Fattori e conseguenze associati ai problemi del piede diabetico tra i pazienti diabetici in Giordania

Background: Il diabete mellito (DM) è una condizione metabolica cronica comune con numerose conseguenze, comprese le ulcere del piede diabetico. L’ulcera del piede diabetico (DFU) è la principale causa di amputazioni non traumatiche degli arti inferiori. La DFU è collegata a diversi fattori di rischio, tra cui la mancanza di informazioni e pratiche inadeguate per la cura del piede. In Giordania, le statistiche sul piede diabetico sono poche e non vi sono prove dell’impatto dell’educazione del paziente sugli esiti della malattia.

Obiettivi: valutare i fattori di rischio e le complicanze correlati alle DFU tra i pazienti con DM nel nord della Giordania. Inoltre, analizzare l'impatto dell'intervento educativo sul loro comportamento.

Metodi: inizialmente è stato selezionato un campione trasversale prospettico di 200 pazienti con DM, di cui 94 con una storia di DFU. Successivamente, una coorte più piccola di 105 pazienti è stata randomizzata in un gruppo di controllo o in un gruppo di intervento dopo aver fornito il consenso informato scritto. Il gruppo di controllo ha ricevuto cure standard, mentre il gruppo di intervento ha ricevuto cure standard integrate con sessioni educative formali seguite da formazione continua sulla cura dei piedi utilizzando la salute mobile da parte di un farmacista clinico. Sono stati valutati i fattori di rischio e le complicanze associati al piede diabetico. Le pratiche di cura del piede e l'aderenza ai farmaci sono state valutate sia per il gruppo di controllo che per quello di intervento al basale e nuovamente dopo 8 settimane di follow-up. È stata impiegata la regressione logistica binaria per valutare i fattori associati alla DFU. Il test Chi-quadrato e il test t del campione indipendente sono stati utilizzati per confrontare il comportamento tra i due gruppi prima e dopo l'intervento.