico anastomotico laparoscopico. Nel periodo postoperatorio, tutti i pazienti riceveranno la normale quantità giornaliera di proteine ​​e grassi. A seconda della quantità di carboidrati che riceveranno dopo l'intervento chirurgico, i pazienti verranno divisi in modo casuale (senza maschera) in tre gruppi:

Il primo gruppo: deficit di carboidrati del 51-75% Secondo gruppo: deficit di carboidrati del 26-50% Il terzo gruppo: ha un deficit di carboidrati dell'1-25%.

Altri nomi:
  • Bypass gastrico anastomotico laparoscopico

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Casi di chetosi e incidenza di chetoacidosi
Lasso di tempo: L'intervallo di tempo è quello basale, primi 7 giorni, 1, 3, 6,12 mesi dopo l'intervento.
Confrontare l'incidenza di chetoacidosi e insufficienza epatica in tre gruppi di pazienti affetti da NASH con diverso apporto di carboidrati nel primo periodo postoperatorio dopo bypass gastrico
L'intervallo di tempo è quello basale, primi 7 giorni, 1, 3, 6,12 mesi dopo l'intervento.
Casi di insufficienza epatica
Lasso di tempo: L'intervallo di tempo è quello basale, primi 7 giorni, 1, 3, 6,12 mesi dopo l'intervento.
Confrontare l'incidenza di insufficienza epatica in tre gruppi di pazienti affetti da NASH con diverso apporto di carboidrati nel primo periodo postoperatorio dopo bypass gastrico
L'intervallo di tempo è quello basale, primi 7 giorni, 1, 3, 6,12 mesi dopo l'intervento.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dell'indice di massa corporea (Δ BMI)
Lasso di tempo: L'intervallo di tempo è quello basale, 1, 3, 6,12 mesi dopo l'intervento.
Questa misurazione valuta la variazione del BMI dopo l'intervento. Il peso (kg) e l'altezza (cm) verranno combinati nel BMI (kg/m2).
L'intervallo di tempo è quello basale, 1, 3, 6,12 mesi dopo l'intervento.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Oral Ospanov, PhD, The Society of Bariatric and Metabolic Surgeons of Kazakhstan

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

25 marzo 2024

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 agosto 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

1 aprile 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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