Effetto della Temperatura della Soluzione di Irrigazione sugli Esiti Clinici e sulla PCR Salivare Dopo l'Intervento Chirurgico del Terzo Molare Mandibolare Incluso

L'estrazione chirurgica dei terzi molari mandibolari inclusi richiede spesso la rimozione dell'osso mediante strumenti rotanti, nei quali l'attrito tra la fresa e l'osso genera calore. Un eccessivo aumento della temperatura può portare a necrosi ossea locale, ritardata guarigione e aumento delle complicanze postoperatorie. L'irrigazione continua con soluzione fisiologica viene eseguita di routine per ridurre la generazione di calore, ed è stato dimostrato che l'irrigazione con soluzione fisiologica fredda (0-4℃) fornisce un migliore controllo termico rispetto alla soluzione fisiologica a temperatura ambiente.

Questo studio mira a valutare l'effetto dell'irrigazione con soluzione fisiologica fredda rispetto all'irrigazione con soluzione fisiologica a temperatura ambiente sugli esiti postoperatori dopo l'intervento di estrazione del terzo molare mandibolare incluso. I parametri valutati includono dolore, gonfiore, trisma e livelli di proteina C-reattiva (CRP) salivare come biomarcatore dell'infiammazione. La CRP salivare funge da marcatore minimamente invasivo che riflette la risposta infiammatoria sistemica dopo l'intervento chirurgico.

Questo studio randomizzato controllato sarà condotto presso l'Università di Medicina e Farmacia di Ho Chi Minh. Saranno arruolati pazienti idonei con terzi molari mandibolari inclusi bilaterali. Ciascun paziente subirà l'estrazione di un dente con irrigazione di soluzione fisiologica fredda (0-4℃) e del dente controlaterale con irrigazione di soluzione fisiologica a temperatura ambiente. Gli esiti postoperatori includeranno l'intensità del dolore (VAS) nei giorni 1, 2 e 7; il gonfiore facciale nei giorni 1, 2 e 7; il trisma nei giorni 1, 2 e 7; e i livelli di CRP salivare al basale e al secondo giorno postoperatorio.

I risultati dovrebbero chiarire il ruolo della temperatura della soluzione di irrigazione sia negli esiti clinici soggettivi che nei marcatori infiammatori oggettivi, fornendo così evidenze per ottimizzare i protocolli clinici e ridurre la morbilità postoperatoria nell'intervento del terzo molare.