- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07288229
I Vantaggi dell'IA Indossabile nella Gestione Post-Dimissione dei Pazienti con IMA
I Benefici dell'Intelligenza Artificiale Basata su Dispositivi Indossabili nella Gestione Post-Dimissione dei Pazienti con Infarto Miocardico Acuto
L'infarto del miocardio (MI) rimane una grave minaccia per la salute umana. Sebbene le tecniche di trattamento interventistico siano avanzate rapidamente, molti pazienti continuano a sperimentare eventi cardiovascolari avversi maggiori (MACE) e richiedono il riammissione ospedaliera dopo la dimissione. L'intelligenza artificiale (IA) basata sui dati dei dispositivi indossabili ha mostrato un grande potenziale nella diagnosi e nella gestione delle malattie cardiovascolari.
Questo studio mira a esplorare il valore clinico dell'analisi dei dati basata su dispositivi indossabili e dei modelli di stratificazione del rischio guidati dall'IA nella gestione post-dimissione dei pazienti con infarto miocardico acuto (AMI).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio prospettico, aperto e randomizzato controllato mira a valutare i benefici clinici dei modelli di rischio basati su intelligenza artificiale tramite dispositivi indossabili nella gestione post-dimissione dei pazienti con infarto miocardico acuto (IMA). Un totale di 200 pazienti che hanno subito un intervento coronarico percutaneo (PCI) e hanno fornito il consenso informato saranno arruolati, inclusi quelli con frazione di eiezione ventricolare sinistra (FEVS) sia preservata che ridotta.
I partecipanti saranno assegnati in modo casuale al gruppo di controllo o al gruppo di intervento in un rapporto 1:1. Tutti i pazienti saranno dotati di uno smartwatch indossabile e monitorati continuamente per 3 mesi dopo la dimissione. I dati raccolti includeranno segnali fisiologici, parametri del sonno e dell'attività. In entrambi i gruppi, i pazienti riceveranno follow-up telefonici settimanali e visite ambulatoriali mensili per registrare sintomi, uso di farmaci ed eventi avversi.
Nel gruppo di intervento, i dati del dispositivo indossabile e i risultati analitici dell'IA saranno resi disponibili sia ai pazienti che ai loro medici. Queste informazioni saranno discusse durante i follow-up e utilizzate per supportare la modifica dello stile di vita, l'aggiustamento della terapia farmacologica e il processo decisionale clinico. Nel gruppo di controllo, i dati dell'IA saranno raccolti ma non condivisi né utilizzati per la gestione clinica durante il periodo dello studio.
L'endpoint primario dello studio è il tempo trascorso fino alla prima riospedalizzazione non pianificata entro 3 mesi, inclusi i ricoveri dovuti a dolore toracico, scompenso cardiaco, aritmia, infarto miocardico ricorrente o decesso. Gli endpoint secondari includono: Variazione del punteggio del Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 (KCCQ-12) dal basale a 3 mesi; variazione della frazione di eiezione ventricolare sinistra (FEVS) misurata mediante ecocardiografia tra il basale e i 3 mesi.
I ricercatori ipotizzano che il monitoraggio e il feedback basati su dispositivi indossabili assistiti dall'IA miglioreranno il rilevamento precoce di eventi cardiovascolari avversi, ridurranno le ospedalizzazioni non pianificate, aumenteranno la FEVS nei pazienti con FEVS ridotta alla dimissione e miglioreranno la qualità della vita rispetto alle cure post-dimissione standard.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: ZHIGUO ZOU, MD, PhD
- Numero di telefono: +86 13524596108
- Email: zouzhiguo@renji.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di età compresa tra 18 e 75 anni.
- Diagnosi confermata di infarto miocardico acuto (IMA), inclusi sia l'infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI) che l'infarto miocardico senza sopraslivellamento del tratto ST (NSTEMI).
- Sottoposti a intervento coronarico percutaneo (PCI) riuscito durante il ricovero indice.
- Emodinamicamente stabili al momento della dimissione ospedaliera.
- Disposti e in grado di indossare uno smartwatch in modo continuo per il periodo dello studio.
- Compatibili con l'applicazione di raccolta dati e dotati di accesso a Internet stabile.
Criteri di esclusione:
- PCI pianificato in fasi o elettivo o qualsiasi rivascolarizzazione coronarica programmata entro 3 mesi dalla dimissione.
- Incapacità di tollerare o controindicazioni all'uso di dispositivi di monitoraggio metallici o elettronici.
- Donne in gravidanza o che allattano.
- Residenza in un'area senza connettività di rete stabile o incapacità di utilizzare uno smartphone per il caricamento dei dati e la comunicazione.
- Comorbidità gravi che limitano la sopravvivenza o il follow-up a 3 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Il gruppo di gestione tradizionale basato sulle linee guida
Come gruppo di controllo, i dati dei dispositivi indossabili verranno raccolti ma non condivisi con il partecipante e il medico responsabile né utilizzati per la gestione clinica durante il periodo di studio.
Tutte le gestione nei partecipanti si basa su linee guida cliniche aggiornate.
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Sperimentale: Il gruppo di gestione guidato dalle linee guida e assistito da dispositivi indossabili
Come gruppo di intervento, oltre alle linee guida cliniche, i dati dei dispositivi indossabili e i risultati dell'analisi AI saranno resi disponibili sia ai pazienti che ai loro medici.
Queste informazioni verranno discusse durante i follow-up e utilizzate per supportare la modifica dello stile di vita, l'adeguamento della terapia e il processo decisionale clinico.
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I dati raccolti saranno condivisi sia con i pazienti che con i loro medici curanti durante le visite di follow-up.
Sulla base di queste informazioni, il team clinico offrirà raccomandazioni personalizzate riguardanti la regolazione dei farmaci, la modifica dello stile di vita, l'ottimizzazione della dieta e la guida all'attività fisica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo fino al primo evento di re-ospedalizzazione non pianificata
Lasso di tempo: Dalla data di dimissione ospedaliera fino a 3 mesi dopo la dimissione (90 giorni).
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L'endpoint primario dello studio è il tempo fino alla prima riammissione ospedaliera non pianificata entro 3 mesi, includendo le riammissioni dovute a dolore toracico, insufficienza cardiaca, aritmia, infarto miocardico ricorrente o morte.
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Dalla data di dimissione ospedaliera fino a 3 mesi dopo la dimissione (90 giorni).
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della Frazione di Eiezione Ventricolare Sinistra
Lasso di tempo: Al basale e a 3 mesi dalla dimissione
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La frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) sarà valutata mediante ecocardiografia transtoracica alla dimissione (baseline) e al follow-up a 3 mesi dalla dimissione.
La variazione della LVEF sarà calcolata come differenza tra le due misurazioni.
|
Al basale e a 3 mesi dalla dimissione
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Variazione del punteggio del questionario Kansas City Cardiomyopathy-12
Lasso di tempo: Al basale e a 3 mesi dalla dimissione.
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Il KCCQ-12, un questionario validato di outcome riferito dal paziente, verrà somministrato durante il ricovero indicizzato (prima della dimissione) e nuovamente al follow-up a 3 mesi dalla dimissione.
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Al basale e a 3 mesi dalla dimissione.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- EARLY-MYO Wearable AI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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