BAY88-8223、HRPC患者の反応研究を行います
ホルモン不応性前立腺癌患者における痛みを伴う骨転移の緩和のためのラジウム 223 (アルファラディン®) の二重盲検、用量反応第 II 相、多施設試験
調査の概要
詳細な説明
この研究は、骨の痛みの緩和に関して、前立腺癌に続発する痛みを伴う骨転移を有する患者において、ラジウム 223 の用量反応関係があるかどうかを調査するように設計されています。 緩和効果は、骨の痛みの評価と鎮痛剤の消費によって確立されます。 さらに、その目的は、許容できる安全性プロファイルを備えた最も効率的な用量を見つけることです。 安全性は、研究期間中の有害事象および急性血液毒性の測定を通じて評価されます。 長期慢性毒性、および治療後1年および2年の全生存率も評価されます。
これは、ラジウム 223 の二重盲検、用量反応、無作為化、多施設共同第 II 相有効性および安全性研究です。 臨床施設には、合計 100 人の適格患者が登録されます。 治療は、ラジウム223の単回静脈内投与です。
対象集団は、ホルモン不応性前立腺がんに続発する骨格転移による骨痛に苦しむ患者です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -組織学的/細胞学的に確認された前立腺の腺癌
患者は進行性疾患の証拠を伴うホルモン不応性である:
- -患者はLHRHアゴニストによるアンドロゲン除去療法を維持する必要があるか、精巣摘除術を受けている必要があります
- -患者のテストステロンレベルは50 ng / dl以下である必要があります
- フルタミド、ニルタミド、酢酸メゲストロール、リン酸ポリエストラジオール、アミノグルテチミド、およびケトコナゾールが最近中止された患者は、疾患の進行を示し、そのような薬剤の中止から少なくとも 4 週間経過している必要があります。ビカルタミドは6週間必要
少なくとも 1 週間間隔で 2 回連続して測定した PSA レベルの増加は、参照 (最下点) 値を超える増加を示し、最終 PSA >/= 5 ng/ml
- フルタミド、ニルタミド、酢酸メゲストロール、リン酸ポリエストラジオール、アミノグルテチミド、およびケトコナゾールの中止から少なくとも4週間後、およびビカルタミドの中止から少なくとも6週間後に、参照PSA(最下点)値を測定する必要があります。
- 3 番目の PSA 値が 2 番目の値よりも低い場合でも、3 番目の PSA 値から少なくとも 1 週間後に得られた 4 番目の測定値が 2 番目の PSA 値より高く、>/= 5 ng/ml であれば、患者は適格である可能性があります。
- -6週間以内に骨シンチグラフィーで確認された多発性(> 1)の骨格転移
- 鎮痛剤を適切に使用しているにもかかわらず、BPI 平均疼痛スコアが少なくとも 2 の骨痛であり、骨シンチグラフィーでの取り込み (骨芽細胞活動) の増加した領域と相関している
- パフォーマンスステータス: ECOG 0-2 または Karnofsky >/= 60%
- 平均余命: 少なくとも 3 か月
- 40歳以上
実験室の要件:
- 好中球数 >/= 1.5 x 109/L
- 血小板数 >/= 100 x109/L
- ヘモグロビン > 95 g/L
- ビリルビンは通常の制度的制限内
- ASAT および ALAT が通常の上限の 2.5 倍未満 (ULN)
- -患者はプロトコル(患者日誌の維持、疼痛評価フォームの記入を含む)に進んで従うことができ、フォローアップの訪問と検査のために病院に戻ることに同意します
- 患者は研究について十分な説明を受けており、インフォームド コンセント フォームに署名しています。
除外基準
- -ラジウム-223の投与前4週間以内に治験薬を受け取った、または治験期間中に治験薬を受け取る予定である
- -研究に参加する前の過去4週間以内に化学療法、免疫療法、または外部放射線療法を受けたことがある、または4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない人
- 以前に半体外照射療法を受けたことがある
- -ストロンチウム-89、サマリウム-153、レニウム-186、またはレニウム188による全身放射線療法を受けている 骨転移の治療のために、含める前の昨年以内
- -治験薬の投与前3か月以内にビスフォスフォネートによる治療を開始した
- -ホルモン離脱症候群を経験している患者、または抗アンドロゲン療法の離脱後</= 4週間(ビカルタミドの場合は6週間)の患者
- -ラジウム-223投与前の過去4週間以内にステロイドを開始したか、ステロイドによる治療に変更した患者
- 骨の痛みの評価を妨げる可能性のある他の臨床的に重要なまたは症候性の疾患があります。 脊髄圧迫、神経叢、神経根または末梢神経の圧迫または浸潤
- -その他の現在アクティブな(過去3年以内の再発)悪性腫瘍(非黒色腫皮膚がんを除く)、または患者の臨床像を支配する既知の脳または内臓転移
その他の深刻な病気または病状:
- コントロールされていない感染
- 心不全分類 III または IV (ニューヨーク心臓協会)
- クローン病または潰瘍性大腸炎
- -8週間以内の既知の骨折
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ラジウム-223 二塩化物 (Xofigo、BAY88-8223)-5kBq/kg
各患者は、無作為化された用量レベル (5kBq/kg) と個々の体重に基づいて、ラジウム 223 の単回注射を受けました。 50 kBq/kg 体重に設定されたラジウム 223 の 2 回目の注射。 治験責任医師の裁量により、フォローアップ期間中に患者に提供される可能性があります。 |
患者に投与される治験薬の必要量は、患者の体重、用量 (5、25、50、または 100 kBq/kg 体重) を使用して計算されました。
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実験的:ラジウム-223 二塩化物 (Xofigo、BAY88-8223)-25 kBq/kg
各患者は、無作為化された用量レベル (25kBq/kg) と個々の体重に基づいて、ラジウム 223 の単回注射を受けました。 50 kBq/kg 体重に設定されたラジウム 223 の 2 回目の注射。 治験責任医師の裁量により、フォローアップ期間中に患者に提供される可能性があります。 |
患者に投与される治験薬の必要量は、患者の体重、用量 (5、25、50、または 100 kBq/kg 体重) を使用して計算されました。
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実験的:ラジウム-223 二塩化物 (Xofigo、BAY88-8223)-50 kBq/kg
各患者は、無作為化された用量レベル (50kBq/kg) と個々の体重に基づいて、ラジウム 223 の単回注射を受けました。 50 kBq/kg 体重に設定されたラジウム 223 の 2 回目の注射。 治験責任医師の裁量により、フォローアップ期間中に患者に提供される可能性があります。 |
患者に投与される治験薬の必要量は、患者の体重、用量 (5、25、50、または 100 kBq/kg 体重) を使用して計算されました。
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実験的:ラジウム-223 二塩化物 (Xofigo、BAY88-8223)-100 kBq/kg
各患者は、無作為化された用量レベル (100kBq/kg) と個々の体重に基づいて、ラジウム 223 の単回注射を受けました。 50 kBq/kg 体重に設定されたラジウム 223 の 2 回目の注射。 治験責任医師の裁量により、フォローアップ期間中に患者に提供される可能性があります。 |
患者に投与される治験薬の必要量は、患者の体重、用量 (5、25、50、または 100 kBq/kg 体重) を使用して計算されました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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痛みの評価 (100mm Visual Analogue Scale を使用)
時間枠:16週間
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16週間
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鎮痛剤の消費
時間枠:16週間
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16週間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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痛みの軽減: 注射後の合計痛みスコアと小計を含む簡易痛みインベントリ (BPI) フォームを使用して評価し、ベースライン時のスコアと比較した生活の質の痛みの次元
時間枠:16週間
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16週間
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鎮痛持続時間:疼痛反応基準が満たされた最初の評価時点と最後の評価時点の間の時間として測定
時間枠:16週間
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16週間
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ラジウム 223 の安全性: 血液学的毒性に重点を置いた、有害事象および臨床検査測定を含む総合的な安全性プロファイル。研究期間中、有害事象は継続的に記録されます。
時間枠:2年
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2年
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死亡日(治験薬注射後24ヶ月以内の場合)
時間枠:2年
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2年
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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