Effetti Dentoscheletrici degli Espansori Quadhelix rispetto ai Mini-hyrax in Pazienti con Labiopalatoschisi nello Stadio della Dentizione Mista: Uno Studio Clinico Randomizzato (RCT)

L'espansione mascellare viene solitamente eseguita prima della procedura di innesto osseo alveolare secondario. L'espansione migliora la morfologia dell'arco mascellare e provoca l'allineamento segmentale, creando condizioni appropriate per la chirurgia di innesto osseo e correggendo le morsi incrociati posteriori. Un importante obiettivo terapeutico nei casi di labiopalatoschisi è ottenere una maggiore espansione mascellare anteriore rispetto a quella posteriore, poiché nella maggior parte di questi pazienti c'è una maggiore costrizione mascellare anteriore rispetto a quella posteriore. Sono stati utilizzati vari dispositivi per l'espansione dell'arco mascellare nei pazienti con labiopalatoschisi.

• Gli espansori Hyrax esercitano forze parallele alle ossa alveolari e al complesso mascellare, generando quantità simili di espansione sia anteriore che posteriore e potrebbero essere indicati per pazienti con una carenza trasversale mascellare complessiva. Tuttavia, nei pazienti con una maggiore costrizione anteriore, l'espansore Hyrax deve essere frequentemente interrotto prima della correzione completa della carenza trasversale anteriore per evitare l'insorgenza di un morso incrociato buccale posteriore.
• Gli espansori a ventaglio e i mini-hyrax (supportati sui primi premolari e associati ad un arco transpalatale cementato ai primi molari) hanno migliorato l'espansione nella regione mascellare anteriore e limitato l'espansione posteriore.
• Il mini-hyrax (supportato sui primi molari permanenti) può espandere sia anteriormente che posteriormente ed è risultato paragonabile all'Hyrax.

In questo studio stiamo confrontando gli effetti dentoscheletrici del quadhelix rispetto al mini-hyrax utilizzando CBCT e modelli digitali eseguiti prima e dopo l'espansione.