Confronto dell'efficacia degli esercizi di stretching e rafforzamento in pazienti con spalla congelata

La spalla congelata è un disturbo comune caratterizzato da dolore spontaneo alla spalla, infiammazione progressiva e fibrosi della capsula articolare e perdita del range di movimento gleno-omerale sia attivo che passivo. L'esercizio riduce il dolore, aumenta il range di movimento e la funzionalità nei pazienti con spalla congelata. Quando i ricercatori esaminano la letteratura, si riscontrano frequentemente esercizi di stretching e rafforzamento nel contenuto dei programmi di esercizi multimodali applicati clinicamente e a casa nella spalla congelata. Tuttavia, non sono stati confrontati isolatamente. È noto che lo stretching aumenta la flessibilità, mentre il rafforzamento viene spesso utilizzato per aumentare la capacità di forza e l'ipertrofia. Entrambi i metodi di esercizio producono tensione meccanica, nota come fattore che stimola il metabolismo anabolico e aumenta la sintesi proteica. Pertanto, lo scopo dello studio è quello di confrontare efficacia degli esercizi di stretching e rafforzamento sul dolore, sullo stato funzionale, sull'ampiezza del movimento e sui fattori psicosociali nei pazienti con spalla congelata. In base al risultato dell'analisi di potenza, 56 pazienti saranno randomizzati in due gruppi (Gruppo 1 = 28, Gruppo 2 = 28) . Il trattamento durerà complessivamente 6 settimane e il periodo di follow-up sarà di 6 settimane. Il gruppo 1 sarà inserito nel programma composto esclusivamente da esercizi di stretching. I pazienti riceveranno un programma riabilitativo di 6 settimane composto da 18 sessioni di esercizi di stretching (3 volte a settimana) sotto la supervisione di un fisioterapista. Il gruppo 2 sarà incluso nel programma composto solo da esercizi di rafforzamento. I pazienti riceveranno un programma riabilitativo di 6 settimane composto da 18 sessioni di esercizi di rafforzamento (3 volte a settimana) sotto la supervisione di un fisioterapista. Gli esiti primari sono il questionario rapido sulle disabilità del braccio, della spalla e della mano (Quick DASH) e la scala numerica di valutazione del dolore (NPRS), mentre gli esiti secondari sono la valutazione standardizzata della spalla americana della spalla e del gomito (ASES), l'intervallo di valori della spalla movimento, Brief Pain Inventory-Short Form (BFI-SF) e Pain Catastrophizing Scale (PCS).