Norethindrone Impatto sui risultati di Receptiva (NIRO)
Positività BCL6 e risultati artistici: confronto di norethindrone acetato e depo Lupron per la soppressione dell'endometriosi prima del trasferimento dell'embrione
Questo studio retrospettivo mira a valutare gli esiti della gravidanza nei pazienti con un test BCL6 positivo (Receptivadx, che sono stati trattati con néthindrone acetato o Depo Lupron prima del trasferimento di embrioni. L'attuale standard di cura prevede il trattamento con Depo Lupron, un agonista GNRH associato a significativi effetti collaterali ipoestrogenici che imitano i sintomi della menopausa. Inoltre, Depo Lupron è costoso, con un prezzo al dettaglio superiore a $ 2.000 per dose. Al contrario, il norethindrone acetato è un progestin orale ben tollerato, disponibile a una frazione del costo (inferiore a $ 100 per un corso di un mese). Mentre studi precedenti hanno dimostrato un'efficacia comparabile tra Depo Lupron e Noretintrone per la gestione del dolore associato all'endometriosi, la loro relativa efficacia nel migliorare gli esiti riproduttivi-particolarmente nei pazienti positivi a BCL6 in base al trasferimento di embrioni sottovalutati. Questo studio cerca di colmare tale divario confrontando la gravidanza in corso, la nascita dal vivo e i tassi di aborto tra i due gruppi di trattamento.
Ipotesi: i pazienti con fecondazione in vitro testimoniano positivi per BCL6 e trattati con noretintrone non faranno peggio dell'attuale trattamento raccomandato di 60 giorni di leuprolide Depo come definito da due metriche endpoint, tasso di gravidanza e tasso di natalità vivi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Bryn Mawr, Pennsylvania, Stati Uniti, 19010
- Main Line Fertility
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi di perdita di gravidanza ricorrente, insufficienza di impianto ricorrente, infertilità inspiegabile o dismenorrrea grave e un receptivadx di test BCL6 positivo
- Sottoposto a tecnologia riproduttiva assistita (arte o fecondazione in vitro)
- Trattato con norethinedrine acetato 5 mg al giorno per 6 e 8 settimane o due iniezioni mensili di acetato di leuprolide depo da 7,5 mg rior al ciclo di trasferimento dell'embrione
- Il ciclo di trasferimento di embrioni euploidi è stato avviato entro 1 settimana dal completamento del protocollo di soppressione
- Documentazione clinica adeguata disponibile, inclusi il protocollo di trattamento, i risultati BCL6 e gli esiti della gravidanza
- Se è stata eseguita l'analisi della ricettività endometriale (ERA), il risultato deve essere "ricettivo"
- Un rivestimento minimo uterino di 7,5 mm è stato documentato da ultrasuoni prima dell'inizio del progesterone
Criteri di esclusione:
- Uso sia di norethinedrone acetato che di acetato di leuprolide depo nello stesso ciclo di trattamento
- Dati di arte o risultato incompleti
- Vettore gestazionale o donatore di uova
- Nessuna terapia adiuvante prescritta (ad es. Lovenox, Neupogen, IVIG)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
|
Gruppo di acetato di norethindrone
Pazienti che hanno ricevuto 6 e 8 settimane di soppressione con norethindrone acetato prima del ciclo di trasferimento dell'embrione
|
|
Gruppo Depo Leuprolide
Pazienti che hanno ricevuto due iniezioni mensili di acetato di leuprolide Depo prima del ciclo di trasferimento dell'embrione
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di gravidanza in corso
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento a 12 settimane dopo il trasferimento di embrioni
|
Per confrontare i tassi di gravidanza in corso nei pazienti positivi a BCL6 trattati con norethindrone acetato rispetto a Depo Lupron acetato
|
Dall'inizio del trattamento a 12 settimane dopo il trasferimento di embrioni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Vivi il tasso di natalità
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento a 10 mesi dopo il trasferimento di embrioni
|
Confrontare i tassi di natalità vivi nei pazienti positivi a Bcl6 trattati con noretintrone acetato rispetto a Depo Lupron acetato
|
Dall'inizio del trattamento a 10 mesi dopo il trasferimento di embrioni
|
|
Tasso di aborto
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento a 20 settimane dopo il trasferimento di embrioni
|
Definito come la perdita di una gravidanza clinicamente confermata prima di 20 settimane di gestazione
|
Dall'inizio del trattamento a 20 settimane dopo il trasferimento di embrioni
|
|
Tasso di gravidanza biochimica
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento a 4 settimane dopo il trasferimento di embrioni
|
Definito come un hcg sierico basso positivo con un aumento inappropriato, risoluzione spontanea
|
Dall'inizio del trattamento a 4 settimane dopo il trasferimento di embrioni
|
|
Tasso di gravidanza ectopica
Lasso di tempo: Dall'inizio del trattamento a 8 settimane dopo il trasferimento di embrioni
|
Dall'inizio del trattamento a 8 settimane dopo il trasferimento di embrioni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRI-MLF-2025-002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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