- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07364097
Uno Studio sul Sistema di Allarme Silenzioso Confrontato con il Sistema di Allarme Sonoro Standard nelle Unità di Terapia Intensiva e nelle Unità di Alta Dipendenza (DECIBEL)
L'eliminazione del cacofonico rumore degli allarmi per il personale e i pazienti dell'unità di terapia intensiva migliora i livelli di esaurimento professionale e di encefalopatia?
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Andrah Pradesh
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Nandyāl, Andrah Pradesh, India, 518502
- Udayananda Multispecialty Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Ricovero in unità di terapia intensiva o di alta dipendenza.
Criteri di esclusione:
- Diagnosi preesistente di demenza
- Intubazione endotracheale (può essere arruolato dopo l'estubazione)
- Lesione, infezione o neoplasia del SNC come motivo del ricovero.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Strategia di allarme silenzioso
L'intervento consiste nell'implementazione di un sistema di allarme silenzioso per l'ambiente clinico.
Il sistema di allarme silenzioso consiste in un dispositivo di interfaccia auto-localizzante, che viene interposto tra un dispositivo generatore di allarme e la sua uscita audio.
Questo dispositivo contiene chip di comunicazione, localizzazione, movimento, logica e relè, che consentono al dispositivo di interfaccia di identificare la sua posizione e il personale responsabile di quella posizione, nonché di rilevare l'uscita audio dal dispositivo generatore di allarme e di controllare lo stato udibile di tale uscita.
Il dispositivo di interfaccia può comunicare con cuffie a conduzione ossea separate indossate dal personale, che contengono sensori che confermano la presenza del personale alla cuffia e pulsanti per rispondere a un annuncio di allarme.
Il dispositivo di interfaccia quindi consegna gli allarmi silenziosamente a quel personale specificamente responsabile della sua posizione quando un membro del personale responsabile può essere identificato, confermato presente e accetta la responsabilità per l'allarme attraverso l'azione del pulsante.
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L'intervento consiste nell'implementazione di un sistema di allarme silenzioso nell'ambiente clinico.
Il sistema di allarme silenzioso consiste in un dispositivo di interfaccia auto-localizzante, che viene interposto tra un dispositivo generatore di allarmi e la sua uscita audio.
Questo dispositivo contiene chip di comunicazione, localizzazione, movimento, logica e relè, che consentono al dispositivo di interfaccia di identificare la propria posizione e il personale responsabile di quella posizione, nonché di rilevare l'uscita audio dal dispositivo generatore di allarmi e di controllare lo stato udibile di tale uscita.
Il dispositivo di interfaccia può comunicare con cuffie a conduzione ossea separate indossate dal personale, che contengono sensori che confermano la presenza del personale alla cuffia e pulsanti per rispondere a un annuncio di allarme.
Il dispositivo di interfaccia quindi trasmette gli allarmi in modo silenzioso a quel personale specificamente responsabile della sua posizione quando un membro del personale responsabile può essere identificato, confermato presente e accetta la responsabilità per l'allarme attraverso l'azione del pulsante.
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Nessun intervento: Controllo
Nel braccio di controllo dello studio, i dispositivi di interfaccia (come descritto nel braccio sperimentale) rimarranno in posizione solo per la raccolta dei dati, ma consentiranno che tutti gli allarmi siano udibili e non tenteranno di attivare allarmi silenziosi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livelli di rumore unitari (Decibel)
Lasso di tempo: I periodi di misurazione dei decibel di 10 secondi verranno registrati consecutivamente per due periodi di quattro settimane, costituiti dal periodo di intervento di quattro settimane e dal periodo di controllo di quattro settimane.
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I livelli di rumore dell'unità saranno registrati utilizzando un misuratore di decibel integrato che misura periodi di 10 secondi per i livelli di pressione sonora equivalente ponderati A (LA-EQ), e anche la pressione sonora di picco ponderata C (LC-Peak) per gli stessi periodi di 10 secondi.
Sia LA-EQ che LC-Peak saranno mediati e riportati sulla scala dei decibel, una scala logaritmica dei livelli di pressione sonora da 0 Db (minima pressione sonora) a 194 Db (massima pressione sonora misurabile).
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I periodi di misurazione dei decibel di 10 secondi verranno registrati consecutivamente per due periodi di quattro settimane, costituiti dal periodo di intervento di quattro settimane e dal periodo di controllo di quattro settimane.
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Fatica dell'allarme
Lasso di tempo: I tempi di risposta del personale saranno misurati (in secondi) per ogni allarme che si verifica durante i periodi di intervento e di controllo di quattro settimane.
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La fatica da allarme è una risposta appresa involontaria tra il personale addetto agli allarmi che si verifica nel tempo. Quando si presenta un'elevata frequenza di allarmi che mancano di specificità riguardo alla condizione a cui intendono richiamare l'attenzione, o che hanno una bassa frequenza di intervento richiesto del personale ("allarmi fastidiosi"), i tempi di risposta del personale si prolungano e, in alcuni casi, le risposte non avvengono affatto. Questo studio monitorerà il tempo di risposta del personale come il tempo dall'attivazione dell'allarme alla risposta del personale tramite pulsante o alla terminazione dell'audio dell'allarme. La fatica da allarme, valutata come il tempo di risposta dall'attivazione dell'allarme alla risposta del personale (risposta tramite pulsante dell'auricolare) o alla terminazione dell'audio dell'allarme, misurata in secondi su ogni allarme che si verifica su ogni dispositivo partecipante durante i periodi di studio e di controllo, ciascuno della durata di quattro settimane. I punti temporali per la registrazione delle risposte saranno determinati dal verificarsi dell'allarme. I tempi di risposta per i periodi di studio e di controllo saranno mediati e confrontati statisticamente. |
I tempi di risposta del personale saranno misurati (in secondi) per ogni allarme che si verifica durante i periodi di intervento e di controllo di quattro settimane.
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Metodo di Valutazione della Confusione - (CAM-S versione lunga)
Lasso di tempo: Il modulo lungo del CAM-S sarà registrato ogni 12 ore durante il periodo sperimentale di quattro settimane e anche ogni 12 ore durante il periodo di controllo di quattro settimane.
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La forma estesa del CAM-S è una valutazione strutturata per valutare la presenza e la gravità del delirio.
Consiste in una valutazione clinica strutturata che si è dimostrata riproducibile e una misura accurata della presenza e della gravità del delirio.
Il CAM-S ha un punteggio compreso tra 0 e 19, con punteggi più alti che indicano una maggiore gravità del delirio.
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Il modulo lungo del CAM-S sarà registrato ogni 12 ore durante il periodo sperimentale di quattro settimane e anche ogni 12 ore durante il periodo di controllo di quattro settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Lavoro infermieristico
Lasso di tempo: Due periodi di quattro settimane costituiti da un periodo di quattro settimane come unità di intervento attivo e un periodo di quattro settimane come unità di controllo.
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Lavoro infermieristico - Misurazioni con Pedometro.
Tutti gli infermieri di ciascuna unità partecipante indosseranno un pedometro durante i turni di lavoro.
I pedometri registreranno il numero di passi effettuati durante ogni turno.
Alla fine di ogni turno, gli infermieri registreranno il numero di passi effettuati e la durata del turno (ore).
Alla fine di ogni periodo di quattro settimane come unità di studio o controllo, il numero totale di passi registrati per i turni infermieristici in quell'unità sarà diviso per il numero totale di ore di turno registrate in quell'unità nel periodo di quattro settimane, per determinare la media oraria di passi per quell'unità durante il periodo di quattro settimane come unità di studio o controllo.
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Due periodi di quattro settimane costituiti da un periodo di quattro settimane come unità di intervento attivo e un periodo di quattro settimane come unità di controllo.
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Tempo Audio Totale
Lasso di tempo: Due periodi di quattro settimane ciascuno, costituiti da un periodo di quattro settimane per ciascuna unità come braccio di controllo e un periodo di quattro settimane per ciascuna unità come braccio di intervento.
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Il tempo in cui l'attrezzatura audio genera un segnale audio sarà monitorato e registrato.
La durata cumulativa totale (in ore, minuti e secondi) in cui tutte le apparecchiature mediche monitorate generano segnali di uscita audio nell'unità osservata sarà registrata per due periodi di quattro settimane, composti da un periodo di quattro settimane in cui l'unità funge da controllo e da un periodo di intervento separato di quattro settimane.
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Due periodi di quattro settimane ciascuno, costituiti da un periodo di quattro settimane per ciascuna unità come braccio di controllo e un periodo di quattro settimane per ciascuna unità come braccio di intervento.
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Uso di farmaci destinati a trattare l'agitazione
Lasso di tempo: Dosi cumulative di aloperidolo e dexmedetomidina somministrate a tutti i partecipanti fino al giorno 28 dei periodi di intervento e controllo.
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Uso di aloperidolo o dexmedetomidina
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Dosi cumulative di aloperidolo e dexmedetomidina somministrate a tutti i partecipanti fino al giorno 28 dei periodi di intervento e controllo.
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Intelligenza artificiale ha osservato il riposo
Lasso di tempo: Il riposo osservato dall'intelligenza artificiale verrà monitorato ogni 10 minuti per due periodi di quattro settimane, composti dal periodo di controllo di quattro settimane e dal periodo di intervento di quattro settimane.
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Un sistema di intelligenza artificiale basato su telecamera osserverà l'aspetto sonno/veglia ogni 10 minuti sia nelle unità di intervento che in quelle di controllo durante i due periodi di studio di quattro settimane.
Questo sistema è stato addestrato per osservare e differenziare l'aspetto del sonno e della veglia. Il sistema monitorerà l'aspetto sonno/veglia per ogni individuo ogni 10 minuti durante i due periodi completi di quattro settimane di studio e bracci di intervento. |
Il riposo osservato dall'intelligenza artificiale verrà monitorato ogni 10 minuti per due periodi di quattro settimane, composti dal periodo di controllo di quattro settimane e dal periodo di intervento di quattro settimane.
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di allarme silenzioso vs udibile
Lasso di tempo: Questa misura proporzionale servirà come base di riferimento per i futuri ricercatori
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Il tempo totale e proporzionale di allarme che l'attrezzatura ha trascorso in stati sonori e silenziosi sarà registrato durante il periodo di intervento.
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Questa misura proporzionale servirà come base di riferimento per i futuri ricercatori
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Daniel F Niendorff, MD, MindWave Medical
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- D26
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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