IB期、II期、またはIIIA期の非小細胞肺がんの手術を受ける患者の治療におけるワクチン療法
非小細胞肺がん (NSCLC) の治療を目的とした、照射された自己腫瘍細胞を負荷した成熟自己樹状細胞の第 I 相臨床試験
理論的根拠:人の腫瘍細胞と白血球から作られたワクチンは、腫瘍細胞を殺すための効果的な免疫反応を体に構築させる可能性があります。
目的: この第 I 相試験では、IB 期、II 期、IIIA 期の非小細胞肺がんの手術を受ける患者の治療におけるワクチン療法の副作用と最適用量を研究しています。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
目的:
主要な
- 切除を受けるステージ IB ~ IIIA の非小細胞肺癌患者における、照射された自己腫瘍細胞を負荷したアジュバント自己樹状細胞の最大耐量を決定します。
- これらの患者に対するこのワクチンの安全性と忍容性を判断します。
二次
- これらの患者に対するこのワクチンの実現可能性を判断します。
- このワクチンで治療された患者のワクチン特異的免疫と抗腫瘍免疫を判定します。
概要: これは用量漸増研究です。
患者は末梢血単核球 (PBMC) を分離するために白血球除去療法を受けます。 PBMC は ex vivo で増殖し、単球由来樹状細胞 (DC) を生成します。 自己腫瘍細胞は外科的切除時に収集され、精製されます。 次いで、DCに照射された自己腫瘍細胞を負荷する。
外科的切除後 4 ~ 8 週間以内に、許容できない毒性がない状態で、約 1、30、および 60 日目に、患者は照射された自己腫瘍細胞を負荷した自己 DC を皮内投与されます。
6~9人の患者からなるコホートには、最大耐量(MTD)が決定されるまで段階的にワクチンの投与量が投与される。 最初のコホートの患者 9 人中 2 人が用量制限毒性を経験した場合、その用量レベルは MTD と見なされます。
患者は約1か月と4か月ごとに追跡され、その後は6か月ごとに4年間追跡されます。
予測される獲得数: 18 か月以内に、この研究のために合計 12 ~ 15 人の患者が獲得される予定です。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
Los Angeles、California、アメリカ、90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center at UCLA
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
非小細胞肺がんの診断
- 臨床段階 IB ~ IIIA 疾患
腫瘍の一次治療として外科的切除の候補
- 直径 2.0 cm 以上の外科的に切除可能な腫瘍
- 脳転移なし
患者の特徴:
年
- 18歳以上
パフォーマンスステータス
- ズブロド 0-1
平均寿命
- 指定されていない
造血
- 血小板数 ≥ 100,000/mm^3
- WBC ≥ 3,000/mm^3
- 絶対好中球数 ≥ 1,500/mm^3
- ヘマトクリット値 ≥ 30%
肝臓
- B型肝炎表面抗原陰性*
- B型肝炎コア抗原陰性*
- C型肝炎ウイルス陰性*
- ビリルビン ≤ 2.0 mg/dL
- AST および ALT ≤ 正常の上限の 2 倍 注: *スクリーニングは肝酵素が上昇している場合にのみ実行されます。
腎臓
- クレアチニン ≤ 2.2 mg/dL
- BUN ≤ 40 mg/dL
肺
- FEV_1 > 2.0 L (切除前) または
- 切除後の予測 FEV_1 > 1.0 L
- 過去1年以内に2週間を超える経口ステロイド投与および/または入院を必要とする慢性閉塞性肺疾患の増悪が2回以下である
免疫学
- 精製タンパク質誘導体 (PPD) 皮膚テスト陰性
- HIV-1 および HIV-2 陰性
- 過去7日以内に特別な治療を必要とする急性ウイルス、細菌、または真菌感染症を含む急性感染症がないこと
- 研究薬剤に対するアレルギーなし
- 既知の自己免疫疾患またはコラーゲン血管疾患はない
他の
- 妊娠または授乳中ではない
- 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
- 過去5年以内に適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚癌または子宮頸部上皮内癌を除き、他の悪性腫瘍がないこと
- 研究治療を妨げるような基礎疾患はない
以前の併用療法:
生物学的療法
- 抗腫瘍壊死因子剤を併用しない
化学療法
- 最初の治験ワクチン投与の30日以上前に治療が完了している場合、肺がんに対する標準的な補助化学療法が許可される
- シクロホスファミドの併用なし
内分泌療法
- 高用量のコルチコステロイドを同時に使用していないこと(例:10 mgを超えるプレドニゾン)
- 軽度の呼吸増悪に対するコルチコステロイドの併用は、患者が45日以内に2回以下の短期コース(1コースあたり10日以下)を受けている場合に限り許可される。
- 研究ワクチン投与の前後48時間以内にコルチコステロイドを同時投与していないこと
放射線療法
- 肺がんに対する標準的な補助放射線療法は、最初の治験ワクチン投与の30日以上前に治療が完了している場合に許可されます。
手術
- 以前の臓器同種移植がない
他の
- 研究ワクチン投与の前後48時間以内に抗ヒスタミン薬を併用しないこと
- 研究ワクチン投与の前後48時間以内にシメチジンまたは他のH2ブロッカーを併用しないこと
- 軽度の感染症に対する抗生物質の併用は、患者が45日以内に2回以下の短期コース(1コースあたり10日以下)を受けている場合に限り許可されます。
- シクロスポリンの併用なし
- アザチオプリンの併用なし
- 免疫機能を大きく変えることが知られている他の併用薬はありません
- 同時の細胞毒性療法は行わない
- 実験的治療を伴う別の臨床試験に同時に参加しないこと
- 他に同時抗がん療法はありません
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Michael D. Roth, MD、Jonsson Comprehensive Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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