Confronto tra l'educazione preoperatoria basata sulla realtà virtuale e quella di routine sull'ansia chirurgica e sul cortisolo salivare

Criteri di inclusione:

Età compresa tra 18 e 65 anni

Pazienti ospedalizzati programmati per intervento chirurgico elettivo di ernia del disco lombare nel periodo preoperatorio

Stato fisico della Società Americana di Anestesisti (ASA) I-III

Capacità di leggere e comprendere il turco ed essere alfabetizzati

Capacità cognitiva sufficiente per comprendere il modulo di consenso informato (nessuna demenza avanzata, afasia grave, alterazione dello stato di coscienza o condizione neurologica/psichiatrica che interferisca con la comunicazione)

Disponibilità a completare l'Inventario dell'Ansia di Stato - Forma di Stato (STAI-S) per la valutazione dell'ansia chirurgica e a fornire un campione di saliva utilizzando un metodo non invasivo

Nessun grave deficit visivo che impedirebbe l'uso di un visore per la realtà virtuale (i deficit visivi correggibili con occhiali o lenti a contatto sono accettabili)

Fornitura del consenso informato scritto e verbale

Criteri di esclusione:

Presenza di un'indicazione neurochirurgica d'emergenza o urgente (es. ematoma subdurale acuto traumatico, emorragia intracranica acuta con segni di erniazione)

Storia di epilessia diagnosticata, in particolare epilessia fotosensibile

Grave deficit cognitivo, afasia grave, mancanza di cooperazione o alterato livello di coscienza

Storia di ricovero psichiatrico negli ultimi 6 mesi a causa di gravi disturbi psichiatrici come disturbo psicotico, disturbo bipolare o grave disturbo depressivo maggiore

Uso cronico di steroidi sistemici o disturbi endocrini che influenzano significativamente la funzione della corteccia surrenale (es. sindrome di Cushing, malattia di Addison)

Grave malattia tiroidea non trattata che potrebbe influenzare il metabolismo del cortisolo

Storia di grave vertigine o disturbi vestibolari con precedente intolleranza a stimoli visivi simili alla VR

Grave deficit visivo non correggibile con occhiali o lenti a contatto che impedirebbe un'adeguata percezione del contenuto VR

Incapacità di completare la sessione VR a causa di nausea, vertigini o sintomi simili durante l'uso del visore (in tali casi, l'intervento sarà interrotto e il partecipante sarà ritirato dallo studio)

Gravi lesioni orali, grave infezione orale attiva o patologia significativa delle ghiandole salivari che interferisce con il campionamento della saliva

Gravidanza nota o sospetta

Partecipazione a un altro studio controllato randomizzato o intervento basato sulla VR negli ultimi 3 mesi

Ritiro del consenso durante lo studio o annullamento/rinvio della procedura chirurgica programmata