- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07364097
En undersøgelse af stille alarmafgivelse versus standard hørbar alarmafgivelse på intensivafdelinger og højafhængighedsenheder (DECIBEL)
Forbedrer fjernelse af alarmlarmens kakofoni for intensivafdelingens personale og patienter udbrændthed og encefalopatini-ver
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Andrah Pradesh
-
Nandyāl, Andrah Pradesh, Indien, 518502
- Udayananda Multispecialty Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlæggelse på intensivafdeling eller afdeling med høj afhængighed.
Eksklusionskriterier:
- Eksisterende demensdiagnose
- Endotrakealt intuberet (kan inkluderes efter ekstubation)
- CNS-skade, infektion eller malignitet som årsag til indlæggelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Stille alarm-strategi
Interventionen består af implementeringen af et stille alarmsystem til det kliniske miljø.
Det stille alarmsystem består af en selv-lokaliserende grænsefladeenhed, som er placeret mellem en alarmgenererende enhed og dens lydudgang.
Denne enhed indeholder kommunikations-, lokaliserings-, bevægelses-, logik- og relæchips, som gør grænsefladeenheden i stand til at identificere sin placering og det personale, der er ansvarligt for denne placering, samt at registrere lydudgang fra alarmgenererende enhed og at kontrollere den hørbare tilstand af denne udgang.
Grænsefladeenheden kan kommunikere med separate knogleledningshovedtelefoner, som personalet bærer, og som indeholder sensorer, der bekræfter personalets tilstedeværelse ved hovedtelefonerne, samt knapper til at reagere på en alarmmeddelelse.
Grænsefladeenheden leverer derefter alarmer stiltiende til det personale, der specifikt er ansvarligt for dens placering, når et ansvarligt personale kan identificeres, bekræftes tilstedeværende og accepterer ansvaret for alarmen gennem knaptryk.
|
Interventionen består af implementeringen af et lydløst alarmsystem i det kliniske miljø.
Det lydløse alarmsystem består af en selv-lokaliserende grænsefladeenhed, som er placeret mellem en alarmgenererende enhed og dens lydudgang.
Denne enhed indeholder kommunikations-, lokaliserings-, bevægelses-, logik- og relæchips, som gør det muligt for grænsefladeenheden at identificere sin placering og det personale, der er ansvarligt for den pågældende placering, samt at registrere lydudgang fra alarmgenererende enhed og styre den hørbare tilstand af denne udgang.
Grænsefladeenheden kan kommunikere med separate knogleledningsheadsets, som personalet bærer, og som indeholder sensorer, der bekræfter personalets tilstedeværelse ved headsettet, og knapper til at reagere på en alarmmeddelelse.
Grænsefladeenheden leverer derefter alarmer lydløst til det personale, der specifikt er ansvarligt for dens placering, når et ansvarligt medlem af personalet kan identificeres, bekræftes at være til stede og accepterer ansvaret for alarmen gennem knaphandling.
|
|
Ingen indgriben: Kontrol
I kontrolarmen af undersøgelsen vil grænsefladeenheder (som beskrevet i forsøgsarmen) forblive på plads kun til dataindsamling, men vil tillade alle alarmer at være hørbare og vil ikke forsøge med stille alarmer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhedsstøjniveauer (Decibel)
Tidsramme: 10 sekunders decibelmålingsperioder vil blive registreret fortløbende i to fireugers perioder, bestående af den fireugers interventionsperiode og den fireugers kontrolperiode.
|
Støjniveauer vil blive registreret ved hjælp af en integrerende decibelmåler, der måler 10-sekunders perioder for A-vægtede tilsvarende lydtryksniveauer (LA-EQ), og også C-vægtede maksimale lydtryk (LC-Peak) for de samme 10-sekunders perioder.
Både LA-EQ og LC-Peak vil blive gennemsnitsberegnet og rapporteret på decibelskalaen, en logaritmisk skala for lydtryksniveauer fra 0 dB (mindste lydtryk) til 194 dB (maksimalt målbart lydtryk).
|
10 sekunders decibelmålingsperioder vil blive registreret fortløbende i to fireugers perioder, bestående af den fireugers interventionsperiode og den fireugers kontrolperiode.
|
|
Alarmtræthed
Tidsramme: Personalets responstider vil blive målt (i sekunder) for hver alarm, der opstår i løbet af de fire ugers interventions- og kontrolperioder.
|
Alarmtræthed er en ufrivillig indlært reaktion blandt personale, der reagerer på alarmer, som opstår over tid. Når der præsenteres en høj frekvens af alarmer, som enten mangler specifikation af den tilstand, de har til hensigt at henlede opmærksomheden på, eller som har en lav frekvens af nødvendig personaleforanstaltning ("generende alarmer"), bliver personalets responstider forlænget, og i nogle tilfælde forekommer der slet ingen reaktioner. Dette forsøg vil registrere personalets responstid som tiden fra alarmstart til personales knaptrykning eller alarmlyds afslutning. Alarmtræthed, vurderet som responstiden fra alarmstart til personales reaktion (headsetknap-reaktion) eller alarmlyds afslutning, målt i sekunder for hver alarm, der forekommer på hver deltagende enhed under forsøgs- og kontrolperioderne, som hver varer fire uger. Tidspunkter for registrering af reaktioner vil blive bestemt af alarmens forekomst. Responstiderne for forsøgs- og kontrolperioderne vil blive gennemsnitligt beregnet og sammenlignet statistisk. |
Personalets responstider vil blive målt (i sekunder) for hver alarm, der opstår i løbet af de fire ugers interventions- og kontrolperioder.
|
|
Confusion Assessment Method - (CAM-S lang formular)
Tidsramme: Den lange version af CAM-S vil blive registreret hver 12. time i løbet af den fire ugers forsøgsperiode og også hver 12. time i løbet af den fire ugers kontrolperiode.
|
CAM-S Long form er en struktureret vurdering til at evaluere tilstedeværelsen og sværhedsgraden af delirium.
Den består af en struktureret klinisk vurdering, der har vist sig at være reproducerbar og et nøjagtigt mål for tilstedeværelsen og sværhedsgraden af delirium.
CAM-S har en scoringsrækkevidde på 0-19, hvor højere score indikerer en større sværhedsgrad af delirium.
|
Den lange version af CAM-S vil blive registreret hver 12. time i løbet af den fire ugers forsøgsperiode og også hver 12. time i løbet af den fire ugers kontrolperiode.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygeplejearbejde
Tidsramme: To fireugersperioder bestående af en fireugersperiode som aktiv interventionsenhed og en fireugersperiode som kontrolenhed.
|
Sygeplejearbejde - Skridttællermålinger.
Alle sygeplejersker på hver deltagende afdeling vil bære en skridttæller under arbejdsskift.
Skridttællere vil registrere antallet af skridt taget under hvert skift.
Ved slutningen af hvert skift vil sygeplejerskerne registrere antallet af skridt taget og længden af skiftet (timer).
Ved slutningen af hver fireugers periode som enten studie- eller kontrolafdeling vil det samlede antal registrerede skridt for sygeplejeskift på den pågældende afdeling blive divideret med det samlede antal registrerede skift-timer på den pågældende afdeling over fireugersperioden for at bestemme den gennemsnitlige timelige skridttælling for den pågældende afdeling i løbet af fireugersperioden som enten studie- eller kontrolafdeling.
|
To fireugersperioder bestående af en fireugersperiode som aktiv interventionsenhed og en fireugersperiode som kontrolenhed.
|
|
Samlet lydtid
Tidsramme: To fireugersperioder bestående af en fireugersperiode for hver enhed som kontrolarm og en fireugersperiode for hver enhed som interventionsarm.
|
Tiden, hvor lydudstyr genererer et lydsignal, vil blive overvåget og registreret.
Den samlede kumulative varighed (i timer, minutter og sekunder), som al overvåget medicinsk udstyr genererer lydoutputsignaler i den observerede enhed, vil blive registreret i to fireugers perioder bestående af en fireugers periode, mens enheden fungerer som kontrol, og en separat fireugers interventionsperiode.
|
To fireugersperioder bestående af en fireugersperiode for hver enhed som kontrolarm og en fireugersperiode for hver enhed som interventionsarm.
|
|
Brug af medicin til behandling af ophidselse
Tidsramme: Kumulative doser af haloperidol og dexmedetomidin administreret til alle deltagere op til dag 28 i interventions- og kontrolperioderne.
|
Brug af haloperidol eller dexmedetomidin
|
Kumulative doser af haloperidol og dexmedetomidin administreret til alle deltagere op til dag 28 i interventions- og kontrolperioderne.
|
|
Kunstig intelligens observeret hvile
Tidsramme: Kunstig intelligens observeret hvile vil blive overvåget hvert 10. minut i to fireugers perioder, bestående af den fireugers kontrolperiode og den fireugers interventionsperiode.
|
Et kamera-baseret kunstig intelligenssystem vil observere søvn/vågen-udseende hvert 10. minut i både interventions- og kontrolenheder i de to fireugers undersøgelsesperioder.
Dette system er blevet trænet til at observere og differentiere udseendet af søvn og vågen.
Systemet vil spore søvn- og vågen-udseende for hver enkelt hvert 10. minut i de to komplette fireugers perioder af undersøgelses- og interventionsgrupper.
|
Kunstig intelligens observeret hvile vil blive overvåget hvert 10. minut i to fireugers perioder, bestående af den fireugers kontrolperiode og den fireugers interventionsperiode.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stille vs Hørbar alarmtid
Tidsramme: Denne proportionale måling vil tjene som en baseline for fremtidige forskere
|
Den samlede og proportionelle alarmtid, som udstyret brugte i hørbare og lydløse tilstande, vil blive registreret i interventionsperioden.
|
Denne proportionale måling vil tjene som en baseline for fremtidige forskere
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel F Niendorff, MD, MindWave Medical
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- D26
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sygeplejerske arbejdsbyrde
-
Royal Cornwall Hospitals TrustAfsluttetFocus Group Study of UK Nursing and Midwifery Council Registrant Nursing Associates, der arbejder inden for mental sundhed, indlæringsvanskeligheder og autisme -tjenesterDet Forenede Kongerige
-
Xinjiang Medical UniversityAfsluttetAt udforske indflydelsen af CRRT Nursing Team Management Plan på SAKI-patienters prognoseKina
Kliniske forsøg med Stille alarm-strategi
-
University Medical Centre LjubljanaUniversity of LjubljanaRekrutteringAkut myokardieinfarkt | Stille myokardieiskæmiSlovenien
-
DePuy InternationalAfsluttetSekundær arthritis | Primær arthritisDanmark, Tyskland, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
DePuy InternationalJohnson and Johnson MedicalAfsluttet
-
DePuy InternationalJohnson & JohnsonAfsluttetSlidgigtDet Forenede Kongerige, Australien, Frankrig, Tyskland, Italien
-
Columbia UniversityTilmelding efter invitationSepsis elektronisk tilskyndelse til rettidig intervention og pleje af indlagte patienter (SEPTIC-IP)Sepsis | Elektroniske sundhedsjournaler | Kliniske beslutningsstøttesystemerForenede Stater
-
Columbia UniversityTilmelding efter invitationSepsis | Elektroniske sundhedsjournaler | Kliniske beslutningsstøttesystemerForenede Stater
-
Imperial College LondonAfsluttetType 1 diabetesDet Forenede Kongerige
-
XinLing LiangAfsluttet
-
Glasgow Caledonian UniversityUniversity of KentRekruttering
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialEscuela Superior de Medicina, Instituto Politécnico Nacional; Doctorado... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuPædiatrisk fedme | Fedme hos børn | Overvægt i barndommenMexico