Uno studio per conoscere il verificarsi della coagulazione intravascolare diffusa nelle persone con sepsi e ulteriore peggioramento della sepsi
Studio esplorativo per studiare l'associazione tra l'insorgenza della coagulazione intravascolare diffusa (DIC) e la progressione della malattia con diversi candidati a biomarcatori, nonché parametri clinici e demografici standard nei pazienti adulti con sepsi
Questo è uno studio esplorativo in cui i dati delle persone con sepsi (una grave condizione in cui il corpo risponde a un'infezione che danneggia gli organi vitali) ammessi a un'unità di terapia intensiva (ICU) che riceveranno cure.
La sepsi è una grave condizione che si verifica quando la reazione del corpo a un'infezione provoca danni agli organi. La coagulazione intravascolare disseminata (DIC) è un grave disturbo del sangue che può causare coaguli in tutto il corpo, bloccando i vasi sanguigni. DIC è una condizione seria che può accadere nelle persone con sepsi, che può portare ulteriormente a danni agli organi o persino a morte.
In questo studio non verranno somministrati prodotti investigativi. I partecipanti saranno trattati con lo standard di cura (SOC) per la sepsi. Il SOC è il trattamento che gli esperti medici considerano attualmente più appropriati.
Ci sono trattamenti limitati disponibili per DIC, in particolare per le persone con sepsi e altre malattie. Per comprendere meglio l'impatto della sepsi e come si sviluppa in DIC, è necessaria una maggiore conoscenza nella popolazione europea.
Lo scopo principale di questo studio è conoscere come la sepsi peggiora, soprattutto dal momento in cui una persona viene ammessa in terapia intensiva fino a quando non sviluppano DIC. Per fare ciò, i ricercatori identificheranno alcuni biomarcatori per capire come si sviluppa e progredisce nelle persone con sepsi. Un biomarcatore è presente nel sangue, in altri fluidi corporei o nei tessuti e indica una malattia o un processo anormale all'interno del corpo.
Per conoscere questo, i ricercatori raccoglieranno informazioni sui partecipanti che sviluppano DIC, compresa la causa e la gravità di DIC (usando un punteggio chiamato ISTH DIC Score). I dati saranno raccolti dai registri ospedalieri dei partecipanti in più di tre paesi europei. Ogni partecipante sarà nello studio fino a 56 giorni. Durante lo studio, i medici e il loro team di studio prendono campioni di sangue fino a 6 volte per verificare la presenza di biomarcatori per l'identificazione delle persone con DIC.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Graz, Austria, 8036
- MedUni Graz | Innere Medizin, ICU
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Vienna, Austria, 1090
- MedUni Wien | Univ. Klinik für Klinische Pharmakologie
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Tyrol
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Innsbruck, Tyrol, Austria, 6020
- MedUni Innsbruck | Innere Medizin I, Internistische Intensiv- und Notfallmedizin
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Kortrijk, Belgio, 8500
- AZ Groeninge - campus kennedylaan
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Liège, Belgio, 4000
- Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Liege - Domaine Universitaire du Sart Tilman
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Ottignies-Louvain-la-Neuve, Belgio, 1340
- Clinique Saint-Pierre d'Ottignies - Intensive Care
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Woluwe-Saint-Lambert, Belgio, 1200
- Universite Catholique de Louvain (UCL) - Cliniques Universitaires Saint-Luc
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Centre-Val de Loire
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Tours, Centre-Val de Loire, Francia, 37044
- CHRU de Tours - Hôpital Bretonneau - Médecine Intensive Réanimation
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Grand Est
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Strasbourg, Grand Est, Francia, 67091
- Hopitaux Universitaires de Strasbourg Nouvel Hopital Civil - Service de Médecine Intensive Réanimation
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New Aquitaine
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Limoges, New Aquitaine, Francia, 87042
- Centre Hospitalier Universitaire de Limoges Dupuytren 1 - Service de réanimation polyvalente
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Pays de la Loire Region
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Angers, Pays de la Loire Region, Francia, 49100
- Centre Hospitalier Universitaire d'Angers - Médecine Intensive Réanimation et Médecine Hyperbare
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La Roche-sur-Yon, Pays de la Loire Region, Francia, 85000
- Centre Hospitalier Départemental Vendée - Service de réanimation polyvalente
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Nantes, Pays de la Loire Region, Francia, 44000
- Hopital Hotel Dieu Nantes - Service de Médecine Intensive Réanimation
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Île-de-France Region
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Garches, Île-de-France Region, Francia, 92380
- Hôpital Raymond-Poincaré - Service de Médecine Intensive - Réanimation, Médecine Hyperbare
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Dresden, Germania, 01307
- Universitaetsklinikum Carl Gustav Carus an der Technischen Universitaet Dresden | Medizinische Klinik I - FB Haemostaseologie
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Essen, Germania, 45147
- Universitaetsklinikum Essen | Klinik für Anaesthesiologie und Intensivmedizin
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Ludwigsburg, Germania, 71640
- RKH Klinikum Ludwigsburg
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München, Germania, 81377
- Klinikum der Universität München AöR - Klinik für Anaesthesiologie (Campus Großhadern)
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North Rhine-Westphalia
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Cologne, North Rhine-Westphalia, Germania, 51109
- Kliniken der Stadt Köln gGmbH - Krankenhaus Merheim - Lungenklinik
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Bologna, Italia, 40138
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Di Bologna IRCCS_Policlinico Sant'Orsola - Anestesia e TI Polivalente
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Milan, Italia, 20153
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale Santi Paolo e Carlo_Ospedale S. Carlo - Anestesia e Rianimazione
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Roma, Italia, 00168
- Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS - Anestesia, Rianimazione, Terapia Intensiva e Tossicologia Clinica
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Rozzano, Italia, 20089
- Humanitas Mirasole S.p.A. - Anestesia e Terapie Intensive
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Nijmegen, Olanda, 6500HB
- Universitair Medisch Centrum St. Radboud
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Overijssel
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Enschede, Overijssel, Olanda, 7512 KZ
- Medisch Spectrum Twente - Intensive Care
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South Holland
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Rotterdam, South Holland, Olanda, 3079 DZ
- Maasstad
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Barcelona, Spagna, 08035
- Hospital Universitari Vall D Hebron | Unidad de Cuidados Intensivos
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Madrid, Spagna, 28040
- Hospital Clinico San Carlos | Unidad de Cuidados Intensivos
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Seville, Spagna, 41013
- Hospital Universitario Virgen Del Rocio S.L. | Unidad de Cuidados Intensivos
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Madrid
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Getafe, Madrid, Spagna, 28905
- Hospital Universitario De Getafe | Unidad de Cuidados Intensivos
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Principality of Asturias
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Oviedo, Principality of Asturias, Spagna, 33011
- Hospital Universitario Central De Asturias | Unidad de Cuidados Intensivos
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Il partecipante deve avere 18 anni inclusi, al momento della firma del consenso informato.
- Partecipanti con sepsi diagnosticata in base alla definizione sepsi-3.
- Partecipanti con sospetta origine documentata dell'infezione.
- Il consenso informato del partecipante capace o, nel caso in cui il partecipante non è in grado di dare il consenso informato, verrà richiesto il consenso per l'inclusione dello studio secondo le leggi e i regolamenti applicabili.
Criteri di esclusione:
- Pazienti differiti da altre unità di terapia intensiva (ICU).
- Pazienti più lunghi di 24 ore in terapia intensiva.
- Disturbo della coagulazione noto.
- Sanguinamento clinicamente significativo attivo in corso.
- I partecipanti hanno subito traumi o interventi chirurgici principali (entro 4 settimane).
- Malignità attiva.
- Decompenso per riduzione del fegato Child-Pugh Classe C.
- I pazienti moribondi non si aspettano di sopravvivere 24 ore (decisione clinica).
- L'anticoagulazione terapeutica in corso (dose profilattica di eparina non frazionata [UFH]/a basso peso molecolare è consentita [LMWH]) o terapia antipiastrinica (tranne l'acido acetil salicilico a basso dose [≤100 mg] [ASA]). Se il trattamento precedentemente nominato può essere fermato, i partecipanti saranno ammissibili se viene applicato un tempo di "lavaggio" di cinque emivite prima dell'inizio dello studio.
- I pazienti che hanno ricevuto un farmaco studiato che coinvolgono interventi farmacologici, interventi biologici o di terapia cellulare o terapia proibita entro 28 giorni o cinque emivite, a seconda di quale sia più lungo, prima di screening/basale.
- Qualsiasi motivo che renderebbe la partecipazione non consigliabile, a discrezione dell'investigatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Partecipanti settici in terapia intensiva
La popolazione dello studio consisterà in partecipanti settici ammessi a un'unità di terapia intensiva medica (ICU), come definito nei criteri di inclusione.
In questo studio non verranno somministrati interventi di studio investigativo.
I partecipanti subiranno procedure terapeutiche e diagnostiche secondo le cure mediche standard locali e, come ritenuto appropriato dai medici del trattamento.
La raccolta di sangue e di dati clinici disponibili sono le uniche attività svolte in aggiunta.
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In questo studio non verranno somministrati interventi di studio investigativo.
I partecipanti subiranno procedure terapeutiche e diagnostiche secondo le cure mediche standard locali e, come ritenuto appropriato dai medici del trattamento.
La raccolta di sangue e di dati clinici disponibili sono le uniche attività svolte in aggiunta.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Presenza di coagulazione intravascolare disseminata (DIC) come definito da Istth Criteri
Lasso di tempo: Fino al giorno 56
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L'International Society on Trombosis and Emostasi (ISTH) ha sviluppato un sistema di punteggio per aiutare nella diagnosi e nella gestione di DIC.
Il punteggio ISTH DIC è uno strumento standardizzato che quantifica la gravità di DIC in base a parametri di laboratorio specifici.
Il punteggio totale varia da 0 a 8, con un punteggio di ≥ 4 che indica Dic palese.
In questo studio, il punteggio ISTH DIC sarà impiegato a fini di screening, nonché per valutare la presenza e la gravità della DIC nei partecipanti iscritti.
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Fino al giorno 56
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio sequenziale di valutazione dell'insufficienza degli organi (SOFA) al basale
Lasso di tempo: Al basale
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Il punteggio sequenziale di valutazione della fallimento degli organi (SOFA) è uno strumento clinico utilizzato per tracciare lo stato di un paziente in merito ai sistemi di organi durante il soggiorno in un'unità di terapia intensiva (ICU), assegnando un punteggio da 0 (funzione normale) a 4 (alto grado di disfunzione) per ciascun sistema.
Il divano totale può variare da 0 a 24.
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Al basale
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Cambia dal basale nel punteggio divano il giorno 5 o fine del soggiorno in terapia intensiva, a seconda di quale evento accada prima
Lasso di tempo: Basale e giorno 5 o fine del soggiorno in terapia intensiva
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Il punteggio sequenziale di valutazione della fallimento degli organi (SOFA) è uno strumento clinico utilizzato per tracciare lo stato di un paziente in merito ai sistemi di organi durante il soggiorno in un'unità di terapia intensiva (ICU), assegnando un punteggio da 0 (funzione normale) a 4 (alto grado di disfunzione) per ciascun sistema.
Il divano totale può variare da 0 a 24.
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Basale e giorno 5 o fine del soggiorno in terapia intensiva
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Mortalità per tutte le cause fino al giorno 56
Lasso di tempo: Fino al giorno 56
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Fino al giorno 56
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Tipo di stato di supporto degli organi fino al giorno 56
Lasso di tempo: Fino al giorno 56
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Descrivi il tipo di stato di supporto degli organi.
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Fino al giorno 56
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Tempo con lo stato di supporto degli organi fino al giorno 56
Lasso di tempo: Fino al giorno 56
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Descrivi il tempo con lo stato di supporto degli organi.
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Fino al giorno 56
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Tipo di stato di ricovero fino al giorno 56
Lasso di tempo: Fino al giorno 56
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Descrivi il tipo di ricovero in ospedale (terapia intensiva [unità di terapia intensiva]/ reparto/ scarico comune).
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Fino al giorno 56
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Tempo con il ricovero fino al giorno 56
Lasso di tempo: Fino al giorno 56
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Descrivi il tempo con il ricovero in ospedale.
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Fino al giorno 56
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 22795
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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