- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07434089
Impatto della Riabilitazione C-Mill sull'Asse Intestino-Cervello nel Morbo di Parkinson
Asse Intestino-Cervello e Riabilitazione: Studio sugli Effetti della Tecnologia C-Mill sul Microbiota Intestinale dei Pazienti con Malattia di Parkinson
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Messina
-
Messina, Messina, Italia, 98123
- Reclutamento
- IRCCS Centro Neurolesi Bonino Pulejo
-
Contatto:
- Maria Lui
- Numero di telefono: (+39) 09060128163
- Email: maria.lui@irccsme.it
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi di PD secondo la Movement Disorder Society Clinical
- Criteri diagnostici clinici per la malattia di Parkinson
- Età compresa tra 40 e 70 anni
- Pazienti con malattia da moderata a avanzata (2 ≤ classificazione Hoehn e Yahr ≤ 4)
- Individui in grado di camminare in modo indipendente (FAC > 2)
Criteri di esclusione:
- Pazienti con PD con (1) peso > 135 kg e altezza > 200 cm
- Lesioni aperte o bende in contatto con l'imbracatura dello strumento C-Mill
- Malattia cronica gastro-intestinale (GI) inclusa malassorbimento;
- Storia clinica di lesioni gastriche, gastro-resezione o intervento chirurgico intestinale maggiore;
- Malattie infettive, infiammatorie o autoimmuni sistemiche e/o neurologiche del tratto gastro-intestinale (GI) es. Malattia di Crohn;
- Flogosi GI acuta o malattia GI nelle ultime 4 settimane prima del reclutamento;
- Uso di domperidone, o qualsiasi farmaco potenzialmente in grado di influenzare la motilità e l'integrità gastrointestinale;
- Uso, nelle ultime 4 settimane precedenti il reclutamento e fino a t2, di pre-probiotici o terapia a base di steroidi, farmaci antinfiammatori non steroidei, antibiotici o antifungini;
- Anamnesi suggestiva di patologia tumorale GI.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Trattato con C-mill + VR
include 20 pazienti con PD sottoposti a trattamento C-Mill combinato con realtà virtuale (VR) semi-immersiva.
Questo gruppo parteciperà a 12 sessioni di allenamento, ciascuna della durata di 45 minuti, quattro volte a settimana per tre settimane. L'allenamento dell'andatura in ogni sessione includerà esercizi come percorso con ostacoli, camminata in tandem, slalom e camminata a velocità variabili, tutti potenziati con scenari VR semi-immersivi proiettati sul pavimento del tapis roulant. La componente VR presenterà ostacoli visivi, come coni stradali virtuali o sentieri di campagna, insieme a stimoli audio-visivi per promuovere il coinvolgimento e guidare il movimento. |
Trattamento C-Mill combinato con realtà virtuale (VR) semi-immersiva.
Il componente VR includerà ostacoli visivi, come coni del traffico virtuali o percorsi campestri, insieme a stimoli audiovisivi per promuovere il coinvolgimento e guidare il movimento.
|
|
Sperimentale: Trattato con C-Mill
Composto da 20 pazienti con Malattia di Parkinson (PD) sottoposti a trattamento C-Mill come terapia autonoma, senza l'integrazione di realtà virtuale (VR).
I partecipanti completeranno 12 sessioni di allenamento, ciascuna della durata di 45 minuti, quattro volte a settimana per tre settimane.
Le sessioni di allenamento includeranno esercizi come camminata in tandem, camminata a slalom, percorsi a ostacoli e camminata a velocità variabili, tutti progettati per migliorare l'andatura e l'equilibrio.
|
Il trattamento C-Mill sarà somministrato come terapia autonoma, senza l'integrazione della realtà virtuale (VR).
|
|
Sperimentale: Trattato con fisioterapia convenzionale
Composto da 20 pazienti con PD, che seguiranno un training di fisioterapia convenzionale sotto la guida manuale e la supervisione di un fisioterapista.
Il programma di riabilitazione includerà esercizi di spostamento del peso, nonché esercizi di equilibrio monopodalici e bipodalici.
Il training del cammino incorporerà percorsi ad ostacoli (ad esempio, mattoni, scatole) di varie forme e colori, o percorsi creati dal fisioterapista utilizzando mobili e attrezzature (ad esempio, sedie, coni stradali, sacchi di sabbia).
I pazienti eseguiranno anche esercizi di camminata a slalom, con stimoli uditivi (ad esempio, musica, voce del terapista) e segnali visivi (ad esempio, nastro colorato sul pavimento) per guidare gli esercizi, adattando la loro velocità di camminata in base ai segnali uditivi forniti dal terapista.
|
Sarà svolto sotto la guida e la supervisione manuale di un fisioterapista.
Il programma di riabilitazione includerà esercizi di trasferimento del peso, così come esercizi di equilibrio monopodalico e bipodalico.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Abbondanza relativa dei taxa batterici e fungini nei campioni fecali
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
Abbondanza relativa di taxa batterici e fungini determinata sequenziando le regioni V3-V4 del 16S rRNA e le regioni ITS1-ITS2 da campioni fecali. Unità di misura: percentuale di letture di sequenziamento totali (%). |
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Diversità Alfa del Microbiota Intestinale
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
Diversità microbica all'interno del campione derivata dal sequenziamento delle regioni V3-V4 del gene 16S rRNA e delle regioni ITS1-ITS2 da campioni fecali, espressa come indice di diversità alfa.
Unità di misura: valore dell'indice di diversità alfa.
Valori più elevati indicano una maggiore diversità microbica.
|
Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
|
Beta Diversity del Microbiota Intestinale
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
Comunità microbica tra campioni derivata dal sequenziamento delle regioni V3-V4 del 16S rRNA e ITS1-ITS2 e espressa come distanza di diversità beta.
Unità di misura: distanza di diversità beta.
Valori più alti indicano una maggiore dissomiglianza tra i campioni.
|
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Distanza Coperta Durante il Test del Cammino di 6 Minuti
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
Capacità di deambulazione funzionale misurata come distanza totale percorsa durante il Test del Cammino di 6 Minuti.
Unità di misura: metri.
Valori più elevati indicano una migliore capacità di deambulazione.
|
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Tempo necessario per completare il test di deambulazione di 10 metri
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
Capacità di camminare valutata misurando il tempo necessario per percorrere 10 metri a passo normale.
Unità di misura: secondi.
Valori più bassi indicano una migliore performance di camminata.
|
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Tempo Richiesto per Completare il Test Timed Up and Go
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
Mobilità e rischio di caduta valutati dal tempo necessario per alzarsi, camminare 3 metri, girarsi, tornare e sedersi.
Unità di misura: secondi.
Valori più bassi indicano una migliore mobilità funzionale.
|
Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
|
Performance dell'Equilibrio Valutata dalla Scala di Berg per l'Equilibrio
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
Equilibrio misurato utilizzando la Scala di Equilibrio di Berg (intervallo: 0-56).
Punteggi più alti indicano un migliore equilibrio e un minor rischio di caduta.
Unità di misura: punteggio totale.
|
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Prestazione di Equilibrio e Andatura Valutata con la Scala Tinetti
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
Equilibrio e andatura valutati utilizzando la Scala Tinetti (intervallo: 0-29).
Punteggi più alti indicano una migliore mobilità e un minor rischio di caduta.
Unità di misura: punteggio totale.
|
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Paura di Cadere Valutata con la Short Falls Efficacy Scale-International
Lasso di tempo: Dal reclutamento al follow-up a 3 mesi
|
Preoccupazione per le cadute misurata utilizzando la Short Falls Efficacy Scale-International (intervallo: 7-28).
Punteggi più alti indicano una maggiore paura di cadere. Unità di misura: punteggio totale. |
Dal reclutamento al follow-up a 3 mesi
|
|
Severità dei Sintomi Motori Valutata dalla MDS-UPDRS Parte III (Esame Motorio)
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
Deficit motorio valutato utilizzando la sezione Esame Motorio della Movement Disorder Society-Unified Parkinson's Disease Rating Scale (MDS-UPDRS) Parte III.
Il punteggio totale varia da 0 a 132.
Unità di misura: punteggio totale.
Punteggi più alti indicano un deficit motorio peggiore.
|
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Valutazione dell'Indipendenza Funzionale mediante la Misura dell'Indipendenza Funzionale
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
Stato funzionale globale valutato utilizzando la Misura di Indipendenza Funzionale (range: 18-126). Punteggi più alti indicano una maggiore indipendenza nelle attività quotidiane. Unità di misura: punteggio totale. |
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Gravità della Stipsi Valutata tramite il Sistema di Punteggio della Stipsi
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
Gravità della stitichezza misurata utilizzando il questionario del Sistema di Punteggio per la Stitichezza (intervallo: 0-30). Punteggi più alti indicano una stitichezza più grave. Unità di misura: punteggio totale. |
Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Concentrazione sierica di TNF-α
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
TNF-α sierico, una citochina pro-infiammatoria chiave, misurata mediante ELISA per valutare l'attivazione infiammatoria sistemica.
Unità di misura: pg/mL
|
Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
|
Concentrazione sierica di IL-1β
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
IL-1β sierico, una citochina pro-infiammatoria coinvolta nella risposta immunitaria, misurata con ELISA.
Unità di misura: pg/mL |
Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
|
Concentrazione sierica di IL-6
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
IL-6 sierica, una citochina pro-infiammatoria che media l'infiammazione sistemica, misurata mediante ELISA.
Unità di misura: pg/mL |
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Concentrazione sierica di IL-10
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
IL-10 sierico, una citochina anti-infiammatoria che regola le risposte immunitarie, misurata mediante ELISA.
Unità di misura: pg/mL
|
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Concentrazione sierica di IL-4
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
IL-4 sierico, una citochina antinfiammatoria coinvolta nella modulazione immunitaria, misurata mediante ELISA.
Unità di misura: pg/mL
|
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Concentrazione Sierica di FNDC5
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
FNDC5 sierico, un peptide metabolico misurato mediante ELISA.
Unità di misura: ng/mL
|
Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
|
Concentrazione Sierica di Adiponectina
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
Adiponectina sierica, un peptide metabolico misurato tramite ELISA.
Unità di misura: ng/mL
|
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Concentrazione Sierica di Glutatione Ridotto
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
Glutatione Ridotto Sierico (GSH), un antiossidante chiave che riflette lo stato di stress ossidativo, misurato mediante ELISA.
Unità di misura: µmol/L
|
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Concentrazione Sierica di Glutatione Ossidato
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
Glutatione Ossidata Sierica (GSSG), la forma ossidata del glutatione che indica lo stress ossidativo, misurata mediante ELISA.
Unità di misura: µmol/L
|
Dall'arruolamento al follow-up di 3 mesi
|
|
Concentrazione Sierica della Proteina C-Reattiva ad Alta Sensibilità
Lasso di tempo: Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
Proteina C-Reattiva ad Alta Sensibilità (hs-CRP) sierica, una proteina di fase acuta che riflette l'infiammazione sistemica, misurata mediante ELISA.
Unità di misura: mg/L
|
Dall'arruolamento al follow-up a 3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dockx K, Bekkers EM, Van den Bergh V, Ginis P, Rochester L, Hausdorff JM, Mirelman A, Nieuwboer A. Virtual reality for rehabilitation in Parkinson's disease. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 21;12(12):CD010760. doi: 10.1002/14651858.CD010760.pub2.
- Malik AN, Tariq H, Afridi A, Rathore FA. Technological advancements in stroke rehabilitation. J Pak Med Assoc. 2022 Aug;72(8):1672-1674. doi: 10.47391/JPMA.22-90.
- Mak MKY, Wong-Yu ISK. Exercise for Parkinson's disease. Int Rev Neurobiol. 2019;147:1-44. doi: 10.1016/bs.irn.2019.06.001. Epub 2019 Jun 27.
- Pullia M, Ciatto L, Andronaco G, Donato C, Aliotta RE, Quartarone A, De Cola MC, Bonanno M, Calabro RS, Cellini R. Treadmill Training Plus Semi-Immersive Virtual Reality in Parkinson's Disease: Results from a Pilot Study. Brain Sci. 2023 Sep 12;13(9):1312. doi: 10.3390/brainsci13091312.
- Mayer EA, Tillisch K. The brain-gut axis in abdominal pain syndromes. Annu Rev Med. 2011;62:381-96. doi: 10.1146/annurev-med-012309-103958.
- Drossman DA, Tack J, Ford AC, Szigethy E, Tornblom H, Van Oudenhove L. Neuromodulators for Functional Gastrointestinal Disorders (Disorders of Gut-Brain Interaction): A Rome Foundation Working Team Report. Gastroenterology. 2018 Mar;154(4):1140-1171.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2017.11.279. Epub 2017 Dec 22.
- Trindade MFD, Viana RA. Effects of auditory or visual stimuli on gait in Parkinsonic patients: a systematic review. Porto Biomed J. 2021 Aug 4;6(4):e140. doi: 10.1097/j.pbj.0000000000000140. eCollection 2021 Jul-Aug.
- Tang X, Huang Z, Zhu G, Liang H, Sun H, Zhang Y, Tan Y, Cui M, Gong H, Wang X, Chen YH. Matching supplementary motor area-primary motor cortex paired transcranial magnetic stimulation improves motor dysfunction in Parkinson's disease: a single-center, double-blind randomized controlled clinical trial protocol. Front Aging Neurosci. 2024 Aug 1;16:1422535. doi: 10.3389/fnagi.2024.1422535. eCollection 2024.
- Frazzitta G, Ferrazzoli D, Folini A, Palamara G, Maestri R. Severe Constipation in Parkinson's Disease and in Parkinsonisms: Prevalence and Affecting Factors. Front Neurol. 2019 Jun 18;10:621. doi: 10.3389/fneur.2019.00621. eCollection 2019.
- Fayyaz M, Jaffery SS, Anwer F, Zil-E-Ali A, Anjum I. The Effect of Physical Activity in Parkinson's Disease: A Mini-Review. Cureus. 2018 Jul 18;10(7):e2995. doi: 10.7759/cureus.2995.
- Yu QJ, Yu SY, Zuo LJ, Lian TH, Hu Y, Wang RD, Piao YS, Guo P, Liu L, Jin Z, Li LX, Chan P, Chen SD, Wang XM, Zhang W. Parkinson disease with constipation: clinical features and relevant factors. Sci Rep. 2018 Jan 12;8(1):567. doi: 10.1038/s41598-017-16790-8.
- Cataldi S, Bonavolonta V, Poli L, Clemente FM, De Candia M, Carvutto R, Silva AF, Badicu G, Greco G, Fischetti F. The Relationship between Physical Activity, Physical Exercise, and Human Gut Microbiota in Healthy and Unhealthy Subjects: A Systematic Review. Biology (Basel). 2022 Mar 21;11(3):479. doi: 10.3390/biology11030479.
- Gao X, Zhang P. Exercise perspective: Benefits and mechanisms of gut microbiota on the body. Zhong Nan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2024 Apr 28;49(4):508-515. doi: 10.11817/j.issn.1672-7347.2024.230550. Chinese, English.
- Mach N, Fuster-Botella D. Endurance exercise and gut microbiota: A review. J Sport Health Sci. 2017 Jun;6(2):179-197. doi: 10.1016/j.jshs.2016.05.001. Epub 2016 May 10.
- Sohail MU, Yassine HM, Sohail A, Thani AAA. Impact of Physical Exercise on Gut Microbiome, Inflammation, and the Pathobiology of Metabolic Disorders. Rev Diabet Stud. 2019;15:35-48. doi: 10.1900/RDS.2019.15.35. Epub 2019 Aug 4.
- Gubert C, Kong G, Renoir T, Hannan AJ. Exercise, diet and stress as modulators of gut microbiota: Implications for neurodegenerative diseases. Neurobiol Dis. 2020 Feb;134:104621. doi: 10.1016/j.nbd.2019.104621. Epub 2019 Oct 16.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GM-REHAB-2025
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Morbo di Parkinson
-
Bezmialem Vakif UniversityReclutamentoMorbo di Parkinson | Parkinson | Malattia di Parkinson (MdP) | MALATTIA DI PARKINSON (disturbo) | Morbo di ParkinsonTurchia (Türkiye)
-
CND Life SciencesOregon Health and Science UniversityReclutamentoMorbo di Parkinson | Parkinson | Malattia di Parkinson e parkinsonismo | MALATTIA DI PARKINSON (disturbo)Stati Uniti
-
University of LahoreCompletato
-
ProgenaBiomeRitiratoMorbo di Parkinson | Malattia Di Parkinson Con Demenza | Sindrome di Parkinson-demenza | Malattia di Parkinson 2 | Malattia di Parkinson 3 | Malattia di Parkinson 4Stati Uniti
-
Duke UniversityMedical University of South Carolina; Massachusetts General Hospital; Mayo Clinic; National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) e altri collaboratoriNon ancora reclutamentoMicrobiota intestinale | Microbioma intestinale | Malattia di Parkinson (MdP) | MALATTIA DI PARKINSON (disturbo) | Malattia di Parkinson ProdromicaStati Uniti
-
Neuron23 Inc.Roche Diagnostic Ltd.; Qiagen Manchester LimitedReclutamentoMorbo di Parkinson | Parkinson | Morbo di Parkinson idiopatico | Malattia di Parkinson, idiopatica | Malattia di Parkinson precoce (PD precoce)Stati Uniti, Spagna, Israele, Polonia, Italia, Regno Unito
-
CND Life SciencesDigestive Disease Associates of CTReclutamentoMorbo di Parkinson | Parkinson | MALATTIA DI PARKINSON (disturbo) | Morbo di ParkinsonStati Uniti
-
EicOsis Human Health Inc.University of California, Davis; Michael J. Fox Foundation for Parkinson's ResearchReclutamentoMalattia di Parkinson (MdP)Stati Uniti
-
University of Kansas Medical CenterNon ancora reclutamentoMalattia di Parkinson (MdP)Stati Uniti
-
AbbVieReclutamento