Sglt2i in calcoli renali
Sglt2i in calcio di calcio
Questo studio sta esaminando se l'empagliflozin, un farmaco in genere utilizzato per il diabete e le condizioni cardiache, può influenzare i fattori che contribuiscono alla formazione di calcoli renali. La ricerca si concentra su persone che hanno avuto calcoli renali a base di calcio, ovvero stone di ossalato di calcio o fosfato di calcio.
Precedenti studi su quelli senza calcoli renali hanno scoperto che l'empagliflozin ha aumentato i livelli di citrato urinario senza aumentare il pH delle urine. Gli investigatori stanno testando se si verificano effetti simili nelle persone con una storia di calcoli renali.
I partecipanti prendono Empagliflozin ogni giorno per 4 settimane. Gli investigatori raccoglieranno campioni di urina 24 ore su 24 prima e dopo il trattamento per misurare vari fattori che influenzano la formazione di pietre, inclusi i livelli di citrato, il pH e il rischio calcolato di formazione della pietra. Gli investigatori iscriveranno 32 partecipanti: 16 con una storia di pietre di ossalato di calcio e 16 con pietre di fosfato di calcio.
I risultati di questo studio possono informare i futuri studi clinici più grandi che studiano Empagliflozin come strategia di prevenzione dei pietre renali.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio pilota prospettico a singolo secolo progettato per valutare gli effetti dell'inibitore di co-transporter 2 di sodio-glucosio (SGLT2I), empagliflozin, su fattori di rischio urinaria in soggetti con fosfato di calcio idiopatico ricorrente (CAP) o calcio di ossalato di calcio (CAOX). Sebbene Empagliflozin sia approvato dalla FDA per altre indicazioni, viene utilizzato off-label nel nostro studio per esplorare il suo potenziale per la prevenzione dei calcoli renali. L'obiettivo degli investigatori è valutare i cambiamenti nei parametri urinari rilevanti per la formazione di pietre, tra cui l'escrezione di citrato, il pH e altri marcatori metabolici.
I partecipanti idonei saranno adulti dai 18 ai 70 anni con una storia documentata di calcoli renali Cap o Caox. Ai partecipanti verrà chiesto di fermare determinati farmaci e integratori prima e durante il periodo di studio se ritenuti sicuri dal proprio fornitore di cure primarie o nefrologo.
Ogni partecipante completerà due visite di studio di persona presso l'Università di Chicago Clinical Research Center (CRC), una clinica di ricerca speciale, per circa 4 settimane. Raccoglieranno anche due campioni di urina 24 ore su 24, uno prima di iniziare il farmaco di studio e uno alla fine dello studio. Inoltre, i partecipanti prendono Empagliflozin 10 mg una volta al giorno durante il periodo di 4 settimane e completeranno un breve check-in del telefono o dei video intorno al segno di 2 settimane.
Durante ogni visita verranno eseguiti test di laboratorio e misurazioni fisiche. Tutti i campioni di urina saranno analizzati da un laboratorio clinico centrale (Litholink) e campioni selezionati saranno conservati per l'analisi futura. I partecipanti saranno compensati per il completamento dello studio.
Questo studio pilota non ha lo scopo di supportare una nuova indicazione di droga o un cambiamento di etichettatura della FDA. I risultati informeranno la progettazione di uno studio più ampio e guidato dall'ipotesi sull'uso degli inibitori di SGLT2 nella prevenzione dei calcoli renali.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- Reclutamento
- University of Chicago
-
Contatto:
- Megan Prochaska, MD
- Numero di telefono: 45488 (773) 702-1000
- Email: mprocha2@medicine.bsd.uchicago.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Partecipanti in pietra del fosfato di calcio (Cap):
- Età 18-70
Storia di almeno una pietra di fosfato di calcio (idrossiapatite)
- Definito come almeno il 50% del materiale di pietra sull'analisi della pietra più recente
Oxalato di calcio (Caox) Partecipanti in pietra:
- Età 18-70
Storia di almeno una pietra di ossalato di calcio
- Definito come almeno il 50% del materiale di pietra sull'analisi della pietra più recente.
Altre considerazioni sui criteri di inclusione: gli investigatori studieranno un numero equilibrato di maschi e femmine. Studi precedenti non avevano una rappresentazione equilibrata dei sessi maschili e femminili. In studi precedenti, meno del 40% erano donne o non sono stati presentati dati sessuali. Lo studio del sesso maschile e femminile è cruciale con calcoli renali e terapie che colpiscono citrato e pH perché ci sono differenze epidemiologiche ben consolidate nel tipo di pietra e differenze fisiologiche nella manipolazione delle basi acide per sesso. Epidemiologicamente, le donne più giovani hanno maggiori probabilità di avere pietre per cappelli, e questo è probabilmente perché hanno un pH delle urine più elevato.
Criteri di esclusione:
- Storia di pietre principalmente di pennellate, acido urico, cisteina o struvite
- Storia di grave anomalia di base acida, molto bassa (meno di 100 mg/giorno) o molto alta (maggiore di 1500 mg/giorno) citrato di urina
- I partecipanti che non possono fermare i farmaci diuretici o l'integrazione alcalina per il periodo di studio
- Uso di farmaci che possono influenzare direttamente la funzione del tubulo prossimale (ad es. Topiramato)
- Diagnosi di acidosi tubulare renale distale completa
- Diagnosi di malattia renale cronica (EGFR <60 ml/min/1,73m²)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Cap (calcio fosfato) pazienti in pietra
Definito come contenuto di fosfato di calcio> 50% sull'analisi della pietra più recente età 18-70 anni
|
Empagliflozin (Jardiance®), compressa da 10 mg presi per via orale una volta al giorno per 4 settimane.
Dispensato al basale dal servizio di droga investigativa.
Sarà amministrato a casa dai partecipanti.
|
|
Comparatore attivo: Pazienti in pietra di caox (ossalato di calcio)
Definito come contenuto di ossalato di calcio> 50% sull'analisi della pietra più recente di 18-70 anni
|
Empagliflozin (Jardiance®), compressa da 10 mg presi per via orale una volta al giorno per 4 settimane.
Dispensato al basale dal servizio di droga investigativa.
Sarà amministrato a casa dai partecipanti.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione del fosfato di calcio
Lasso di tempo: 4 settimane
|
La sovrasaturazione del fosfato di calcio verrà misurata o calcolata al basale e al completamento dello studio.
Gli investigatori calcoleranno il cambiamento nella sovrasaturazione del fosfato di calcio per tutti i partecipanti e all'interno di ciascun gruppo.
|
4 settimane
|
|
Cambiamento di citrato di urina
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Il citrato di urina verrà misurato o calcolato al basale e al completamento dello studio.
Gli investigatori calcoleranno il cambiamento nel citrato di urina per tutti i partecipanti e all'interno di ciascun gruppo.
|
4 settimane
|
|
Cambiamento di pH
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Il pH verrà misurato o calcolato al basale e al completamento dello studio.
Gli investigatori calcoleranno la variazione del pH per tutti i partecipanti e all'interno di ciascun gruppo.
|
4 settimane
|
|
Supesaturazione di ossalato di calcio
Lasso di tempo: 4 settimane
|
La sovrasaturazione di ossalato di calcio verrà misurata o calcolata al basale e al completamento dello studio.
Gli investigatori calcoleranno il cambiamento nella sovrasaturazione di ossalato di calcio per tutti i partecipanti e all'interno di ciascun gruppo.
|
4 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamento nell'escrezione di citrato di urina di 24 ore (mg/giorno) dal basale a 4 settimane
Lasso di tempo: 4 settimane
|
L'escrezione di citrato di urina 24 ore su 24 sarà misurata al basale e al completamento dello studio.
La variazione dal basale a 4 settimane verrà calcolata per ciascun partecipante e confrontata tra gruppi di pietra Cap e CAOX.
|
4 settimane
|
|
Cambiamento del pH delle urine dal basale a 4 settimane
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Il pH delle urine verrà misurato al basale e al completamento dello studio.
La variazione dal basale a 4 settimane verrà calcolata per ciascun partecipante e confrontata tra i gruppi.
|
4 settimane
|
|
Variazione della sovrasaturazione del fosfato di calcio dal basale a 4 settimane
Lasso di tempo: 4 settimane
|
La sovrasaturazione del fosfato di calcio verrà calcolata usando Equil2 al basale e 4 settimane.
La modifica verrà calcolata per ciascun partecipante e confrontata tra i gruppi.
|
4 settimane
|
|
Variazione della sovrasaturazione di ossalato di calcio dal basale a 4 settimane
Lasso di tempo: 4 settimane
|
La sovrasaturazione di ossalato di calcio verrà calcolata usando Equil2 al basale e 4 settimane.
La modifica verrà calcolata per ciascun partecipante e confrontata tra i gruppi.
|
4 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali maschili
- Calcoli
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Urolitiasi
- Calcoli urinari
- Nefrolitiasi
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Calcoli renali
- Inibitori del trasportatore sodio-glucosio 2
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti ipoglicemizzanti
- empagliflozin
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB25-0673
- 1R01DK144310 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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